资源描述：
《中医内治八法的辨证施护》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、中医内治八法的辨证施护?1414?现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTra~fionalChineseandWes~mMedidne2007Apr,16(10)及时更换;术后应用广谱抗生素,静脉滴注5～7d,能有效防止感染;增加营养,告诉患者多食高蛋白,高维生素食物,多饮水,以满足机体需要,增加抵抗力.2.2.5.4预防褥疮组织瓣移植术后,需长时间卧床,又不易变换体位,故应注意预防褥疮,床单要平整干燥,每日多次给患者按摩骶尾部.3体会本院骨科成功地进行了各种游离皮瓣移植,以修
2、复各种类型的组织缺损,通过小血管吻合技术,一次就可移植到受区,缩短了疗程,大大提高了治愈率,术后应用"三抗"药物预防创口感染,血管痉挛及血栓形成.护理工作中每位护士要高度重视,术前做好准备工作,术后固定稳妥,保持安静舒适的环境,严密观察病情,做到早发现早处理,减少并发症的发生,是皮瓣成活的关键.[参考文献][1]姬文,黄霞萍.4O例组织瓣移位手术中配合的护理体会[J].齐齐哈尔医学院,2004,25(11):1322[2]王涛,顾玉东,李继峰,等.吸烟对血管损伤机嗣的研究[J].中华手外科杂志,1998,14
3、(1):5—7[3]潘亚男,杨仲莉,顾斐.显徽镜移植耳廓复合组织瓣修复鼻翼缺损患者的护理[J].中华护理杂志,2004,39(6):463—464【收稿日期】2006一o6—22中医内治八法的辨证施护姚会艳,曹莎丽(解放军第252医院,河北保定071000)[关键词]内治法;中医护理[中圈分类号]R248[文献标识码]B[文章编号]1008—8849(2o07)10—1414—02中医辨证论治常用的内治八法为:汗,吐,下,和,温,清,消,补.护理质量的优劣直接影响其治疗效果,现将笔者在临床工作中对中医内治八法
4、的辨证施护体会介绍如下.1汗法汗法亦称解表法,即通过开泄腠理,促进发汗,使表邪随汗而解的治法,分为解表,透疹,祛湿,消肿.施护要点:表证者多有畏寒,恶风,应注意避风保暖.尤忌汗出当风,以防重感风寒而加重病情.用汗法治疗外感热病时,要求达到汗出热退,脉静身凉,以周身微汗为度,不可过汗或久用,以防汗出过多而耗伤津液.凡方中单用桂枝发汗时,要求啜热粥或温服以助药力,若与麻黄,葛根同用,则一般不需啜热粥.因药轻宜助,药重不需助,其意乃在使汗出适度.使用汗法,要注意因人,因时,因证而护.体质虚者,汗之宜缓,体质强壮,汗
5、之可峻;暑天炎热,腠理开泄,汗之宜轻,冬季严寒,腠理致密,汗之宜重;表虚证用桂枝汤调和营卫,属于轻汗,而表实证用麻黄汤发泄郁阳,则属峻汗.对表证兼有风湿者,由于风湿互结,湿性重浊,黏滞不爽,须用数次微汗,以达祛风除湿之功效.注意不可妄汗,凡淋家,疮家,亡血家和剧烈吐下之后均禁用汗法.汗法用于表证时,忌用物理降温法,以免因冷而致汗孔闭塞.汗不易出,使邪无出路而人里化热成变证.2吐法吐法亦称涌吐法,是通过呕吐排除留在咽喉,胸膈,胃脘的痰涎,宿食和毒物等有形实邪,以达治疗目的的一种方法,包括峻吐法,缓吐法和外探法3
6、种.施护要点:吐法多用于急剧之证,收效固然迅速,但易伤胃气,一般中病即止,不可久用.虚证,妊娠,产后一般不宜使用.涌吐之剂,多属峻猛,应事先向患者交代有关事项,以取得合作.涌吐时要观察呕吐物的内容,性质,颜色,量,并做好记录.宿食停滞胃脘,应将宿食吐尽为度,吐后应控制食量.涌吐时,应将患者头偏向一侧,以防呕吐物呛人气道而致窒息.对服毒物中毒者,急用温盐汤灌服,应随灌随吐,直至毒物吐尽为止.对于服后不吐,可配合外探法.催吐之后,要注意调理胃气,糜粥自养,禁油腻,炙熄等不易消化之品.3下法下法亦称泻下法,即通过通
7、便,下积,泻实,逐水,以消除燥屎,积滞,实热及水饮等证的方法,分为寒下,温下,润下,逐水.施护要点:泻下药是以攻下通便,荡涤胃肠,达到排除病邪为目的.若应用及时,护理得当,收效甚佳.如里实热证,服用大承气汤数剂,通便2—3次后,高热渐退,谵语即止.舌润津复,达到釜底抽薪的良效.若邪虽人里而尚未成实,过早攻下,易生变证.若邪已入里成实,仍失时不下,从而使津液枯竭,使病势难以挽回.①生活起居护理:根据寒下药和温下药的病证性质不同,护理要求亦不相同.对里实热证,患者有高热,烦躁不安,口渴舌燥等表现,在安排病室调节温
8、湿度方面应施以.清"的护法,使患者感到凉爽,舒适,利于静心养病;对脾虚寒积,脐下硬结,腹隐痛的温下病证,宜住向阳病室,注意保暖,使患者感到温暖舒服.在饮食方面亦应有寒凉,温热性味之别.②煎服药护理:寒下药中的大承气汤应先煎方中的枳实和厚朴,大黄后下,以保其泻下之功效.小承气汤则先以武火煎煮,待沸开后再煮15min即可.两药均以凉服或温服(冬天)为宜.服药后要观察燥屎泻下的坚实度,量,腹痛减轻的情况及
