口腔专家分析：口腔溃疡是什么？口腔溃疡怎么回事？

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1、口腔专家分析：口腔溃疡是什么？口腔溃疡怎么回事？春暖乍寒时节，人人的夜生活丰富起来，再加上工作忙，很多人嘴里长出了针眼甚至黄豆大小的溃疡。别看它们个子不大，却一碰就疼，甚至说话都不利索。因为这个“小病”而心烦的人，对它一定有很多疑惑，本期就为大家一一解答。　　1.究竟是个啥病　　从西医角度看，口腔黏膜溃疡（简称“口腔溃疡”）就是口腔黏膜“破了个洞”。这个洞可深可浅，小如麦粒，大如黄豆，或圆或扁，形态各异。它以复发性口腔溃疡最多见。中青年人最容易中招，且男女比例约为2︰3。　　中医对口腔溃疡也早有记载，认

2、为它与心、肝、胆、脾、胃、肺、肾等都有关系，常发于上述脏腑功能发生紊乱时。　　口腔溃疡可以是一种病名，更是一种症状。许多口腔黏膜病都会出现溃疡，如复发性口腔溃疡、口腔结核、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、多形红斑、白塞病、克隆氏病等。有时，它也是糖尿病、血液病、结核病等全身性疾病的一种反映。　　2.哪些人容易得　　口腔溃疡的病因很复杂，临床观察发现，以下几类人多发：　　压力大、精神紧张。如长期感到压力大，精神紧张、波动，经常有疲劳感、睡眠不足等，这是临床上最常见的诱因。　　消化不好、有胃病。患有慢性胃炎、胃

3、溃疡、肠炎、便秘等消化系统疾病的人。　　营养缺乏、贫血。尤其是缺乏铁和B族维生素。此外，爱吃辛辣、刺激性食物，爱吃酸或偏食的人，也更容易被溃疡缠上。　　激素水平明显改变。如女性在月经前后，口腔溃疡易复发，更年期妇女也常起溃疡。而怀孕后，有些女性的复发性口腔溃疡会好转。　　此外，用药不当、牙膏和漱口水使用过多、假牙不合适等，都是诱发口腔溃疡的常见原因。　　3.为何反复发作　　复发性口腔溃疡是口腔黏膜疾病中最常见的一种，人群中发病率约为20%，分为轻型、口炎型和重型口腔溃疡，其中80%属于轻型。　　口腔溃疡

4、之所以容易反复发作，除了和精神压力大、消化不好、性激素水平变化等诱因密切相关外，遗传也是一个突出因素。研究发现，父母中有一方曾患此病，子女得病的几率达35%—40%。　　特别要指出的是，预防口腔溃疡需要“治本”。如胃肠道疾病患者多发口腔溃疡，有效治疗胃肠道疾病才是解决问题的“根本途径”。这类患者易发口腔溃疡的另一重要原因是，它影响人体对维生素的吸收。因此，不爱吃蔬菜水果的偏食者也易得口腔溃疡。　　4.疼都是良性的吗　　临床上说到的口腔溃疡，多是指复发性口腔溃疡，有人给它总结了四大特点，即“红、黄、凹、痛

5、”。主要特点是口腔溃疡的边缘常有一圈充血红晕，这是一种炎症反应，灼痛感主要来源于此。　　患者进食、讲话时，疼痛加剧，若进食辣椒、咖喱等刺激性食物，疼痛更为严重。口腔溃疡发作时，炎症反应表明机体免疫系统没有衰弱，正在“对抗病邪”。而那些患有肿瘤等全身消耗性疾病，或红斑狼疮等免疫功能缺陷的人出现口腔溃疡时，充血红晕和疼痛往往不明显。从这个角度上讲，发口腔溃疡时觉得痛确实是件“好事”。　　5.会不会癌变　　在极少数情况下，口腔溃疡可能是恶性疾病的“信号”。实际上，到目前为止，全世界还没有一例复发性口腔溃疡癌变

6、的报道。但是如果出现以下情况，应该警惕：　　1.之前没有出现过口腔溃疡而突然发生，并且久久不能愈合，时间超过两个月；　　2.溃疡面积逐渐超过黄豆大小，形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平，呈颗粒状，摸起来感觉有些硬；　　3.疼痛不明显；　　4.伴随出现颌面部肿大、淋巴结粘连；　　5.用药效果不明显。　　此外，有些老人的牙齿像“断壁残垣”，或假牙装得不合适，反复摩擦口腔黏膜，会造成褥疮性溃疡。这些溃疡恶变几率较高，一旦发现，要尽快就诊。　　6.啥时候去医院　　虽然绝大多数口腔溃疡是良

7、性的，但如果发作时疼痛难忍，或发作频繁，一个月超过两次，或历时较长，超过两个月，或同时出现多个溃疡，且创面大于黄豆大小，却无明显疼痛感等，均应及时就诊。　　此外，如果在口腔溃疡后出现生殖器、眼睛的问题，很可能是“口、眼、生殖器三联征”，这是白塞氏综合征的典型表现，不可忽视。　　7.到底该怎么治　　治疗口腔溃疡，分局部和全身两部分。局部重在消炎、止痛、促进愈合，能有效缓解病情，显著提高患者的生活质量。促进愈合的药物很多见，中药以桂林西瓜霜、冰硼散等散剂为主，西药主要为含皮质激素、抗生素或生长因子的乳膏和膜

8、剂等。选用局部用药时，可以先试用中药再试用西药。　　全身治疗在于缩短每次发作的病程，延长两次发作的间隔。治疗方法有中药调理、免疫制剂调理，胃肠道疾病和抗贫血治疗等。全身治疗要摸准原发病。同时，还要纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯，拔除残牙或改装不合适的假牙。需要注意的是，这一过程比较复杂，患者不能自行用药，应在医生指导下进行。　　8.喷剂该注意啥　　复发性口腔溃疡具有“自限性”，溃疡通常在7—10天即可愈合。因此，缓解疼痛、促进愈合是“首要任