前列腺素e1对兔急性心肌梗死再灌注后p选择素及无复流的影响论文

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1、前列腺素E1对兔急性心肌梗死再灌注后P选择素及无复流的影响论文【摘要】目的探讨兔急性心肌梗死再灌注后无复流现象与炎症的关系，评价前列地尔（前列腺素E1）对炎症的影响及对无复流的作用。方法建立大白兔心肌缺血再灌注损伤动物模型，随机分为假手术组、对照组和前列地尔治疗组，免疫组织化学法观察心肌P选择素（Ps）的变化，最后计算心肌梗死面积及无复流面积。结果Ps免疫组化显示，对照组及治疗组中，Ps在复流区及无复流区血管内皮细胞有强表达，明显强于正常区及假手术组（P均＜0.01）；无复流区表达强于复流区（P＜0.01）。前列地尔治疗组与对照组比较.

2、freelenonandinflammationinarabbitmodelofacutemyocardialinfarctionandreperfusion.ToevaluateeffectsofprostaglandinE1oninflammationandnorefloenoninarabbitmodelofacutemyocardialinfarctionandreperfusion.MethodsErectanimalmodelofmyocardiumischemiareperfusion.Toobservemyocardi

3、alPselectin(Ps)byimmunohistochemical(IHC)method.Theareaofnorefloeans.Necrosisareaeasuredchloride(TTC)staining.ResultsInthecontrolandtreatmentgroups,ityocardium,andmorepoalmyocardiumandshamoperatedgroups（allP＜0.01）,anditsexpressioninnorefloyocardiumorepoyocardium（P＜0.0

4、1）.Intreatmentgroups,itsexpressioninrefloyocardiumrespectivelyattenuatedsignificantlythanthatinthecontrolgroup（P＜0.01）.thecoronaryligationareaintreatedgroupparedentgroupdecreasedsignificantly(P＜0.01).thenecrosisareaoftreatmentgroupalsodecreasedsignificantly(P＜0.01).Conclu

5、sionPreconditioningayprotectmyocardialtissueanddecreasenecrosisareaandtheareaofnoreflomation.【Keymation,Pselectin,prostaglandinE1急性心肌梗死(AMI)发病凶险，病死率高，治疗的关键是尽早给予冠状动脉(冠脉)血管重建,包括药物溶栓、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、支架及冠状动脉搭桥等,使梗死相关动脉再通,恢复心肌灌注。然而在临床实践中,某些心外膜血管在再灌注治疗期间已解除机械性梗阻,.freelg·kg-

6、1经兔耳缘静脉注射麻醉，术前常规作心电图。沿胸骨左缘切开第3、4肋软骨，打开胸腔，剪开心包，结扎前由耳缘静脉滴注5%葡萄糖250ml+前列地尔（10μg·kg-1），在冠状动脉左回旋支（LCX）远端1/3～1/2处结扎，肉眼观察到结扎点的远端心前壁变紫、心电图ST段上抬证实为心肌梗死。结扎4h后松开结扎线进行再灌注，再灌注以心前壁颜色好转，心电图30min内ST段下降50%为再通指标。②模型对照组（8只）：与PGE1治疗组相同方法制模，结扎前静脉滴注5%葡萄糖250ml，结扎4h后松开结扎线。③假手术组：以同样方法消毒、麻醉、开胸后，剪开

7、心包，在左冠状动脉回旋支挂线但不结扎。1.2.2HE染色及免疫组化：取各区域心肌标本用40g/L多聚甲醛固定，石蜡包埋，HE染色，常规制片，光镜观察各组细胞水平的变化情况。免疫组化法测定心肌各区域心肌组织中的Ps表达水平。1.2.3病理形态学观察：再灌注后120min，按1ml·kg-1从左心房注入60g/L的硫黄素（thioflavinS，生理盐水溶解，然后1500r/min离心5min），结扎区中无复流区不着色，其余心肌区着色；再于原位重新结扎冠状动脉左回旋支（LCX），从左心房再注入Evan’s蓝，使结扎区外着蓝色，结扎区不着蓝色

8、。立即取出心脏，剪除左右心耳、右心室及残余大血管，于冰生理盐水中荡洗去除残余血液，并沿心脏长轴分为5～6心肌短轴切片，结果非结扎区心肌呈蓝色，结扎区在紫外线（波长365nm）下无复流区不显色，