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时间:2018-07-09
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1、谈老年患者健康问题及护理对策【摘要】目的通过护理,提高老年人的生活质量,保持最佳功能状态。方法认真分析老年人共同存在的健康问题,经常巡视病房,多与患者沟通,通过语言,面部表情,身体姿势,眼神,手势或影集,板报,了解他们的需求,帮助他们提高对自身疾病的了解,认识,提供满意的护理及保健指导。结果增进患者信任,提高服务质量,创造一个温馨的环境,建立良好的护患关系。结论通过护理,提高了他们的健康意识,自我保健能力。【关键词】老年患者;健康问题;护理作者单位:133000吉林省延吉市医院随着人们健康意识的转变及生活质量的提高,老年人的健康也不断引起重视。
2、为了满足老年人的健康需要,维护和促进身心健康,满足老年人护理需要及提高护理水平,我们对76例不同年龄,不同文化,不同地位,不同民族的老年人提出了共同存在的健康问题及相应护理措施,为老年人提供满意的护理及保健指导,提高了他们的健康意识,得到了满意的效果。1临床资料7我院老年健康中心成立于2005年,属老年公寓的形式,一室两人,集治疗,康复,养老为一体,承担全市离休老干部养老,满足老年患者的医疗,护理,康复,保健。共收入76例老年患者,其中男30例,女46例,年龄最大91岁,最小75岁,已死亡5人。2共同存在的健康问题2.1心理问题①由于老年人的各
3、种生理功能下降出现视力、听力下降、记忆力减退,行动迟缓等变化,影响正常的休息,睡眠,活动,出现焦虑,恐惧心理。②入住的老人大多数由于丧偶或子女不在身边,加之身患多种慢性疾病,缺少亲人的关爱和照顾,常感到寂寞,生活无望,乏味,出现孤独,甚至抑郁现象。2.2睡眠障碍①年老体弱,大脑皮质功能减退,新陈代谢减慢及体力活动减少,影响睡眠。②情绪变化如过分激动,高兴,悲伤等。③生活方式改变,如白天睡得过多,睡前饮用咖啡,浓茶等兴奋中枢神经系统。这些表现可引起失眠,多梦,入睡困难。2.3便秘由于老年人活动少,代谢慢,肠蠕动减弱,进食少或食物中缺少水分,生活欠
4、规律,忽视便意,服用药物等。2.4疼痛大部分老人由于年龄较大,都患有慢性疾病,如高血压,脑梗死,动脉硬化,缺血性心脏病,风湿病等出现不同程度的头痛,头晕,颈部疼痛,腰酸背痛,关节痛。2.5视觉和听力障碍①随着年龄的增长,晶状体,玻璃体等老化变性而产生7混浊引起视物模糊,进行性加重,视力逐渐下降,最后导致视觉障碍。②由于外耳道神经末梢萎缩导致感音迟钝,鼓膜失去弹性,听神经功能逐渐减退,出现听力下降,直至耳聋。2.6骨折①随着年龄的增长,反应迟缓,视力下降,下肢肌力减弱,容易引起跌倒,导致不同部位的骨折,如股骨径骨折,肱骨外科径骨折。②疾病引起的跌
5、倒,如心脑血管疾病,骨关节疾病。③药物因素:止痛剂,镇静剂,利尿剂。3护理3.1做好心理护理①老年患者一般都有希望重视自己的疾病,他们对所患疾病都有一定的精神负担和心理压力,怕得不到满意的护理,又怕失去亲人的关心或对健康恢复失去信心。所以要及时观察,给与体贴,关心和必要的教育,以改变其消极态度。在工作中我们做到耐心细致,态度和蔼,体贴周到,不厌其烦,有问必答,并主动去关心照顾,以实际行动温暖老年人,向他们介绍病情治疗情况及治疗效果,提高患者对疾病的认识能力,稳定情绪使其心情舒畅,建立良好的护患关系。②指导他们参加力所能及的活动及劳动,使他们获得
6、生活价值感的满足,可消除孤独与寂寞。③指导家属经常探望老人,多于他们交流,沟通,使他们感到家庭的温暖。73.2睡眠障碍的护理①帮助患者排除内心干扰,避免大喜大悲情绪波动,保持平静的心态有助于睡眠。②指导患者培养良好的睡眠习惯,提倡早睡早起,午睡的习惯,尽量减少白天睡眠时间,睡前用热水泡脚,避免食用刺激性食物饮料,为患者提供安静舒适的环境,保持床褥的干净整洁,避免不良刺激。③晚餐应避免吃的过饱,睡前不饮用咖啡,酒或大量水分,并提醒入睡前入厕。④必要时,在医生指导下服用安眠药,宜选择在体内停留时间短,排泄快的安眠药,如安定。3.3便秘的护理①指导患
7、者多吃粗纤维食物,如水果,蔬菜,粗粮,不要偏食,避免食用辣椒,胡椒等。②指导每日清晨空腹喝一杯温开水或蜂蜜水,酸奶,并养成按时排便习惯。③保持精神愉快,心情舒畅,适当体育锻炼,如慢跑,散步可增加食欲使肠蠕动功能提高,有利于排便,必要时用缓泻剂。3.4饮食指导①选择食物种类多样,营养丰富易消化,粗细搭配,干稀搭配,混合使用。做到高蛋白质,高维生素,高纤维素,低脂肪少盐和适量的含钙,铁食物,做到色、香、味具全。蛋白质摄入每日以1~1.5g/kg,脂肪每日50g,盐每日6g以下为宜。②养成良好的饮食习惯,宜少量多餐,八九分饱为宜的清淡食物,定时定量,
8、按时进餐,细嚼慢咽,多吃新鲜水果及蔬菜。③避免过冷过热食物及刺激性强的食物,忌烟酒。73.5做好生活护理①早晚要开窗通风换气,保持室内空气新鲜。②睡眠
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