医学三基考试妇产科问答题及答案三

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1、医学三基考试(妇产科)问答题及答案(三)1.导致胎儿宫内窘迫的原因有哪些?2.产褥中暑的抢救措施。3.如何预防产褥中暑?4.产褥中暑的临床表现有哪些?5.简述产褥期抑郁症的治疗。6.什么是产褥期抑郁症?7.什么是产褥感染?什么是产褥病率?8.晚期产后出血的常见病因有哪些?9.何谓输卵管癌“三联征”?10.卵巢恶性肿瘤应用放疗有何价值?11.卵巢恶性肿瘤应用化疗有何价值?12.试述原发性卵巢恶性肿瘤FIGO2000年临床分期。13.卵巢恶性肿瘤淋巴转移有几种方式?14.卵巢恶性肿瘤有哪些转移途径?15.梅格斯综合征有哪些特征?16.常见的卵巢生殖细胞肿

2、瘤和性索间质肿瘤有哪些?17.常见的卵巢上皮性肿瘤有哪些?18.试述卵巢上皮性肿瘤发病的高危因素。19.试述子宫肉瘤的临床分期。20.子宫肉瘤有几种类型?21.试述子宫内膜癌的治疗原则。22.试述子宫内膜癌的辅助检查方法。23.试述FIGO2000年子宫内膜癌手术-病理分期。24.试述子宫内膜癌的转移途径。25.子宫肌瘤合并妊娠时的处理原则有哪些?26.子宫肌瘤的治疗原则有哪些?27.宫颈癌Ⅰa期合并妊娠的处理原则有哪些?28.试述宫颈癌的手术切除范围。29.试述宫颈上皮内瘤变的处理原则。30.诊断宫颈癌有哪些辅助检查方法?31.试述宫颈癌临床分期。

3、32.何谓宫颈镜下早期浸润癌?33.何谓宫颈移行带区?34.试述外阴鳞状细胞癌的转移途径。35.何谓外阴上皮内瘤变,包括哪些内容?36.慢性盆腔炎时有哪些体征?37.试述急性盆腔炎的诊断标准。38.女性生殖器炎症的感染途径有哪些?39.试述女性生殖器的自然防御功能。40.试述宫颈糜烂的物理治疗。41.试述宫颈糜烂的病理特点。42.述急性宫颈炎的常见病原及临床表现。43.述细菌性阴道病的治疗。44.诊细菌性阴道病有哪些依据?745.述细菌性阴道病的病原体。46.述外阴阴道假丝酵母菌阴道炎的治疗原则。47.述外阴阴道假丝酵母菌病的诊断依据。48.述外阴阴

4、道假丝酵母菌阴道炎的病原和传染方式。49.述滴虫性阴道炎的治疗。50.述滴虫性阴道炎的诊断依据。答案见下页!7医学三基考试(妇产科)问答题(三)答案1.致胎儿宫内窘迫的原因有:母体含氧不足、母胎血氧运输或交换障碍(强直性宫缩、子宫过度膨胀、胎盘功能不足、脐带病变)、胎儿缺陷或疾病。2.轻度中暑时要宽衣、降低室温、通风,少量多次食清凉淡盐水,服十滴水、仁丹,抹清凉油,也可先输入5%葡萄糖液,口渴缓解、尿量增多后,再输入适量生理盐水。重度中暑需紧急抢救:(1)将患者移到阴凉、通风处,脱去多余衣着,物理降温(已循环衰竭者慎用),保持呼吸道通畅,及时供氧。(

5、2)积极纠正水、电解质紊乱和酸碱中毒,注意补充钾、钠盐,24h输液控制在2000~3000ml。(3)抽搐者用地西泮10mg肌注或10%水化氯醛10~20ml保留灌肠。(4)脑水肿者用20%甘露醇快速静脉滴注。(5)心衰者用毛花苷丙0.2~0.4mg缓慢静脉注射。(6)呼吸衰竭及时气管插管。(7)应用广谱抗生素预防感染。(8)加强护理和生命体征监测。(9)血压低时不可应用氯丙嗪药物降温,可用氢化可的松100mg加入5%葡萄糖液500ml中静滴。(10)高热、深度昏迷抽搐者可用冬眠1号半量:哌替啶50mg、氯丙嗪25mg、异丙嗪25mg加入5%葡萄糖溶

6、液250ml中静滴。3.预防产褥中暑:加强对产妇和家属的卫生宣教,破除旧俗,做好防暑通风降温工作;合理饮食,每日摄盐3~4g,补充维生素,增强体质;一旦有中暑先兆,及时处理,及时就医。4.中暑先兆:中暑初期表现为多汗、口渴、乏力、头晕、胸闷、心悸、耳鸣、恶心等,体温正常或略高,一般在38℃以下。轻度中暑:体温逐渐升高达38.5℃以上,全身痱子、少尿、无汗、头痛剧、面色红、胸闷恶心加重、呼吸和脉搏加快。重度中暑:体温可高达40℃以上,有上述症状,并出现嗜睡、谵妄、抽搐或昏迷、血压下降、神经反射减弱或消失、面色苍白、呼吸急促,可并发肺脑水肿、呼吸循环衰竭

7、而死亡。5.产褥期抑郁症的治疗包括心理治疗和药物治疗两方面。(1)心理治疗对产褥期抑郁症非常重要,需要医师和亲友细心、耐心和诚心。通过心理咨询,解除致病的心理因素,如家庭关系紧张、夫妇不和或生男生女问题,根据个性特征进行个体化的心理辅导;增强患者的自信心,提高患者的自我价值意识和自我生活能力;对产褥期妇女多加关爱和无微不至的照顾,调整好饮食起居和指导其养成良好的睡眠习惯。(2)药物治疗选用抗抑郁的药物以不进入乳汁为佳。主要选用5-羟色胺再吸收抑制剂和三环类抗抑郁药等。6.产褥期抑郁症是指产后6周内首次发病(既往无精神障碍史),以抑郁、悲伤、沮丧、哭泣

8、、易怒、烦躁、失眠等一系列症状为特点的精神异常。7.产褥感染:是指分娩和产褥期生殖道受病原体侵袭而引起的局部

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