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时间:2018-07-08
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1、附件2国家中医重点专科建设监测指标体系组织机构代码□□□□□□□□-□机构名称(签章):_____年一、基本情况11级别(1一级2二级3三级9未定)12等次(1甲等2乙等3不合格9未定)13行政管理归属(1省级2地级3县级9其他)14机构类别(1综合医院2中医医院(21中医综合医院22中医专科医院)3中西医结合医院4民族医医院5专科医院)15医院实有床位数16医院现有国家中医重点专科个数二、专科基本情况21重点专科科室名称22科室负责人23联系电话24联系人25联系电话26E-mail27单位地址28邮政编码代码指标名称计量单位
2、备注三重点专科建设情况-专科填写1基本条件-1.1专科病房实有床位数张1.2专科设备总值万元1.3专科中医诊疗设备总值1.4专科中医诊疗设备种类库文件,勾选1.5专科5000元以上中医诊疗设备台(件、套)数台(件)2人才队伍-2.1科室人员数人2.2执业医师人数人2.2.1中医类别执业医师人数人2.3高级专业技术职务任职资格人员数人2.4具有博士研究生学位人数人2.52.6具有硕士研究生学位人数护士人数人人2.7专科负责人-2.7.1姓名2.7.2专科负责人专业技术职务任职资格2.7.3专科负责人专业技术职务任职年限年2.7.4
3、是/否10专科负责人是否任省级以上相关专业学术组织委员以上职务2.7.5列举(职务名称)2.8学术带头人-2.8.1姓名2.8.2学术带头人专业技术职务任职资格2.8.3学术带头人专业技术职务任职年限年2.8.4学术带头人从事临床工作的时间年2.8.5学术带头人是否任国家级相关专业学术组织委员以上职务是/否2.8.6列举(专业学术组织名称、职务名称)2.9学术继承人-姓名2.9.1学术继承人专业技术职务任职资格2.9.2学术继承人专业技术职务任职年限年2.9.3学术继承人从事本专业的工作时间年3医疗水平-3.1优势病种-3.1.
4、13.1.23.1.2.13.1.2.23.1.2.33.1.2.43.1.2.53.1.2.63.1.33.1.3.13.1.3.23.1.3.33.1.3.43.1.3.53.1.3.63.1.43.1.4.13.1.4.23.1.4.33.1.4.43.1.4.53.1.4.63.1.53.1.5.13.1.5.23.1.5.33.1.5.43.1.5.53.1.5.6专科收治病人涵盖的优势病种数住院收治病人数前3位的病种:病种1名称:出院人数:病种2名称:出院人数:病种3名称:出院人数:住院中医治疗最有优势的病种(3个)
5、:病种1名称:出院人数:病种2名称:出院人数:病种3名称:出院人数:门诊诊疗病人数前3位的病种:病种1名称:门诊诊疗人次病种2名称:门诊诊疗人次病种3名称:门诊诊疗人次门诊中医治疗最有优势的病种(3个)病种1名称:门诊诊疗人次病种2名称:门诊诊疗人次病种3名称:门诊诊疗人次种人人人人人人人次人次人次人次人次人次错误!未找到引用源。103.23.2.1临床路径专科执行中医临床路径的病种数种3.2.2专科执行中医临床路径管理的病种:(列举)3.2.33.2.3.1病种1名称:总病例数例3.2.3.2应执行中医临床路径的病例数例3.2
6、.3.3实际入径病例数例3.2.3.4实际完成路径病例数例3.2.3.53.2.43.2.4.13.2.4.23.2.4.33.2.4.43.2.4.53.2.53.2.5.13.2.5.23.2.5.33.2.5.43.2.5.5变异病例数病种2名称:总病例数应执行中医临床路径的病例数实际入径病例数实际出径病例数变异病例数病种3名称:总病例数应执行中医临床路径的病例数实际入径病例数实际出径病例数变异病例数例例例例例例例例例例例3.33.3.13.3.23.3.2.13.3.2.1.13.3.2.2.23.3.33.3.43.3
7、.4.13.3.53.3.5.13.3.63.3.6.13.3.73.3.83.3.8.1特色技术和疗法开展中医医疗技术项目数开展中医医疗技术项目开展的中医医疗技术手册外的项目开展的中医医疗技术手册外的项目数新增中医医疗技术项目中医医疗技术手册内的项目中医医疗技术手册内的项目数中医医疗技术手册外的项目中医医疗技术手册外的项目数中医医疗技术服务人次数中医医疗技术1名称开展人次数中医医疗技术2名称开展人次数中医医疗技术3名称开展人次数已开展的现代医疗技术数现代医疗技术现代医疗技术数其他库外现代医疗技术其他库外现代医疗技术数新增现代医
8、疗技术新增现代医疗技术数其他库外新增现代医疗技术-种种种种人次人次人次人次种种种种库文件,勾选库文件,勾选,本年度库文件,勾选库文件,勾选,本年度103.3.93.3.9.13.3.9.23.3.103.3.10.13.3.10.23.3.113.3.11.13
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