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1、关于使用米非司酮及米索前列醇配伍终止瘢痕子宫妊娠384例临床效果观察【摘要】目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠的临床效果。方法瘢痕子宫妊娠≤12周,且无米非司酮、米索前列醇禁忌证384例,作为观察组。选择同期年龄、孕周、孕产次的非瘢痕子宫妊娠384例,作为对照组。对两组流产效果、妊娠物排出时间及阴道流血量进行观察比较。结果两组差异无统计学意义。结论米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠效果非常好,解决了终止瘢痕子宫妊娠的难题。【关键词】米非司酮;米索前列醇;瘢痕子宫妊娠TheobservableeffectofMifepristoneincombinatio
2、nwithMisopropstolinterminatingscaruterinepregnancyHUWen-dong.ReproductionandhealthycarecentreofJilinCity,Jilin132001,China【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectofMifepristoneincombinationwithMisopropstolinterminatingscaruterinepregnancy.MethodsChose384womenwhohadthescaruterinepregnancy≤12
3、weeks,andhaven’tMifepristoneandMisopropstol7forbidasthetestgroup,thenchose384womenwhohadthesameweeksanddaysofthathadn’tscaruterinepregnancyasthecontrolgroup.Comparedwiththesetwogroupsoftheeffectofabortionandthetimeofthethingsofpregnancygetover,vaginableedingvolumeforobserving.ResultsTher
4、ewasn’tsignificantofstatisticsdifferencebetweentwogroups.ConclusionTheMifepristoneincombinationwithMisopropstolinterminatingscaruterinepregnancyismorebetter.Andsolvetheproblemofterminatingscaruterinepregnancy.【Keywords】Mifepristone;Misopropstol;Scaruterinepregnancy瘢痕子宫育龄妇女避孕失败后行人工流产风险较大且
5、痛苦较大,我院采用米非司酮配伍米索前列醇终止此类妊娠取得了良好效果,现总结分析如下。1资料与方法1.1一般资料72000年1月至2009年5月我院计划生育科门诊收治自愿要求终止妊娠且瘢痕子宫妊娠者384例。妊娠≤12周且孕囊直径(34.3±18)mm;此次妊娠距剖宫产术时间≤1年181例,>1年203例。其中一次剖宫产史308例、二次57例、子宫肌瘤剔除术19例。选择同期非瘢痕子宫妊娠药物流产者384例作为对照。1.2临床诊断接受观察所有对象均有停经史,尿妊娠试验呈阳性,B超提示为正常宫内妊娠。且子宫切口愈合良好,孕囊或胎盘未在子宫切口处。1.3术前检查血常规、尿常规、
6、凝血功能、阴道分泌物常规等化验均正常,且无心、肺、肝、肾等重要脏器疾病,无盆腔炎症,无服米非司酮及米索前列醇药物过敏史及禁忌证。1.4服药方法采用72h服法,即每天早、晚各口服米非司酮25mg,连服3d,服药前后2h禁食禁水,第四天上午8时空腹顿服米索前列醇片0.6mg,若服米索前列醇4h后无阴道流血或无宫缩痛者,则加服米索前列醇片0.6mg。若服米索前列醇片0.5h内呕吐者,则改用阴道后穹窿放置米索前列醇片0.4mg。1.5观察内容①流产效果;②妊娠物排出时间:服米索前列醇片至妊娠物排出时间;③药物不良反应:如恶心�呕吐等。1.6流产效果判定服米索前列醇片6h内,妊娠
7、物完全排出者,为完全流产;服米索前列醇片6h,无妊娠物排出,无论阴道有无流血均为流产失败,需行清宫术或钳夹术及吸宫术。1.7统计学方法7计量资料以(x±s)表示,计数资料选用χ�2检验。组间比较采用t检验,P0.05),见表1。2.2流产效果见表2。两组流产效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。表1两组对象一般情况比较(x±s)组别例数年龄(岁)孕周孕次产次观察组38429.6±7.58.9±2.72.6±1.21.5±0.3对照组38428.9±7.48.6±2.82.7±1.21.4±0.3表2两组流产效果比较(例,%)组别例数完
