经络总论--针灸学课件(南京中医药大学)

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1、上篇针灸理论第一章经络理论经络的定义经络是人体运行气血的通道包括经脉和络脉经：路径经脉——贯通上下，沟通内外——主干，深，里（经络的主体部分）络：网络络脉——经脉别出的分支，较经脉细小，纵横交错，遍布全身——分支，浅，表。经络是人体联络脏腑肢节、沟通上下内外，运行气血、协调阴阳、调节人体各部的通路。结构功能经脉与络脉的比较经脉络脉①含义经：路径络：网络②地位粗大，主干细小，分支③走行方向纵行（个别特殊）横、斜，纵横交错④分布形式线状网状布散，遍布全身⑤深浅分布多行于深部多行于浅部经络学说定义经络学说是阐述人体经络系

2、统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种系统的理论。地位是祖国医学理论体系的重要组成部分，贯穿于中医学的生理、病理、诊断和治疗等各个方面，几千年来一直指导着中医各科的临床实践，其与针灸学科的关系最为密切。经络学说的形成针刺等感传的观察体表病理现象的推理腧穴功效的总结解剖、生理知识的启发经络系统的基本组成经络十二经脉奇经八脉十五络脉孙络、浮络经络十二经别十二经筋十二皮部附属结构脏腑肢节（五官九窍）十二经脉十二经脉即手三阴经（肺、心包、心）、手三阳经（大肠、三焦、小肠）、足三阳经（胃、胆、膀胱）和足三阴

3、经（脾、肝、肾）的总称。是经络系统的主体，故又称为“正经”。十二正经十二经脉的命名十二经脉的名称是结合手足、阴阳、脏腑三方面而确定的。经脉循行分布于四肢的内、外和所属脏腑的阴阳属性不同，有阴经、阳经之分。太阴－阳明盛手足少阴－太阳一阴一阳三阴三阳三阴厥阴－少阳衰三阳十二经脉的名称1.阴阳属性盛衰阴——脏、内侧三阴　太阴——前——阳明　三阳阳——腑、外侧（内侧）厥阴——中(侧)——少阳（外侧）里　少阴——后——太阳　表2.脏腑隶属脏—阴经举例：腑—阳经手－－循行至手　－－－起止部位太　　　　　　　　前循行路线3.手足

4、循行阴－－属脏，内侧　缘手—上肢肺－－属肺脏　　－－－所属脏腑足—下肢经－－经脉手六经彩绘图足六经彩绘图十二经脉的分布规律十二经脉左右对称地分布于头面、躯干和四肢，纵贯全身。内属于府藏（内行部分）外络于支节（外行部分）十二经脉外行部分外络于支节四肢分经，头、躯干部分部四肢分经四肢的内侧面为阴，外侧面为阳各分三阴三阳太阴、阳明——前厥阴、少阳——中（侧）少阴、太阳——后特殊——足厥阴——内踝8寸交出足太阴之前头、躯干部分部手三阴——胸手、足三阳——头（“头为诸阳之会”）足三阴——腹及胸。阳明——体前——前

5、头少阳——体侧——侧头太阳——体后——后头躯干部的经脉分布部位第一侧线第二侧线第三侧线头部1.5寸（膀胱经）背腰部1.5寸（膀胱经）3寸（膀胱经）腹部0.5寸（肾经）2寸（胃经）4寸（脾经）胸部2寸（肾经）4寸（胃经）6寸（脾经）十二经脉内行部分手太阴肺经属于肺络于大肠手少阴心经属于心络于小肠阴经属于脏手厥阴心包经属于心包络于三焦络于表里腑足太阴脾经属于脾络于胃足少阴肾经属于肾络于膀胱足厥阴肝经属于肝络于胆手阳明大肠经属于大肠络于肺手太阳小肠经属于小肠络于心阳经属于腑手少阳三焦经属于三焦络于心包络于表里脏足阳明胃经

6、属于胃络于脾足太阳膀胱经属于膀胱络于肾足少阳胆经属于胆络于肝十二经脉循行规律阴经循行重体内善治脏腑病阳经循行重体表善治外经病十二经脉的属络表里关系阴、脏、里阳、腑、表阴手太阴肺经——手阳明大肠经阳经足太阴脾经——足阳明胃经经属手少阴心经——手太阳小肠经属脏足少阴肾经——足太阳膀胱经腑络手厥阴心包经——手少阳三焦经络腑足厥阴肝经——足少阳胆经脏十二经脉的属络表里关系“十二经脉内属于脏腑”——阴经属本脏而络表里腑，阳经属本腑而络表里脏脏与腑有表里相合的关系阴经与阳经有表里属络关系十二经脉就形成了六组表里属络关系互为表里

7、的经脉在生理上密切联系，病变时相互影响，治疗时相互为用表里属络关系为十二经脉所特有十二经脉与脏腑器官的联络与十二脏腑有特定的属络关系与其他脏腑也有联系，尤其阴经与脏腑联系较广除手厥阴心包经外，各经脉与五官九窍、咽、喉等器官均有联系。阴经……图表十二经脉循行走向手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹（胸）《灵枢·逆顺肥瘦》所载：“手之三阴从藏走手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹”。十二经脉的衔接表里阴阳经——在四肢末端衔接同名阳经——在头面部衔接异名阴经——在胸部

8、衔接阴阳相贯，如环无端十二经脉的气血循环流注图标奇经八脉定义任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴蹻脉、阳蹻脉的总称。命名“奇”有异的含义，与十二正经不同，无表里属络，“别道奇行”，故称“奇经”。名称多反映其循行分布和各自的功能特点。奇经八脉的循行分布不象十二经脉那样有规律除任督脉，其余六脉借道纵横交错于十二经脉基本概况任、督、冲三脉皆起于胞中，同出于会