古经堂养生会所治疗手法资料

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1、古经堂养生会所治疗手法资料一、落枕1、病因病机：⑴睡卧时枕头高低不适⑵坐卧时姿势不良颈部肌群气机受阻不通⑶颈肩外露感受风寒痉挛扭伤经脉不通则通⑷颈部突然转向一侧2、临床表现：颈部一侧或两侧疼痛、僵硬、活动明显受限，经左右旋转为甚，严重者疼痛可散到头部、背部及臀部。3、诊断要点：①有落枕的病因。②颈部一侧肌肉紧张、压缩明显。③压痛点在颈根一侧与肩胛骨内上角。4、治疗：舒经活血，温经通络。⑴取穴：肩井、天宗、风池、列缺、合谷、曲池、阿是穴等。⑵手法：拿、按、揉、摇、扳。⑶操作：①按合谷、列缺、曲池、肩井、风池。②拿肩井、颈部两侧。③揉按风

2、池。④从上到下进行擦、揉、扳交替使用。⑤摇扳颈部。二、肩周炎1、病因病机：⑴年老体弱、气血不足——筋脉失养⑵汗出当风、睡卧露肩，感受风寒湿邪——经筋拘急不通则痛⑶肩部外伤，筋脉受阻，气血淤滞——脉络不通2、临床表现：⑴单侧或双侧肩部酸楚疼痛，活动时疼痛加剧，且有僵硬感，肩关节活动障碍，尤其是外旋更为困难。⑵患侧不能提裤子，扦口袋，拧门把等动作，疼痛向颈部及上肢放散，日久关节粘连，一切活动近于丧失，肩部肌肉痉挛或萎缩。3、鉴别诊断：风湿性关节炎肩关节结核抗“O”血沉X线4、治疗：温通经络、活血止痛、松解粘连、滑利关节。⑴取穴：肩井、天宗

3、、骨髃，肩贞、曲池、手三里、合谷等。⑵手法：按、揉、滚、拿、摇、扳、搓、抖、擦、捻。⑶操作：①按合谷、曲池、手三里、缺盆、天宗、肩井。②拿肩井、按揉天宗、肩关节周围。5①滚肩部及上臀。②摇肩松缝，两手抓住患侧远端轻轻摇抖。③捏拿弹拨肩部及上臀筋胰，分离粘连。④抬肩松缝。⑤搓上臀理捻五指。功能锻炼、爬墙、体后拉手、外旋、摇膀子。三、颈椎病1、发病的因素：年龄退化——纤维环韧性减退，髓核含水量减退外伤——纤维环破裂，髓核突出——脊柱失稳感受风——颈部肌肉痉挛，血流凝滞，加重颈椎失稳枕头与睡姿影响——颈椎平衡失调姿势不良——加重颈部退变和损

4、伤过程反复落枕代谢失常——钙、磷代谢和激素代谢失调精神因素2、发病机制：⑴颈椎间盘退变损伤压颈N根营任脉表里脏腑阴阳气血失衡⑵颈椎骨质增生迫血管卫不通内外发⑶颈椎周围软组织或脊髓阻不得输失病⑷劳损、痉挛等症刺神经塞其生理常态整体气机紊乱⑸水肿复性粘连激3、临床表现：头痛头晕视力减退、耳鸣、恶心、脖子发僵硬疼痛活动受限，肩背部沉重变硬，上肢无力，手指麻木以及皮肤感觉减退，有的感到头部或身体某部位麻木，或有蚂蚁在皮肤爬行感觉，也有出现下肢发硬似手不断指挥，或下肢发轻，有如在棉花上行走之感。还有的出现胳膊、腿肌肉萎缩，大小便失控及性功能障碍

5、等。4、诊断与分析：⑴神经根型：①颈、肩疼痛，上肢或枕部放射，颈活动时症状加重。病在C3.4颈部疼痛，并放射至后枕部。②枕部有感觉障碍或麻木感，病点C5以下可见颈僵，活动受限，有一侧或两侧颈肩臀放射痛，并有手指麻木。下肢冷，上肢发沉无力，持物坠落等病状。压顶试验、臀从N牵拉是试验阳性。X线片示：颈椎曲度改变，椎间隙变窄，椎体增生。⑵脊髓型：颈椎间盘退行性改造成脊髓受压和缺血引起脊髓传导功能障碍。患者可出现上肢或下肢，一侧或二侧的麻木，疼痛无力，颈颤臀抖甚至可表现为不同程度的不全痉挛性瘫痪，如活动不利走路不稳，以至卧床不起，下肢肌张力高

6、，腱反射亢进，浅反射减弱或消失，出现病理反射等感觉和运动障碍。⑶颈动脉型：由于钩椎关节退行性改变刺激，压迫颈动脉，或由于刺激了颈椎关节囊韧带或椎动脉壁周围的交感神经引起的反射性椎动脉痉挛而导致脑供血不足的病症。①颈性眩晕：头重脚轻，站立不稳，复视、眼震，耳鸣、耳聋，恶心呕吐。②猝倒：突然四肢麻木，软弱无力而跌倒，但神志清楚。5①头痛：血管性头痛，疼痛呈持续性，往往在晨起，头部活动，乘车颠簸时加重，头痛多位于枕部，顶部或颞部脉动性痛，灼痛或胀痛，可向耳后面部、牙部、枕顶部，甚至眼眶区和鼻根部放射。②眼部症状：视雾、眼前闪光，暗点、一过性

7、黑蒙，暂时性视野缺损，视力减退，复视，幻视。③延髓麻痹及其他颅内神经症状：语音不清，吐咽障碍，眼及面肌抽动，面N麻痹。④感觉障碍。⑤高血压。⑷交感神经型：由于颈椎间盘退行改变，刺激压迫颈部交感神经纤维引起一系列反射性症状。①头晕眼花、耳鸣、手麻、心动过速，心前区痛等交感神经症状。②X线片有失稳或退变。⑸混合型：凡同时存在二型或二型以上症状者。5、鉴别诊断：⑴颈部风湿症：症状与气候有关，无反射性痛，抗“O”。⑵肩背部筋膜炎——无颈部症状，无反射性痛。⑶进行性肌萎缩：颈肩上肢酸痛，双上肢出现肌肉萎缩。并由远端向近端发展。呈进行性加重，无感

8、觉障碍。⑷湿性颈椎炎：颈痛呈僵硬状与天气变化有关，类风湿因子阳性，X线颈椎呈竹节样变。⑸颈椎结核：血流快，全身症状，X线。⑹脊髓肿瘤：症状进行性加剧，夜间尤甚。⑺美尼尔氏综合症。⑻内耳栓塞：发病快，耳聋终生不愈。⑼冠心病