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《联合眼底照相技术手术治疗v征斜视的临床效果分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、联合眼底照相技术手术治疗V征斜视的临床效果分析可北医药2011年6月第33卷第11期HebeiMedicalJournal,2011,Vol33JunNo.112郑斯聚.雷米芬太尼.陈伯銮主编.1临床麻醉药理学.第1版.北京:人民卫生出版社.2000,7:183—184.3MourenS,DewinterG,GuerremSP,eta1.Thecontiuousrecordingofbloodpressureinpatientsundergoingcarotidsurgeryundorremifentanilversussufentanilanalgesia.
2、AnesthAnalg,2001,93:1402—1409.4邓立琴,丁凤兰,刘红.全麻术后躁动225例分析.实用医学杂志,2006,22:165-167.5鲍杨,史东平,封卫征.全麻苏醒期患者躁动的研究进展.临床麻醉doi:10.3969/j.issn.1002—7386.2011.11.018l639杂志.2010.26:183-184.6BaileyPL.StreisandJB.EastKA.eta1.Difierencesinmagnitudeanddu.rationofopiod.inducedrespiratorydepressionandanal
3、gesiawithfentanylandsnfentanil.AnesthAnalgl990.70:8.15.7张健,赵辉,王英哲,等.舒芬太尼与芬太尼单次静注对腹部手术后病人呼吸与镇静的影响.黑龙江医学,2005,29:7-8.(收稿日期:2011一O1—25)联合眼底照相技术手术治疗V征斜视的临床效果分析李敬伟毕经香郭新【摘要】目的探讨根据眼底照相结果,指导选择手术方式,治疗无明显斜肌功能亢进的V征斜视患者的效果分析.方法利用眼底照相技术,观察眼球有无外旋情况,判定常规检查无明显斜肌功能亢进的V征斜视患者斜肌功能是否亢进,将利用眼底照相技术判定为斜肌功能亢
4、进的85例患者随机分为对照组和观察组,对照组行常规手术,观察组行下斜肌切断术.术后第2天,眼底照相观察眼球外旋情况,术后6周检查手术矫正效果.结果复查眼底照相,观察组和对照组差异有统计学意义(P<0.01);手术矫正效果,观察组和对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论联合眼底照相技术指导无明显斜肌功能亢进的V征斜视手术方式的选择,能够提高此类患者的治疗效果.【关键词】眼底照相;V征斜视;手术方式;治疗效果【中图分类号】R777.41【文献标识码】A【文章编号】1002—7386(2011)l1—1639—02V征斜视即患者向上注视和向下注视时
5、的斜视度数至少相差15△,双眼位置改变类似字母"V"的形态,占A,V征斜视患者的2/3…,斜视引起患儿家长及成年患者本人焦虑的主要原因是外观畸形,随着人们生活水平的提高和医学知识的普及,斜视对单眼视功能和双眼视功能的发育和恢复,受到越来越多人的关注.手术矫正眼位本身是促进恢复双眼视的有力手段.下斜肌功能亢进是V征斜视的重要原因,治疗时可根据下斜肌功能状态设计手术方式J,对于下斜肌功能亢进患者采取下斜肌减弱术效果明显,而无明显下斜肌功能亢进患者主要采取对称性直肌减弱或水平直肌附着点垂直移位术,对于常规检查无明显下斜肌功能亢进而本身确实存在功能亢进的V征患者,其治
6、疗效果次于下斜肌切断术,部分患者会面临第二次手术.唐山市丰南区医院2006年1月至2010年12月,联合眼底照相技术,对常规检查无明显下斜肌功能亢进患者的旋转斜度进行客观检查,以此判定下斜肌功能状态,决定手术方式,取得良好疗效,总结如下.1资料与方法1.1一般资料我科对住院治疗的V征斜视患者352例,进行诊断治疗,113例患者不伴有明显下斜肌功能亢进,利用眼底照相技术,测量黄斑中心凹一视盘中心夹角度数来判断下斜肌作者单位:063300河北省唐山市丰南区医院眼科(李敬伟,毕经香);天津眼科医院(郭新)?论着?旋转斜度,临床上常用的方法是在眼底照片上视盘的中心位置
7、画一条直线,若黄斑中心凹反光点在直线上方认为有内旋转,在下方超过视盘中下1/3为外旋转J.并以此判定为功能亢进.有85例患者依据眼底照相判定为下斜肌功能亢进,85例患者按顺序排号,单号进入对照组43例,双号进入观察组42例.对照组男27例,女16例;年龄15～42岁,平均年龄(21±14)岁;观察组男29例,女13例;年龄13～44岁,平均年龄(22±12)岁.2组患者在性别比,年龄,文化程度,经济状况等方面差异无统计学意义(P>0.05).1.2诊断标准采用中华医学会眼科学分会全国儿童弱视防治组对V征斜视的定义,即向上和向下25.注视时的水平斜视度数相
8、差至少l5.,使用同视机测量上,下25
