支气管哮喘的病因调查与护理研究论文

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1、支气管哮喘的病因调查与护理研究论文【摘要】目的调查统计支气管哮喘诱发因素,指导支气管哮喘患者针对性地采取预防措施,减少支气管哮喘发作。方法对我科自2007年11月至2009年12月收治的120名气管哮喘患者的病例就发作诱因进行调查,分析原因,制定护理对策。结果支气管哮喘诱发因素为:过敏性50.8%,上呼吸道感染42.5%,药物因素5.0%,紧张焦虑1.7%。结论将心理辅导与生活指导结合.freela,thentoguidepatientstotakea.Measures:makinganinvestigationforfindingoutandanalyzing

2、incentivesfrom120patientshavingbronchialasthmaeasures.Result:factorsinclude:Allergictype:50.8%;upperrespiratorytractinfection:42.5%;medication:5.0%;Tension/Anxiety:1.7%.Conclusion:usingeffectiveguidancetopatients’mentalityanddailylives.Meanaobviously,andreachthegoalesofasthmaticattac

3、k,maintainthelong-termstability,andpromotethehighestpossiblequalityoflife.【Keyaincentivesnursingeducationalguidance1临床资料2007年11月至2009年12月共收治120名支气管哮喘患者,男72例,女48例。年龄范围:25岁-66岁,平均年龄44岁;病程3-29年,平均15年。诊断标准符合支气管哮喘。患者中不包括伴有其他严重脏器功能损害者,精神病患者及孕妇。2实验方法患者就诊或住院时通过病历记录,另需详细记录发病原因、发病过程及病史,并且尽可能与患

4、者本人沟通面谈,同时向其解释清楚调查目的,并最终经过患者同意。3结果详见表1表1支气管哮喘诱发因素调查4讨论4.1诱发支气管哮喘反复发作的原因4.1.1过敏性因素人体受特异性物质刺激引发I型变态反应,诱发哮喘发作。过敏原主要有:食物(对海鲜过敏者居多,虾为诱因者尤甚)、花粉、真菌孢子、灰尘、螨、动物皮屑、油漆、饮酒等通过对病因的分析,有50.8%的哮喘发作者为过敏因素引起。其中大部分为初次误食而导致。且因北方气候特点,空气干燥,在季节交替阶段,空气中灰尘,花粉,细菌漂浮量较大,患者发病率较高。4.1.2呼吸道感染此为诱发支气管哮喘复发的重要因素。病原微生物既是感

5、染源,又可作为过敏原,致使机体过敏、支气管平滑肌痉挛,同时支气管黏膜充血水肿、腺体分泌亢进、痰液增多堵塞气道,引发哮喘。在不同的研究中,对不同年龄段的患者得出的结果不尽相同。陈洪杰等1得出呼吸道感染在儿童支气管哮喘发作中占82.3%,刘萍等2结果为37.7%,本文结果为42.5%,而过敏性因素为首要因素。另外年龄因素也可能影响实验结果。成年人与儿童相比较,因反复接触过敏原,更容易发生过敏反应。4.1.3焦虑紧张情绪等精神因素一般因这类因素诱发哮喘发生者,其呼吸道敏感性高,精神敏感,心理素质偏低。有研究表明3因情绪等应激性刺激诱发哮喘发作和症状加重占27.5%,另

6、有研究显示哮喘反复发作者较对照组焦虑抑郁症状明显严重。本试验过程中亦发现由于哮喘反复发作,患者长期精神抑郁,焦虑紧张。4.1.4药物性过敏阿司匹林、青霉素等药物可诱发哮喘,但在本试验中仅有因青霉素过敏者4例,但过敏程度不同,因患者体质不同而不同。4.2护理措施4.2.1心理护理大部分病人因哮喘发作病情危急、大汗淋漓、情绪紧张,我科护理人员立即先尽量了解病情,稳定情绪,消除恐惧心理,协助病人消除紧张的心理。待患者病情稳定,应及时向患者讲解有关哮喘的知识4,并告知其应如何预防,如何配合医护人员的治疗。在一定程度上是患者对哮喘有一定的认识,积极配合治疗。4.2.2药物

7、护理病例中有23例患者应用氨茶碱及沙丁胺醇气雾剂,2d后患者的呼吸状况好转。有5例患者静点氨茶碱后出现恶心、呕吐等症状。有4例患者出现心动过速、心律失常、血压降低等症状。3例患者睡眠不良。22例哮喘持续患者应用甲泼尼龙琥珀酸静点及必可酮气雾剂,6d后患者持续状态好转。有2例患者出现下消化道出血,为避免长时间应用此药出现的激素副作用,应逐渐减量到停药,以免加重病情。4.2.3避免过敏原过敏性哮喘在本实验结果中占很大比例,因此医护人员应帮助患者确定过敏原,并指导病人避免或脱离过敏原。对花粉或灰尘过敏者在干燥季节或花开季节应少出户外活动,并居住在空气清新之处。对动物皮

8、屑过敏者禁止饲养狗、猫、

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