健康教育在产科护理工作中的实施

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1、健康教育在产科护理工作中的实施作者：蔚英单位：山西汾西矿业（集团）有限责任公司职工总医院【关键词】健康教育；产科；孕产妇为实现以人为本，满足人们的生理、心理需求，适应社会医学的发展，我院妇产科十分重视产科健康教育，从不同的角度全方位地加强孕产妇的健康教育，收到了满意的效果。现介绍如下。　　1临床资料　　2008年1月—2008年12月我科在门诊随机宣教896人次，孕妇学校授课宣教923人次，产科病房宣教587人次。健康教育的对象为计划怀孕的夫妇，孕12周至产后27d的孕产妇及愿意参加的人员。　

2、　2宣教方法及内容　　2.1孕产妇就诊时随机宣教　　针对一些产前检查的、前来孕期咨询的、或发现问题的孕产妇及家属，门诊医生和护士会随时进行解释和宣教，同时准备有印好的相关宣传资料，如孕妇保健小册子或指导定时参加孕妇学校授课活动，或电话随时联系。　　2.2在孕妇学校的宣教　　定期进行孕妇学校的授课活动，每周五15:00由经验丰富的医生、助产士和护士分别讲课，采取多种形式，如直接听讲、动手实践等。内容主要为孕产期健康教育。孕期健康教育包括：孕期相关知识、各孕期营养及注意事项、待产期的心理护理、简述分娩过程常识

3、、产后护理注意事项、母乳喂养知识、新生儿常见的生理特点及护理。在轻音乐声中，进行40min的孕期健康知识宣教，30min孕妇与孕妇、孕妇与医务人员面对面的互动沟通交流，在轻松、愉快的气氛中获取相关知识。并利用多媒体、彩色图片、VCD、示教婴儿模型等教具,对孕妇进行形象宣教。通过宣教使孕产妇能初步了解这些知识，有效避免安全隐患，减轻孕产妇的焦虑、恐惧，解决孕产妇的疑惑，使她们感到受重视。　　2.3产科病房宣教　　对住院待产及产后哺乳期的孕产妇进行宣教，由于病房工作量大，必须进行一对一的宣教，人员相对紧张，于

4、是下发宣教资料，增加责任护士健康教育时间，人手一册健康教育质量标准，集中家人观看宣教录像，尽量使产科病房的宣教到位。　　2.3.1待产期指导　　当孕妇待产分娩住院时，医务人员需深入了解孕妇的心理，收集资料进行评估。根据不同的分娩方式采取一对一的形式，有针对性地介绍待产相关知识，并指导孕产妇如何有效地放松紧张情绪。指导孕产妇听轻音乐、看电视，以分散临产阵痛的感觉。根据产程进展情况，适时鼓励产妇积极配合，以缓解产妇的紧张、恐惧心理［1］。　　2.3.2传授哺乳期知识　　分娩后及时对产妇及家属传授产褥期的注意事

5、项、母乳喂养的方法和技巧、新生儿护理（为新生儿更换尿布法，包裹新生儿方法，新生儿的生理现象及异常情况观察、新生儿沐浴与抚触）、个人卫生、怎样观察子宫复旧、恶露、早期下床活动、产后性生活等方面的知识，并进行具体指导，同时帮助产妇及家属改变不良习惯。　　2.4出院后随访　　在出院后7d～14d及28d左右医护人员给予电话指导，以母乳喂养、乳房护理、婴儿护理、产妇营养与个人卫生指导为主要内容，适当添加一些常识性知识。在本科辖区内进行了90%以上的上门随访指导。从2000年起，我科就设立热线电话，随时为围生期的孕

6、产妇提供咨询服务。对存在的健康问题及新生儿的特殊表现，如新生儿生理特点、假月经、乳房肿胀、新生儿的皮肤黄染等情况，及时给予适当指导。　　3效果　　3.1孕产妇的健康行为发生很大变化　　通过全方位的宣教，孕产妇对就医程序以及入院分娩必要的准备有了比较全面的了解，增强了孕妇孕期的自我保健意识。在保证围生期孕妇、胎儿、新生儿的健康和安全方面发挥重要的作用［2］，如提高了孕产妇的遵医行为。分娩是一个正常的生理过程，但大多数孕妇感到恐惧和犹豫，以致造成宫缩不协调，造成难产甚至危及母婴健康和生命安全。通过孕妇学校对分

7、娩过程及注意事项的讲授，强化了孕妇对分娩过程的认识，掌握了分娩时用力的技巧及如何配合医生，消除了孕妇对分娩疼痛的紧张、恐惧，提高了孕妇的遵医行为。　　3.2提高了产妇及家属满意度　　通过宣教等增进了医患情感交流，增进双方的信任、理解和支持，消除了彼此之间的陌生感，避免了医患纠纷的发生。通过孕产妇学校互动式的讲授和产后电话的咨询随访，给予孕产妇提供了一个健康咨询和表达个人意见的平台，一方面及时解决了孕期和产后母婴保健问题，另一方面也体现了我科医护人员对孕产妇的关心和爱护，提高了孕产妇对医院服务工作的满意度。

8、　　3.3提高了母乳喂养的成功率及增长了育儿知识　　由于出现乳头破裂或产后乳汁不足，往往导致母乳喂养的失败。医护人员及时的电话随访，给予适当的指导，减轻产妇的疼痛、担心，提高母乳喂养成功率，同时让产妇认识到母乳喂养的优越性。通过宣教随访使产妇和家属了解育儿知识、正确给婴儿沐浴与抚触等。　　3.4提高了护士的自身素质　　现代产科理论要求产科护士及医生不仅要为产妇及家属提供维持健康、促进健康、预防疾病等方面的知识和具体措施，而且要