脂溢性角化病的发病机理及治疗

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1、脂溢性角化病的发病机理及治疗1病因脂溢性角化病好发于暴露部位，与日光照射有密切关系[1]，可以发生在任何年龄，随着年龄的增长发病率呈上升趋势[2、3]，脂溢性角化病的发病具有一定家族性，遗传方式可能为常染色显性遗传[4]。研究发现生殖器官部位发生率较高和其HPV感染有关[5]。此外，脂溢性角化病患者往往有较高的甘油三酯和较低的高密度脂蛋白，血脂增加是否与脂溢性角化病有必然联系有待进一步研究。2发病机理2.1细胞凋亡SK的表皮细胞可以完成终末分化，细胞凋亡是其不可缺少的过程，受阻的分子学机制成为目前研究的热点。2

2、.1.1P21ura[9]通过免疫细胞和体外细胞培养的方法发现，脂溢性角化病患者皮损中P16全层皮肤表达，而且体外培养的表皮细胞在孵育3周后依然存活（正常<3紫翠宝石激光治疗效果良好，复发率低[22]。3.3化学腐蚀剂复方无痛酚液是一种化学剥脱剂，化学剥脱技术安全、有效，用于治疗色素性疾病疗效确切，配合刮除术治疗脂溢性角化病总有效率达100%[23]。也有学者局部应用含50%尿素的制剂治疗四肢和躯干部位的脂溢性角化病，疗效满意[24]。因此，化学剥脱剂是治疗脂溢性角化病的有效而无明显副作用的方法之一。3.

3、4激光治疗对于皮损较大、位置较深的脂溢性角化病病例，选择激光治疗效果更好。姜萍等[25]采用Q开关倍频Nd:YAG激光治疗脂溢性角化病126例，治愈107例，不留瘢痕，痛苦小，是一种较为理想的治疗方法。国外有报道[27]用532nm半导体激光治疗326例脂溢性角化病病，93%的患者一次性治愈，且没有明显的色素沉着和萎缩性瘢痕。3.5中医药疗法口服当归、赤芍、大黄、皂角刺等，联合外用全蝎膏，可以取得较好疗效[28]。4结语脂溢性角化病的肉眼、病理、电镜及蛋白质和DNA水平上的研究均表明，脂溢性角化病既不同于正常又

4、不同于恶性皮肤肿瘤的一种疾病，它与年龄、日光、血脂，部分与乳头瘤病毒感染有关，皮肤的老化可能导致其增殖、分化、凋亡出现障碍，老化的基因需要进一步研究。其的治疗方法以激光疗效较为满意，痛苦轻，副作用小，复发率低。[3]YeatmanJM,KikennyM,MarksR,TheprevalenceofseborrheickeratosesinanAustrakianpopulation:doseexpouretosunlightplayapartintheirfrequency[J].BrDermatol1997,

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