[医学精品]教案首页(2)

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1、教案首页第1次课授课时间2007.12教案完成时间2007.8课程名称中医内科学年级2004级专业、层次中医专业(中西医结合方向)针推专业教员董秋梅专业技术职务副教授授课方式(大、小班)小班学时2授课题目(章、节)第六章气血津液病证第一节郁证基本教材或主要参考书《中医内科学》普通高等教育“十一五”国家级规划教材周仲瑛主编新世纪全国高等中医药院校规划教材主要参考书:《中医内科学习题集》与教材配套参考书教学目的与要求:1.了解郁证的概念及临床特征。2.掌握郁证的病因主要是情志抑郁;熟悉其病机为肝失疏泄、气机郁

2、滞。3.掌握郁证的治疗原则为疏肝理气解郁。4.掌握郁证常见证型的辨证论治。5.了解郁证的精神治疗方法。大体内容与时间安排,教学方法:大体内容与时间安排概说(定义、历史、西医)10分钟证候特征、范围及研究进展10分钟病因病机10分钟诊断、鉴别诊断20分钟治疗原则10分钟辨证论治30分钟转归预后、预防与调摄、结语共10分钟教学方法:课堂讲授35教研室审阅意见:_______________(教学组长签名)_____________(教研室主任签名)2007年8月25日(教案续页)基本内容辅助手段和时间分配35

3、教学内容提要及重点1.概说:讲解郁证是以心情抑郁,情绪不宁,胸胁满闷胀痛,或善怒易哭,或咽中如有异物梗塞等为主要临床表现的一类病证。提示郁证的证候特征,与相应西医疾病的关系及研究进展。2.病因病机讲解郁证的病因是情志内伤,而“脏气弱”是郁证发病的内在因素。强调郁证的病机主要为肝失疏泄,脾失健运,心失所养,脏腑阴阳气血失调。病初以肝气郁结或痰气交阻为主,病久伤及心、脾、肾,则由实转虚,呈虚实兼夹之证。3.诊断及鉴别诊断讲解郁证的诊断要点,与虚火喉痹、噎膈及癫病的鉴别。4.治疗原则强调疏肝理气解郁是治疗郁证的

4、基本原则,尚应配伍降火、化痰、祛湿、活血食等法。对于虚证则宜养心安神、补益心脾或滋养肝肾。5.辨证论治强调郁证常见证型的辨证、治法及方药。①肝气郁结证,用疏肝解郁理气法,柴胡疏肝散加减。②气郁化火证,用清泄肝火法,丹栀逍遥散加减。③痰气郁结证,用行气开郁、化痰散结法,半夏厚朴汤加减。④心神失养证,用养心安神法,甘麦大枣汤加减。⑤心脾两虚证,用健脾养心、补益气血法,归脾汤加减。⑥心肾阴虚证,用滋养心肾法,天王补心丹合六味地黄丸加减。6.提示郁证临床预后较好,理气之品多偏辛燥,对郁证久病、阴血不足之体,当谨慎

5、用之。提示精神疗法对郁证治疗有重要的意义。教学难点、疑点及解决方法郁证与相关疾病的鉴别诊断及治疗原则。从病因病程,舌脉症角度加深理解。课堂教学为主,多媒体课件辅助时间安排总体2学时。概说(定义、历史、西医)10分钟,证候特征、范围及研究进展10分钟,病因病机10分钟诊断10分钟,鉴别诊断10分钟,治疗原则10分钟。辨证论治30分钟,转归预后、预防、调摄10分钟(教案末页)35小结郁证的病因是情志内伤,其病理变化与心、肝、脾有密切关系。初病多实,以六郁见证为主,其中以气郁为病变的基础,病久则由实转虚,引起心

6、、脾、肝、肾气血阴精的亏损,而成为虚证类型。临床上虚实互见的类型亦较为多见。辨证可分为实证和虚证两类。复习思考题、作业题1.简述郁证的辨证要点。2.郁证如何与噎嗝进行鉴别诊断。下次课预习要点预习血证的概念、常见的临床表现。实施情况及分析35教案首页第2、3次课授课时间2007.12教案完成时间2007.8课程名称中医内科学年级2004级专业、层次中医专业(中西医结合方向)针推专业教员董秋梅专业技术职务副教授授课方式(大、小班)小班学时4授课题目(章、节)第六章气血津液病证第二节血证基本教材或主要参考书《中

7、医内科学》普通高等教育“十一五”国家级规划教材周仲英主编新世纪全国高等中医药院校规划教材主要参考书:《中医内科学习题集》与教材配套参考书教学目的与要求:1.了解血证的概念及临床特征。2.熟悉血证可由外感、内伤等多种原因引起。3.掌握血证的病机主要为气火逆乱,血不循经,络伤血溢。4.掌握血证的治疗原则为治血、治火、治气,熟悉血证的应急处理。5.掌握各种血证常见证型的辨证论治。大体内容与时间安排,教学方法:大体内容与时间安排总体3学时。概说(定义、历史、西医)10分钟证候特征、范围及研究进展10分钟病因病机2

8、0分钟诊断15分钟鉴别诊断10分钟治疗原则10分钟辨证论治分钟70转归预后、预防与调摄、结语5分钟教学方法:课堂讲授35教研室审阅意见:_______________(教学组长签名)_____________(教研室主任签名)2007年8月25日(教案续页)基本内容辅助手段和时间分配35教学内容提要及重点1.概说1.1定义1.2历史沿革2.证候特征3.病因病机3.1感受外邪3.2情志过极3.3嗜食醇酒厚味3.4劳倦过后3.5久

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