多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌临床观察

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1、多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌临床观察【摘要】目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者32例，接受卡培他滨和多西紫杉醇联合方案化疗。卡培他滨2000mg/(m�2・d),第1～14天；多西紫杉醇25～30mg/m�2，第1、8、15天，21d为1个疗程，至少治疗2个疗程。结果完全缓解4例，部分缓解11例，稳定12例，进展5例，总有效率46.9%，平均TTP5.5个月。主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应和手足综合征,Ⅲ+Ⅳ度白细胞下降15.6%,其余多为

2、Ⅰ～Ⅱ毒性反应。结论多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类药物耐药的晚期乳腺癌,有较好的疗效,毒性可以耐受,为有效的解救方案。【关键词】多西紫杉醇；卡培他滨；乳腺癌；化疗Docetaxelandcapeciatabinecombinationregimenintreatmentofanthracycline-resistantbreastcancerSHUYang-chun,MOXian-yi，LIUKui-feng,etal.DepartmentofMedicalOncology,theFirstAffiliatedHospitalofGuan

3、gdongUniversityofPharmacy.Guangzhou510080，China7【Abstract】ObjectiveToevaluatetheresultsofcombinafiomchemotherapywithdocetaxelandcapeciatbineinthetreatmentofanthracycline-resistantbreastcancer.Methods32patientsofanthracycline-resistantbreastcancerweretreatwithdocetaxelandca

4、pecitabinecombinationregimen.Docetaxelwasgivenatadoseof25-30mg/m�2byintravenousinfectionatday1,day8,day15;Capecitabinewasorallygivenatadoseof2000mg/(m�2・d),twiceadayfortwoweeksfollowedbyoneweekrestwith21daysapartforeachcycle,atleasttwocyclesweregivenforthepatient.ResultsTh

5、eoverallresponseratewas46.2%,themediantimetoprogressionwas5.5months.Themaintoxicitywasmyelosuppression,nauseaandvomitimg,hand-footsyndrome.ConclusionDocetaxelandcapecitabinecominationregimenhasgoodanti-tumoractivityandgoodtolerationonpatientswithanthracycline-resistantmeta

6、staticbreastcancer.Itcouldbeconsideredassalvagetreatmetregimenofrefractorybreastcancer.7【Keywords】Breastcancer；Docetaxel；Capecitaline；Chemotherapy乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,含蒽环类药物的化疗对其有着良好的疗效,而对蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者，选择一个有效的解救方案,对于延长患者的生存期至关重要。近年来,卡培他滨(希罗达)联合多西紫杉醇治疗既往蒽环类药物治疗失败的患者取得了较好疗效。

7、自2003年1月至2005年8月以多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗转移性晚期乳腺癌32例,现将结果报告如下。1对象与方法1.1病例选择全组32例患者,均经病理或细胞学确诊为晚期转移性乳腺癌，且均为经蒽环类药治疗失败的患者，均为女性,年龄32～75岁,平均48岁,绝经前17例,绝经后15例;单个部位转移为8例,多个部位(≥2)转移为24例；10例既往行1个方案化疗,22例既往已行2个以上化疗方案治疗。全组患者卡氏评分≥60,治疗前血常规、肝肾功、心电图正常，有可测量病灶,预计生存期＞3个月。1.2治疗方案多西紫杉醇25～30mg/m2,静脉滴注

8、,第1、8、15天,卡培他滨2000mg/(m�2・d),第1～14天,分早晚2次,餐后30min口服。21d为1个疗程,化疗至少2个疗程以上。治疗期间口服维生素B�6预防手足综