国内外慢性阻塞性肺疾病研究相关文献分析论文

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1、国内外慢性阻塞性肺疾病研究相关文献分析论文.freelonarydisease(COPD)tointernationalstatusbymeansofmedicalliteratureretrieving,inanattempttoprovidingbettermethodsforCOPDresearchinChinaanddividingtheongthe3majornationalmedicaljournals(NationalMedicalJournalofChina,ChineseJournalofInternalMedici

2、ne,andChineseJournalofTuberculosisandRespiratoryDisease)andVIPandPubmeddatabasesbyartificialretrieving,databaseretrieving,andarticlecitation.Alldataeddatabasesecharacteristicsonarydiseasedocumentologyparativeanalysis慢性阻塞性肺疾病(以下简称COPD)是一种可防可治的疾病.freelED数据库(2008及以前)中广义COP

3、D相关的各类别文献。查询我国科技人员发表的广义COPD范畴的文章。1.3方法由于三大杂志论文总数和对COPD的贡献度(占总COPD文献数的百分比)差距很大，因此，按照贡献度采取加权计算得到三大杂志加权文献总数。即：加权文献数=Σ(某杂志文献数×该杂志COPD总文献数)÷三大刊COPD总文献数。文章发表年代数据库的文献总量不同，因此对所得数据均采取调整。对于三大杂志(加权总数)采用每千篇率调整，对VIP和PUBMED均采用每百万篇率调整。即：原始文献数÷三大刊加权文献数(VIP、PUBMED)×1000(100万)。2结果2.1三大刊不

4、同年代各类别论文数在进行加权并调整后得到的数据，以便客观体现发展趋势，此部分内容引用何权瀛教授的部分数据2，见表1。表1三大杂志不同年代各类别论文数(每千篇调整)2.2中文科技期刊数据库(VIP)各年各类别论文数在进行加权总数调整后得到的数据，以便显示趋势，见图1，2。论文数(每百万篇调整后)趋势图2.4PUBMED数据库中COPD相关文献各类别的变化趋势见表2。3讨论本文选取三类比较有代表性的文献群体进行研究，三大杂志统计数据(加权修正后)代表国内呼吸病学方面的核心刊物。VIP数据库涵盖1989～2008年基本完整的期刊数据，代表国

5、内整体的COPD研究状况。PUBMED数据库则可以反映国际的研究状况。3.1国内外COPD范畴内各类别的变化趋势比较国际广义下的COPD研究主要从20世纪50年代起步，30年平台期，在1980年代广义COPD在狭义COPD的支撑下直线上升。但在近20年呈缓慢上升，近年似成平台。狭义COPD只是从1970年代表2PUBMED历年发表的COPD相关文献(每百万篇调整后)才开始在文献上有所表现，之后几乎呈指数增长，在当前成为绝对主力。近20年也呈直线上升，但趋势有所减慢。慢支、肺气肿基本平稳，略有波动。肺心病直线下降，目前已经到很低的水平。

6、肺动脉高压整体上升，但其中与COPD相关的低氧性肺动脉高压只有20%不到，波动不大，国外对肺动脉高压的关注更多的是非COPD方面的。而我国主要特征是“1990年代文献潮”，主要由肺心病、COPD、肺动脉高压构成。肺动脉高压本身虽然平直，而其中低氧性肺动脉高压也形成“文献潮”形式，这正是1970年代“慢支”运动及后来的“肺心病热潮”的效应，具有中国特色。除此以外，近20年COPD相关的几个方面与国外走势一致。PUBMED收录的我国科技人员COPD论文趋势图，受到我国、国际COPD趋势的影响，也受到我国目前“论文出国”政策的鼓励，在稳健上

7、升的基础上2000年后明显上升。在文献的倾向性方面我国的三大杂志最为极端，基本上是狭义COPD和肺动脉高压的天下。近10年文献集中性(以狭义COPD的比例)以三大杂志(70%)国内整体(50%)PUBMED收录(40%)。3.2我国COPD研究领域存在的问题及发展方向COPD在整个世界范围都属于难题，还缺少根本性和逆转性的突破。我国的研究与国际相比存在明显的差距。整体的研究都是对国外指南的诠释，而缺乏突破。循证医学观念也是在2000年后才真正进入中国，当前也还在形成阶段，科研设计的科学性有待加强。对疾病的预防还停留在初级阶段，缺乏有力

8、的手段和行动。文献学的研究显示，当前至少存在以下几个方面有待突破：①对COPD发病危险因素进行系统的研究，探讨各因素对发病的作用;②加强流行病学、卫生经济学研究，贯穿整个疾病的过程，做扎实的定量研究;③结合当前慢性病防治