山药对糖尿病肠病患者血糖及胃肠激素的影响论文

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1、山药对糖尿病肠病患者血糖及胃肠激素的影响论文马立新，吴丽平，贾连春，王守海，李贞洁，董玉平，鲁文姬【摘要】目的探讨山药对糖尿病肠病患者空腹血糖、餐后2h血糖、空腹血清胰岛素、SP、VIP浓度变化的影响。方法将糖尿病肠病患者60人随机分为胰岛素组、胰岛素+山药组，观察两组干预前后空腹血糖、餐后血糖、空腹血清胰岛素的变化。以30名正常人、30名糖尿病肠病发作期患者为对照进行空腹血清SP.freelonfastingplasmaglucose(FPG),2hpostprandialplasmaglucose(2hPG),fastingseruminsulin,.

2、freellydevidedintotgroup.30healthyyoungmenandyoungenand30acutediabeticenteropathypatientsaSPandVIPentofinsulininjectionbininghadobservablyeffectsonreducing2hPGandFPG,vsthatofinsulininjectiononly,modulateandmaintaintheconcentrationofserumSPandVIPatanormallevel.ConclusionTheresultsi

3、ndicatethatChineseyamcandecreasethebloodglucoseandmodulatsthegestrointestinefunctionofdiabeticenteropathypatientsbymodulatestheplasmaSPandVIPatanormallevel.Key;SubstanceP;Vasoactiveintestinalpeptide;Fastingplasmaglucose;2hpostprandialplasmaglucose;Neuroendocrinepeptide山药历来是医家和民间治疗

4、消渴病的要药，为探讨山药与胰岛素联合应用对2型糖尿病并发肠病的控制效果，笔者采用人群干预试验方法对本院收治的2型糖尿病伴肠病缓解期患者，在胰岛素治疗的基础上，以血糖、血浆P物质及血管活性肠肽等为观察指标，观察山药定量加入膳食干预方法对糖尿病并发肠病者肠道功能的影响。疗程2周，比较两组干预前后空腹血糖、餐后2h血糖、空腹血清胰岛素值、空腹血浆P物质和血管活性肠肽量的变化。现将研究结果报告如下。1研究对象与方法1.1研究对象本院200410～200612糖尿病专科门诊及住院后肠病症状缓解期病人60例，均根据l，次日早餐后2h采静脉血5ml送检。研究期间配对

5、的两组病人按照血糖的情况调整胰岛素的使用量。摄入的食物纳入每日膳食管理中，除山药食用不同外，其他因素如用药方法相似，食谱相似。山药加胰岛素组每日膳食组成中包括200～300g清蒸山药；单纯胰岛素组的膳食组成不含山药。此外，在观察期间各选取30名常规健康体检的30～35岁青年教师、30名糖尿病肠病发作期患者测定其空腹血清SP，VIP浓度作为SP，VIP测定指标的对照值。1.2试剂与仪器空腹血糖检测采用氧化酶法；空腹血清胰岛素、SP及VIP用放免法测定。血糖检测试剂盒、胰岛素检测试剂盒、SP及VIP放射免疫测定试剂盒购自保定博爱欣生物公司。测定用仪器：721分

6、光光度计；SN-628放射免疫γ计数器；FD-1D-50冷冻干燥机；TGL-16G高速冷冻离心机等。1.3方法血浆SP,VIP含量的放射免疫分析方法：抽取空腹5ml静脉血，注入预先用抗凝剂0.5mol/LEDTA-Na230μl、及2000KIU抑肽酶处理的试管中，混匀，离心，取血浆，每毫升血浆加2ml冷丙酮(4℃)混匀，4℃离心，2000r/min共20min。取上清加4m1冷石油醚，混匀后再次离心，吸弃上相，下相用空调将残余丙酮吹掉后所余液体用冷冻干燥机抽干，干燥后密封于－20℃保存分批测量。参照试剂盒说明，所有样本按操作步骤加样，用计数仪自动测量，绘

7、制曲线、打印结果。血糖、血清胰岛素的检测按试剂盒说明操作。2结果2.1干预对象干预前后血糖及血清胰岛素测定结果比较见表1。干预前后自身配对，比较结果显示单纯应用胰岛素或胰岛素+山药两组干预后空腹血糖、干预后的餐后2h血糖与自身干预前比较下降明显，两种干预方法都有降血糖的作用；胰岛素的分泌自身比较干预后较干预前略有升高，干预措施对空腹血清胰岛素的分泌有轻微的促进作用，推测两种干预措施均有利于缓解2型糖尿病患者胰脏胰岛β细胞的刺激，同时提高外周组织对葡萄糖敏感性，促进外周组织糖利用率增加。提示无论是单纯胰岛素干预还是胰岛素结合摄入山药的联合干预措施对糖尿病患者

8、外周组织葡萄糖的利用均有改善作用，应定期通过社区门诊或医疗定点门诊