浅谈妇产科护理安全隐患及对策

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1、浅谈妇产科护理安全隐患及对策摘要：妇产科是医院医疗纠纷高发的科室，风险大，本文主要讨论了妇产科护理的安全隐患及其对策，从而提高妇产科护理工作的整体质量。关键词：妇产科护理；安全隐患；对策【中图分类号】R954【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)08-0346-01护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。妇产科是医院高风险科室之一,妇产科护理人员的责任重大。随着患者法律意识、维权观念的增强,妇产科护理安全愈来愈受到大家的重视,加强妇产

2、科护理安全管理,提高服务质量,将有利于减少医疗纠纷[1]。1妇产科护理中的安全隐患1.15缺乏责任心：一些护士人员由于人员数量不够，长期超负荷工作，身心疲备，产生厌烦心理，无爱心与同情心，责任心不强，玩忽职守，脱岗，夜班护士对产程观察疏忽，观察病情不细致、病情记录不详细、母婴出现异常先兆或产程停滞等不能及时发现、及时报告、及时处理；导致产妇将婴儿分娩在病房床上或厕所，引起纠纷；产妇在分娩过程中大喊大叫，而助产师语言粗暴，服务态度恶劣，留下纠纷的隐患；助产师违规操作，在给新生儿洗澡时，导致婴儿头皮烫伤、擦伤、引起纠纷。1.2技术水

3、平不到位：许多护理差错事故和纠纷源于护理技术上的分歧。产科工作的专科性强，其技术要求也相当高，部分护士出现一些技术问题，产生一些风险源于其所学医学知识的局限性。尤其是助产士的技术水平直接影响到母婴的安全。如值班护士对血压的监护不到位，对病人的病判断不正确，可使产妇发生子痫。技术不熟练、临床工作经验不足而主次不分，在抢救危重患者的关键时刻，不能迅速准确地配合实施抢救措施，给护理安全埋下隐患[2]。1.3缺乏法律意识：部分护理人员法律意识淡薄，对各种法律、法规也缺乏了解，重视度不够。在护理过程中忽视危机因素和潜在的隐患，缺乏应有的危

4、机意识和应急措施，忽略患者的心理需求和对患者权益的尊重，在护理过程中忽视危机因素和潜在的隐患，引发护患之间冲突和纠纷。1.4管理不善：执行部门监管疲软，只是应付主管部门的指示。医院领导检查流于形式，管理职能部门对执行规章制度的监督不力，是隐藏护理差错事故发生的重要缺陷。1.55设备因素：医疗设备性能不良、规格不配套、种类不全，服务设施不安全，危险品的管理及使用不当，也是造成不安全的因素。如抢救新生儿窒息用的喉镜，在紧急情况下。很容易发生灯不亮，延误抢救时间；地面过滑没有提醒标志，导致产妇产后上厕所造成滑倒、摔伤等。2妇产科护理安

5、全隐患的防范对策2.1加强学习，坚持以人为本，增强护理安全意识：助产技术是一项高风险高技术性的服务。在法律体系不断完善的今天，要在护理教育课程中增加法学课程，护理部也应将法律教育纳入岗前培训中，定期组织学习和考核。要求护士必须学法、知法、守法、懂法，用法律来规范自己的行为，树立以患者为中心，以人为本的服务理念，增强服务意识，安全意识和自我保护意识，将护理安全作为护理工作的出发点和落脚点，将护理安全要求落实到护理工作的全过程。2.2完善各种规章制度，落实风险防范措施：严格遵守规章制度和护理操作规程是护理安全的基本保证，很多缺陷都是

6、护理人员违反规章制度和操作规程造成的。因此，要加强工作人员的责任心，使护理工作规范化、制度化。①建立风险管理告知制度，将妇产科高风险的环节归类，人人掌握防范措施;②强化告知制度，对各类纠纷的环节及时与家属沟通，并在各项记录单上签字;③建立安全警示牌，如缩宫素控制滴速，小心地滑等，提醒各位医护人员和患者警觉;④病房内建立护理风险备忘录，对各类纠纷风险及时记录讨论，全体护士人人签字落实。各项记录要准确、及时、简洁清晰，不可涂改、删除或撕毁。2.35提高护士综合素质，建立良好护患关系：护理工作的全部内容都是围绕着促使患者早日康复而进行

7、的，而建立良好护患关系是护理工作的重要环节，语言是良好护患关系的重要工具。护士在工作中因为语言不当引发纠纷的案例很多，特别是妇产科繁忙应急的工作性质就更要求妇产科护士在工作中不断学习，完善自己，全面提高护理技能和服务方面的能力，参加多种形式的继续教育。在工作中不但关注患者的疾病，更应关注患者的心理需求和人格尊严。如在对孕产妇做治疗前、治疗中、治疗后不断询问患者的感觉和要求，以提高患者及家属对护理人员的理解和信任，促进患者遵守护理要求，配合护理工作，一支训练有素，高素质的护理团队是实现优质服务的基本保障。2.4加强专业技术培训，合

8、理配置人力资源：妇产科工作专业性强，覆盖面广，妇产科护士不仅掌握产科护理常规，还要掌握新生儿护理常规，应加强业务培训，拓宽知识面，更应吸取国内外先进护理经验，取长补短。工作中重视“四关键”管理，即关键(值班，交接班，查对，消毒隔离，抢救)制度;关键(新参加工作，