医患沟通 口腔修复之镶牙图文篇、一

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1、医患沟通口腔修复之镶牙图文篇、一医患沟通-口腔修复之镶牙图文篇、一2011年09月28日　　口腔医患沟通图文篇（DENTALEDUCATION）：　　本诊原创整理首发，此医患沟通系列共分为四种类别即：口腔修复之镶牙篇、牙病治疗与修复篇、牙齿预防与美容篇、最后一篇为口腔正畸。通俗易懂的语言描述，希望您能够更加的了解口腔，重视口腔疾患。让我们一起关爱口腔健康！　　　　一、口腔修复（prsthodontics）：　　为什么牙齿缺失必须修复？　　当牙齿缺失而又未能及时修复时，缺牙间隙两侧的基牙就会向缺牙区倾斜，而对合牙也会伸长，从而导致食物嵌塞、基牙松动、缺牙区牙槽骨萎缩等一系列问题，所以牙齿缺

2、失后必须及时修复。　　　　牙体缺损及牙齿缺失不但影响美观及正常的咬合功能，还会对口腔组织产生不良影响，造成邻牙向缺牙区倾斜，缺牙间隙变小，对合牙伸长，引起食物嵌塞造成上个龋齿。常偏侧咀嚼，严重者导致颞下颌功能紊乱甚至引起胃部疾病，故必须进行修复。　　口腔修复即镶牙；可分为固定修复，活动修复，种植修复等几种：　　固定义齿：主要依靠缺牙间隙两侧或单侧的天然牙作支持，用冠套等固位体把义齿粘接其上，患者不能自行摘戴又被称作固定桥。依材料分为烤瓷、全瓷、铸造、锤造、树脂等几种。　　优点：咀嚼时稳定、无变位、效率高。休积小、舒适、无异物感。对说话发音无影响。　　缺点：对两侧天然牙的制备复杂，磨除牙体

3、组织多。粘固后不能取下，如果损坏或其他牙齿发生变化往往需要拆除重做。所以仅适合用于缺牙较少且余留牙周条件好不松动的情况。价格较活动义齿要高。　　活动义齿：又称可搞局部义齿，是利用天然牙和基托覆盖的粘膜覆盖及骨组织作支持，靠义齿的固位体（一般是卡环）及基托固位患者自行取戴的修复休。类型包括铸造支架，弹性义齿，锻丝卡环树脂义齿三种。　　优点：磨除牙体组织少。便于刷洗，保持口腔清洁。易于修补及重衬。制作方便价格较低。　　缺点：体积大、部件多、初戴时往往有异物感、有时影响发音、咀嚼率不如固定义齿。　　　　烤瓷牙；全称金属烤瓷熔合冠（Porcelainfusedtometal）是在金属冠帽上依次烤

4、上遮色瓷、体瓷、本质瓷、釉质瓷、切端瓷再经真空高温烤制完成的修复休，是目前固定修复的最佳选择。它美观、舒适、坚固、自然、形态逼真。缺点是价格高，需要磨除较多的基牙。在设计中，会根据咬合的情况来分别设计，咬合紧时往往需要设计舌侧2/3金属或咬合面金属。对于牙龈萎缩或牙槽骨吸收的病例往往需添加牙龈瓷。　　　　　　　　烤瓷分类：　　根据加工工艺不同可分为铸造金属烤瓷牙、金沉积烤瓷牙，captek烤瓷牙，CAD/CAM纯钛烤瓷牙。金沉积烤瓷牙密合性很好，从而固位力非常好了；金瓷结合力高，折断率低，颜色自然。烤瓷牙可以根据金属内冠分为高贵金属烤瓷牙，贵金属烤瓷牙，钛合金烤瓷牙，普通金属烤瓷牙。　　

5、高贵金属；钯、铂、金含量大于60%且金含量大于40%。根据金含量不同，颜色是金黄色或土黄色。　　贵金属；钯、铂、金含量大于25%。常见的是钯金烤瓷牙，钯银烤瓷牙。贵金属和高贵金属烤瓷牙特点，生物相容性极佳极佳，绝无过敏反应，有效防止牙龈黑线产生。金属瓷牙均附有相应的保证卡，以确保其品质及真实性。　　　　钛合金金属内冠：由钛合金（含钛4-6%）制成。具有质地坚硬，质量轻便，性能稳定，导热较慢的特点。价格比较经济，效果较好。钴铬合金最早用于制作人工关节，具有杰出的生物相容性。已广泛应用到口腔修复领域，由于其不含有对人体有害的镍元素与铍元素，安全可靠且价格合理的钴铬烤瓷合金已成为欧美患者非贵金

6、属烤瓷修复的首选。镍铬合金是目前使用最为广泛的烤瓷合金，价格经济。　　　　　　烤瓷制备二：　　　　　　全瓷首页（CERAMIC）:　　每一个人都梦想着美丽的笑容生动自然、活沷亮丽并且看不到金属修复体。目前，国际口腔界流行的一种无金属内冠的烤瓷牙---全瓷牙恰恰可以满足人们的这种愿望。全瓷是指修复体从内冠到修饰瓷层均由瓷构成。全瓷具有良好的生物相容性，绝无龈线黑线及过敏反应，同时具有美观的色泽、逼真的形态、良好的透光性及X光可透射性，对CT、MRI检查均无影响。　　　　1、美观的色泽　　2、优良的透光性X线可透射性　　3、极佳的生物相容性优异的龈缘密合性　　4、逼真的形态　　　　全瓷用途：

7、　　　　全瓷简介与制备粘接：　　全瓷修复在基牙制备及粘固上与烤瓷有不少差异，如果不按技术标准完成就会导致失败率奇高。因此必须选择正规诊所和有经验的医师。　　全瓷按照材料可分为氧化铝和氧化锆、切削全瓷（CAD/CAM）、沉积全瓷渗透全瓷等。　　　　　　　　全瓷分类一：　　瑞典瓷牙：风靡欧洲全球有超过150万使用者。使电脑全瓷达到了最佳的通透性和色泽逼真的美观效果。可以制造牙冠、牙桥和牙贴面，都是由致密的生物相容性材料的构架与A11Ce