临床医技学考试方法改革探析及研究

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1、临床医技学考试方法改革探析及研究【摘要】通过教研室两年来的临床医技学课程考试方法改革实践，采取课堂表现、见习表现、临床案例分析、平时成绩、上课出勤率、闭卷考试等手段相结合的方法，对学生学习和掌握临床医技学知识的程度进性评价，总结了成效及问题，提出今后的要进一步改革的方向。总之，采取灵活多样的考试方法和手段，是全面提高教育教学质量的一次有益的探索。�【关键词】临床医技学；考试方法；改革；探讨；分析�作者单位：510405广州中医药大学第一附属医院医技科、广州中医药大学影像学教研室高等医学院校作为培养高素质医学人才的基地，在素

2、质教育为核心的今天，仍然普遍存在着重知识、轻能力、重记忆、轻创新的考试内容和方法。特别是在目前高校课程设置、教学内容、教学方法和教学手段的改革受到高度重视的今天，课程的考试方法、内容以及考试改革速度的相对滞后仍是目前影响学生个性发挥、素质教育的瓶颈［1］。�8如何培养优秀的医学人才是医学院校长期要思考的重大问题。医学生课程繁多，考试是课程学习评价的重要手段，在教学环节中不可或缺。“从实践的角度来看。考试在高等教育阶段同样有指挥棒的功能。学生和教师的许多行为，其实都是为了适应这一制度安排的要求，或者是通过与其博弈而张扬自己的

3、独特个性和利益诉求”［2］如何将考试与医学生素质能力培养联系起来，从2009年9月份起教研室开展了课程考试方法改革。本文希望通过两年来的实践总结，探讨医学课程考试的适宜方法，并分析改革的成功及不足之处。�1教育考试改革实践�1.1我校影像学教研室每学期承担临床医技学理论课教学的专业、班级共有十几个，我们选取了其中十一个，根据它们自己的专业特点及教学大纲制定了考试改革方案。见表1。�1.2改革方案特点分析�1.2.1注重日常课堂表现学生学习以课堂学习为主，日常的课堂表现能真实反映出学生知识水平、能力和个性特点。将课堂表现列入

4、考试考核范围的课程占大学教研室的80％，平均分值为13％。主要考察学生课堂参与程度、讨论、回答问题、PPT讲解、师生互动等。将出勤率列入考核范围的达到50％，平均分值为14％，此举可限制学生随意逃课。�表18各专业临床医技学课程考试方法改革方案�课程名称专业考试方法改革方案护理学上课出勤与参与程度×10%+理论考试×40%+病案式考试×500%七年制中医学闭卷理论考试×500%+平时小测验×20%+讨论课参与程度×20%+出勤率×10%中西医二年制平时课堂提问×10%+闭卷考试×500%+开卷考试×40%中医学平时课堂出席

5、率×10%+课堂表现×10%+课后思考题完成情况×10%+临床见习实践能力表现×20%+期末考试理论考试×500%临床医技学针灸推拿闭卷笔试×70%+见习课堂成绩×10%+阶段考核病例分析×20%七年制针灸闭卷理论考试×70%+学习态度×10%+见习情况×20%非医攻博期末闭卷考试成绩×70%+见习课成绩×30%8中医妇科卷面成绩×70%+见习成绩×20%硕士研究生(非直属)期末考试分数×60%+课堂表现×15%+自己制作的PPT×10%+见习考勤及表现×10%+理论课时出勤×5%中医骨伤案例分析×80%+平时表现×10%

6、+见习课堂成绩×10%硕士研究生(直属)理论考核×60%+考勤×30%+课堂表现×10%1.2.2见习表现纳入考核临床课由理论课和见习课构成，见习教学可以验证和强化临床理论、是医学生早期接触临床的重要途径。在此次改革之前课程考试以期末闭卷考试为主，见习考核不受重视，很多医院在真正实施见习教学时也会压缩学时，应付了事，见习质量不理想。本次考试改革中将见习列入考核范围的占70％，平均分值为18％。足见教师们提高临床见习教学质量的决心。�1.2.3考试题型偏向临床案例分析临床案例分析为主的考试题型为本次考试改革创新，运用率达到3

7、0％，平均分值36％，分值占的很高，如中医骨伤专业学期末试题由5个案例分析题组成，能考核学生临床思维能力和实际应用能力。� 81.2.4注重课程学习过程的评价提交考试方法改革方案的教师全部将考试评价融于课程学习全过程。过程性评价达到100％，不再应用期末闭卷考试这种一次性、结果性评价，注重平时的上课表现、见习表现、阶段性考核等。�2教育考试改革的成效�经过两年来的实践，教师对考试方法改革投入了很多精力，更加注重过程性评价，注重见习、课堂学习等实践考察。学生在新的评价模式下学习积极性、主动性、创造性思维都得到了体现。从实施结

8、果来看，考试改革是值得肯定的。�2.1过程性考核与终结性考核相结合，理论考核与实践考核相结合；突出以考核综合素质为主旨；针对各学科特点灵活采取各种考核方式，考核形式主要以平时考核(出勤、课前提问、课堂讨论、小测验等)、见习考核(见习报告、见习操作技能、见习态度等)、理论考核(阶段性测试、期末考试等)。经