妇科腹腔内出血病因分析及自体血回输的意义探讨

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1、妇科腹腔内出血病因分析及自体血回输的意义探讨【摘要】目的分析妇科急性腹腔内出血的不同原因的临床特征以减少误诊及指导治疗，探讨自体血回输的安全性和有效性。方法对收治的352例妇科腹腔内出血患者进行回顾性分析。结果352例妇科腹腔内出血患者术后诊断为：异位妊娠262例，占74.43%，卵巢破裂74例,占21.02%，出血性输卵管炎12例，占3.41%，其他4例，占1.14%。异位妊娠、卵巢破裂和出血性输卵管炎的术前误诊率分别是4.96%，31.08%和66.67%。腹腔内出血在急诊手术中需要输血的患者188例，其中108例采用了自体血

2、回输，无1例发生严重并发症。自体血回输中加或不加抗凝剂，治疗效果及副反应均没有差异。所有患者预后良好。结论妇科急性腹腔内出血的诊断并不困难，大多数能明确其原因。妇科腹腔内出血急诊手术中应用自体血回输治疗是安全、有效的。【关键词】妇科；腹腔内出血；自体血回输；急诊手术AnalysisonEtiopathogenisisofGynaecologicalIntraabdominalHemorrhageandDiscussionontheSignificanceofAutologousBloodTransfusionWUHuiying,L

3、IUDeshun,JIANGQinglin,YingshanCountyBirthControlStation,YingshanCounty,SichuanProvince638150ＡＢＳＴＲＡＣＴＯｂｊｅｃｔｉｖｅToanalyzetheetoppathogenisisandclinicalmanifestationofgynaecologicalintraabdominalhemorrhagesoastodecreasemisdiagnosisandguidetreatment;todiscussthesafeandeffi

4、cacyofautologusbloodtransfusion.ＭｅｔｈｏｄｓAretrospectiveanalysiswasmadeto352caseswithgynaecologicalintraabdominalhemorrhage.ＲｅｓｕｌｔｓPost-operationdiagnosisshowed:outofthe352cases,262caseswithectopicpregnancy(74.43%),74caseswithovariorrhexis(21.02%),12caseswithhemorrhagics

5、alpingitis(3.41%)and4caseswithothercauses(1.14%);pre-operationmisdiagnosisrateofectopicpregnancy,ovariorrhexisandhemorrhagicsalpingitiswas4.96%,31.08%and66.7%respectively.188caseshadbloodtransfusionintheemergentsurgery,autologousbloodtransfusionwasperformedto108caseso

6、utofthe188,noseriouscomplicationsoccurred..Therewasnodifferenceforcurativeeffectandsideeffectwhetherdecoagulantwasaddedornotinautologousbloodtransfusion.Allpatientsshowedgoodprognosis.ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎItisnotdifficulttodiagnosegynaecologicalintraabdominalhemorrhageandmostcas

7、eshaveobviouscauses;itissafeandeffectivetoperformautologousbloodtransfusioninemergentsurgeryforgynaecologicalintraabdominalhemorrhage.ＫＥＹＷＯＲＤＳgynaecologyintraabdominalhemorrhageautologousbloodtransfusionemergentsurgery　为提高对腹腔内出血诊断和治疗的认识，并对急诊手术中应用自体血回输治疗的安全性和有效性进行探讨，我们

8、对收治的妇科腹腔内出血患者352例进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资料1999年1月～2004年12月两院共收治妇科腹腔内出血患者352例，经急诊剖腹探查或腹腔镜手术明确诊断。年龄17～43岁，其中小于30岁者243例，大于30岁者109例，平