浅析抑郁症的病因 - 论文

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1、浅析抑郁症的病因-论文关键字：发现因素病人研究基因大脑认知情绪抑郁症抑郁浅析抑郁症的病因摘要：抑郁症是一种很复杂的疾病，可以由多种原因引起。本文浅要对内源性抑郁症和外源性抑郁症的病因分别进行阐述，内源性抑郁症因包括生物化学异常、遗传因素、大脑结构异常、心理－社会因素，而外源性抑郁症则包括反应性抑郁症、更年期抑郁症、产后抑郁症、下岗抑郁症、老年性抑郁症、单亲子女抑郁症、儿童忧郁症、继发性抑郁症。关键字：抑郁症病因世界卫生组织预测，抑郁症将成为２１世纪人类的主要杀手，抑郁症是危害全人类身心健康的常见病，其患病率为6.1%-9.5%。。全世界患有抑郁症的人数在不断增长，抑郁症危害巨大：

2、患者痛苦不堪，抑郁症患者中有１０－１５％面临自杀的危险，对社会造成的损失巨大，大多数患者处于工作年龄，因病使劳动能力降低，抑郁症导致的病休也是各种疾病中最长的。抑郁症是以情绪低落为主要临床表现的精神疾患，容易患此症的并不是那些走投无路的人。相反，那些工作认真、勤奋、有前途、有潜力的人最容易患抑郁症。目前，世界范围内抑郁症发病势头令人担忧。据世界卫生组织估计，全球现有抑郁症患者约1.21亿。那么抑郁症到底是怎么引起的呢？抑郁症的发病原因很多，但病因和发病机制目前尚不清楚。虽然生物学、神经科学、心理学派、社会学都从不同侧面提供了解析，但现在看，在没有任何诱发事件或疾病的情况下，抑郁症

3、也可以发作。所以,一般认为抑郁症是许多病理因素交织在一起的结果，每一个病患都可能是个体易感性、外界压力和环境因素以不同比例结合的结果。下面对内源性抑郁症和外源性抑郁症的病因分别进行阐述。一、内源性抑郁症：内源性抑郁症是由躯体“内部”因素所引起的抑郁症，带有明显的生物学特点，如遗传成分比较突出，是抑郁症的一种常见类型。可能与下列因素有关：（一）生物化学异常:1、单胺神经递质：抑郁症患者大脑中常有某些神经递质的异常，5－羟色胺（5－HT）和去甲肾上腺素（NE）都是大脑中的小分子的单胺，但它对人的大脑具有至关重要的影响。(1)去甲肾上腺学说（NE）：当时认为抑郁症是脑内儿茶酚胺，尤其是

4、NE的缺乏或相对缺乏所致。从临床治疗上可以得到某些验证，然而这单一学说仍存在不少问题。(2)五羟色胺学说（5-HT）：近些年来对该假说的研究越来越深入，与情感活动有关的受体血亚型也很多，不同的受体亚型功能又各异，从治疗的角度支持抑郁症与5-HT功能障碍的有关学说。研究表明，如果大脑中5－羟色胺含量过低，这种人就容易患上抑郁症；反之，如果5－羟色胺含量过高，这样的人就易对他人愤怒，有强烈的攻击倾向。2、氨基酸类神经递质,尤其是谷氨酸（Glutaate,Glu）和g氨基丁酸（γ-ainbutyriaid，GABA）在情感障碍发病机制中起到重要的作用。谷氨酸是哺乳动物脑内最重要的兴奋性

5、递质，g氨基丁酸是脑内最重要的抑制性神经递质，它们的多少与情感和精神活动密切相关。3、睾丸激素：抑郁与睾酮缺乏有关。马萨诸塞州生物精神病学实验室的哈里森波普博士检查了56名感到抑郁的男性睾丸激素水平，惊奇地发现其中有24人的激素水平很低或徘徊于正常水平的下限。他对部分实验对象使用睾丸激素。8周之后，这部分人的情绪出现了好转，而未用睾丸激素的其他人则没有好转。有学者认为，处于绝经期有抑郁症状的妇女，可能不是患了真正的抑郁症，而是由于睾酮缺乏所致。一般情况下，健康妇女每天产生约.3毫克睾酮，大部分与一种蛋白质结合，只有极少量的游离睾酮进行循环，尽管剂量小，但对情绪和性功能有很大的影响

6、。在最近几年，睾酮才被认定是一种“天然的抗抑郁症药”。有些妇女有抑郁状态而没有抑郁症的病史，她们为自己情绪低落而感到吃惊，且无法说出是何原因所致。出现抑郁症状的绝经期妇女，同时存在一些因睾酮缺乏引起的症状，如乳头和阴蒂的敏感性降低、性欲降低、缺乏性欲、不能达到性高潮、出现性厌恶感等。（二）遗传因素:抑郁症往往有家族史,若父母一方患有抑郁症，孩子患该病的机会将增加10%～13%；在一卵双胎的孪生子中，这个数值更大。单卵双生子研究显示，双生子中一方发生抑郁症，其同胞发生抑郁症的危险性高达75%。相反，非双生子的兄弟姐妹中有一个发生抑郁症患其他兄弟姐妹发生抑郁症的危险性仅15%，然而，

7、也有例外,即有抑郁症家族史不一定发病，反之，有些患抑郁症的人根本无家族史，目前认为有些患者可能存在抑郁的基因。目前发现的遗传基因异常有:1、美国、英国和新西兰等科学家在《科学》杂志介绍说，发现“5-HTT”基因（血清基转运基因）负责调节人体中的血清基水平(血清基负责大脑神经细胞间的信号传递)。每个人都携带有分别来自于父体和母体的两个“5-HTT”基因副本。且副本有长、短之分，在不同人体内分别以3种方式组合：即①2个长副本；②2个短副本；③长短各一。而且研究发现，体内携带至少一个“