肝硬化患者家属心理健康状况调查与分析论文

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2、erventionsshouldbegiven.【Keyilycaregivers;psychologicalhealth肝硬化是一种常见的慢性、进行性、弥漫性肝病[1]。由一种或几种病因长期或反复作用引起..,目前尚缺乏有效的根治手段,其病程长、预后差、易反复发作及并发肝癌的特点,不但严重地威胁着患者的健康和生命,同时也给家属带来了沉重的思想和经济负担,家属的心理状况直接影响着患者以及他们自身的健康。因此,调查患者家属的心理健康状况,并分析影响其心理健康的相关因素,是非常有必要和有意义的。现将调查情况报告如下。1对象与方法1.1调查对象为2004年10月~20

3、05年3月在南汇区南华医院和南汇区中心医院消化内科住院的肝硬化患者家属57例,其中男18例,占31.6%,女39例,占68.4%;年龄25~76岁,平均(46.21±12.01)岁;已婚者54例,占94.7%,未婚3例,占5.3%;文化程度:初中及初中以下40例,占70.2%,高中及高中以上17例,占29.8%;平均月收入800元以下36例,占63.2%,800~1500元17例,占29.8%,1500元以上4例,占7.0%;职业:工人13例,占22.8%,农民33例,占57.9%,服务行业7例,占12.3%,专业人员4例,占7.0%;在职情况:在职21例,占3

4、6.8%,不在职36例,占63.2%;与患者关系为配偶者28例,占49.1%,为子女者25例,占43.9%,为父母者4例,占7.0%。1.2方法采用一般情况调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行调查。调查前先讲明测评的目的和方法,以取得患者家属的理解和支持,对因文化程度低而不能独立完成者,由调查人员逐条念给患者家属听,让其独立做出选择,问卷当场回收,回收率100%。1.3统计学方法所有数据均输入SPSS11.5版软件,一般资料用频数、百分比、均数、最大值、最小值、标准差描述,用t检验对患者家属的心理状态与常模进行比较,用t检验或单因素方差分析

5、对患者家属心理状态的影响因素进行分析。2结果2.1肝硬化患者家属的SAS得分及SDS得分与国内常模[2]比较见表1、表2。表157例肝硬化患者家属SAS得分与国内常模比较(x±s)注:△P0.01表257例肝硬化患者家属SDS得分与国内常模比较(x±s)注:△P0.012.2肝硬化患者家属心理健康状况的影响因素t检验和方差分析显示:SAS、SDS的得分受到肝硬化患者家属性别、文化程度、家庭经济收入、职业、在职情况等因素的影响,而不受肝硬化患者家属年龄、婚姻、与患者关系等因素的影响。具体见表3、表4。表3肝硬化患者家属SAS得分的影响因素(t/F)注:*P0.05

6、;△P0.01表4肝硬化患者家属SDS得分的影响因素(t/F)注:*P0.05;△P0.013讨论3.1肝硬化患者家属的心理健康状况由表1、表2显示,57例肝硬化患者家属的SAS、SDS平均得分明显高于国内常模(P0.01)。说明肝硬化患者家属存在较为明显的心理健康问题。这和一些研究者对其他慢性疾病患者家属的研究结果有部分一致[3,4]。肝硬化是一种难治性疾病,反复发作将导致出血、昏迷、感染等严重的并发症,再加上经济负担、家庭照顾的负担和疾病传染性的特点,常常使家属承受着难以承受的巨大压力,如不及时调整心态、面对现实,将造成严重的心理健康问题。3.2肝硬化患者家

7、属心理健康状况的影响因素分析3.2.1肝硬化患者家属的心理健康与性别有关t检验显示:女性家属比男性家属焦虑、抑郁的平均得分高,差异有显著性(P0.05)。这和常健等人的研究一致[3]。朱鸿雁认为女性较男性之所以有更多的心理损害,可以从生物易感性、社会性别角色差异和角色冲突三个方面来解释[5]。在急剧发展的社会经济生活中,社会问题及自身生理特点,使女性受到更多的心理社会影响,面对病人她们付出的艰辛与努力远比男性多。另一方面,在性格上一般男性比女性坚强,遇到困难可能更能正确应对和调适自己。3.2.2肝硬化患者家属的心理健康与文化程度有关t检验显示:初中及初中以下文化

8、程度的肝硬化患者家属,其

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