临床护理路径在宫腔镜检查术中临床应用效果

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1、临床护理路径在宫腔镜检查术中临床应用效果【摘要】目的：评估临床护理路径在宫腔镜检查术中的临床应用价值。方法：随机选取我院妇产科行宫腔镜检查术患者100例，分为对照组和实验组，对照组进行常规方法治疗和护理，实验组按照临床护理路径方式进行治疗和护理。对两组患者的平均住院天数、住院费用、健康教育达标率及满意率进行比较。结果：与对照组相比，实验组的平均住院天数和住院费用明显减少，健康教育达标率及满意率显著性增加。结论：临床护理路径是一种高品质、高效率、低成本的健康服务护理模式，适用于妇产科宫腔镜检查术。【关键词】临床护

2、理路径；宫腔镜检查术；应用价值；护理满意率【中图分类号】R473.71【文献标识码】A文章编号：1004-7484（2012）-04-0499-02临床护理路径(ClinicalNursingPathway，CNP)是一种明确、人性化的新型护理模式，为具有特殊诊断和治疗(手术)的患者设置5［1］。对实施的患者从入院到出院均按照此模式进行诊断和护理［2］。宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，作为一项微创性妇科诊疗技术，它是利用镜体的前部进入宫腔，具有直观、准确的特点，已成为妇科宫内病变的首选检查方

3、法［3］。在2011年1-12月期间，我院妇产科在宫腔镜检查患者中实施设计好的临床护理路径，获得较好的临床效果，现将方法及结果报道如下：1.资料与方法1.1一般资料：选择对象为2011年1-12月期间我院妇产科进行宫腔镜检查术的患者共100例，其中男73例，女27例，年龄51～67岁。将患者随机分为对照组和实验组，每组各50例，对比两组患者性别、年龄及疾病严重程度等方面，无统计学差异（P>0.05），具有可比性。1.2实验方法：对照组患者按照既往的妇科疾病宫腔镜检查术常规诊断方法进行治疗和护理；实验组患者则按临

4、床护理路径方式进行治疗和护理，在出院前由专人分别对两组患者进行问卷调查。问卷旨在了解健康知识掌握情况：包括宫腔镜检查术的相关知识，共20个问题，每题按3级赋分，掌握为5分，了解为3分，不知道为1分；满分为100分，60分及以上为达标，得分越高，说明健康教育的效果越好。由责任护士负责临床护理路径的具体实施，科主任、护士长、责任护师负责质量监控。2.结果5实验组的平均住院天数和住院费用与对照组相比，均明显减少(P<0.05)，差异有显著性。实验组的健康教育达标率及满意率与对照组相比显著增加(P<0.05)，也具有明

5、显统计学意义。两组患者平均住院天数、住院费用、健康教育达标率及满意率比较的结果，（见表1）。3.讨论临床护理路径是病人在住院期间的护理模式，针对特定的患者从检查、诊断、治疗、护理、出院计划等护理方式制成一个日程计划表，对患者的病情达到何种程度、何时诊断、治疗及护理等目标进行详细的说明。最低廉的医疗费用以及最高质量的服务是患者最迫切需要的，这在临床护理路径的实施中可以满足。护士应在临床护理路径的实施中向患者及家属详细说明临床护理路径的流程特点，使患者对整个诊治过程更加了解，预知了其将要采取的治疗和护理方案及医疗费

6、用，这大大促进了患者对自身疾病的了解和对临床护理路径的监督机制［4］。在本研究宫腔镜检查术中推行临床护理路径，患者是受益最大的，其最明显的收益就是检查费用的降低和住院天数的减少，而且对自身疾病情况有了更加透彻的了解，而医护人员也同样受益匪浅，其诊断和护理行为也更加规范。临床护理路径的实施不但规范了宫腔镜检查术的诊断、护理和康复5的程序，也在推行过程中改善了医护人员以及患者之间的关系，提高了医疗护理质量，充分体现了“以人为本”的服务理念。本研究统计结果显示，实验组平均住院天数、住院费用、健康教育达标率及满意率与对

7、照组相比，均有显著的统计学意义(P<0.05)。由于推行临床护理路径的进程较慢，在患者行检查术的过程中也遇到了一些制约因素，如需要配备的相关配套设施以及对临床路径的资金投入、专业人员的配置及科室之间的协调；科室领导的管理力度和医护人员服务理念的转变，患者和主管医生配合的问题；患者对医护人员和护理路径的接受程度。而且，由于临床护理路径刚开始应用，目前还缺乏对其评估的相关标准，只能根据各科室的实际情况不断探索。临床护理路径实施过程中难免出现异常情况，对于这种情况要充分重视，及时分析总结，采取干预措施，所以医护人员的

8、密切配合非常重要，否则会影响临床护理路径的顺利实施和开展。临床护理路径实施的主要宗旨是缩短患者的住院天数、降低住院费用，在临床上起到贯彻整体护理、规范诊疗行为、提高医疗效益的重要作用［5］。总而言之，作为新医学模式下一种高效率、低成本的健康服务模式，临床护理路径具有非常高的临床应用价值。但同时也应注意，临床护理路径模式要根据实际情况具体分析，它并不适合所有科室，成功实施临床护理路径模式