门诊抗菌药物使用情况调查研究

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1、门诊抗菌药物使用情况调查研究[摘要]目的：通过调查基层门诊处方抗菌药物使用状况，为合理用药和科学管理抗菌药物的使用提供依据。方法：随机抽取基层医院2008年6~7月间门诊处方2122张，按科室分别统计抗菌药物种类、使用方法及联合用药情况。结果：基层医院门诊抗菌药物使用率较高，使用抗菌药物处方1728张，占总数的81.43%，主要表现为对药物及病原菌了解不足，抗菌药物应用指征不严格，以过度应用为主要倾向。结论：医院应进一步规范和加强抗菌药物合理使用的管理，促进合理用药，确保患者用药安全。[关键词]门诊处方；抗菌药物；合理用药[中图分类号]R969.3[文献标识码]B

2、[文章编号]1674-4721（2009）05（a）-133-03ReviewofthepatientuseofantibacterialsXIONGJian,OUYANGJin(HospitalPharmacy，XiaotangHospitalofNanhai，Foshan528222，China)[Abstract]Objective：ToprovideabasisofrationaladministrationandmanagementofantibacterialdrugsbyinvestigatingtheOPDuseofantibacterialsin

3、ourhospital.Methods：2122OPD8prescriptionsbetweenJuneandJulyin2008wererandomlyselectedforastatisticalanalysisofthecategories,usage(direction)anddrugcombinationofantibacterials.Results：Theratio(81.43%)ofOPDuseofantibacterialsishighinourhospital.Thereisaninsufficientunderstandingofthemed

4、icineandthepathogenicbacteria,afairlylooseindicatiooftheOPDuseofantibacterials,andatendencyofoveruseofantibacterials.Conclusion：Hospitalshouldfurtherstandardizeandstrengthenthemanagementoftheuseofantibacterialstopromoterationaldruguseandensuresafeuseofantibacterials.[Keywords]Outpatie

5、ntprescriptions；Antibacterialdrugs；Rationaldruguse抗菌药物是目前临床应用最广泛的一类药物，由于其特殊性，一直缺乏有效的管理。其使用范围被人为扩大，且普遍存在不合理应用甚至滥用现象[1-2]。为了解基层医院门诊抗菌药物使用情况及可能存在的问题，随机抽取基层医院2008年6~7月间门诊处方共28122张，参照卫生部2004年印发的《抗菌药物临床应用指导原则》，对处方中使用的抗菌药物进行统计、分析，为基层医院进一步规范抗菌药物的使用提供依据。1资料与方法1.1资料随机抽取2008年6~7月基层医院门诊处方共2122张。1

6、.2方法分别就年龄、性别、诊断、药物使用品种数、抗菌药物使用品种数、用法用量、疗程、联合用药等进行统计。2结果2.1一般情况本次抽查处方共涉及8个临床科室：内科、外科、儿科、妇产科、口腔科、五官科、皮肤科、肛肠科。2122张处方中，男1239例，女883例；年龄最小3个月，最大83岁；处方平均用药品种数4.78种，处方注射剂使用率60.1%。使用抗菌药物涉及6个大类，25个品种。2.2抗菌药物使用情况2.2.1基本情况使用抗菌药物处方1728张，占81.43%。2.2.2疾病分布处方中抗菌药物应用较多的分别是：上呼吸道感染1116例（共18168例），占95.55

7、%；下呼吸道感染264例（共264例），占100%；消化系统感染40例（共72例），55.56%使用抗菌药物；泌尿系统感染32例（共48例），66.67%使用抗菌药物。2.2.3使用种类、品种及其使用频率共涉及抗菌药物6大类、25个品种。使用的抗菌药物及其使用率见表1，使用率居前10位的抗菌药物及其在上、下呼吸道和消化系统疾病中的使用例数见表2。2.2.4联合应用处方平均使用抗菌药物品种数1.41种，抗菌药联用情况见表3。2.2.5用法用量本组调查处方中，抗菌药物总使用例次为1728次，静脉用药576例，口服用药504例，静脉+口服用药368例，口服+外用16例，

8、外用28例