氯沙坦对高血压合并高尿酸血症患者血尿酸代谢和左室功能的影响论文

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1、氯沙坦对高血压合并高尿酸血症患者血尿酸代谢和左室功能的影响论文.freelg，po，qd；对照组36例，用非洛地平5mg，po.freelol/L（P0.01），对照组下降（-25±32）μmol/L（P＞0.05），2组间比较，P0.01。左室功能指标在8周末治疗组IVST、LVPI明显降低（P0.01），LVEF明显升高（P0.01），IVST、LVPI、LVEF2组间比较，P0.05。结论氯沙坦不仅能有效降压，而且能降低血尿酸水平，改善左室功能。【关键词】氯沙坦；高血压；高尿酸血症；左室功能【Abstract】ObjectiveToobserveandanalyzetheef

2、fectsoflosartanonserumuricacidmetabolismandLVfunctionofpatientsildtomoderateessentialhypertensionplicatedbyia，ildtomoderateessentialhypertensionplicatedbyhyperuricemialydividedintotreatmentgroup(n=36)andcontrolgroup(n=36).Patientsofthetreatgroupreceivedlosartan50mg，po，qdfor4g，po，qdfor4ent，thet

3、otaleffectiveratesofdepressionentgroupand75%forthecontrolgroup，respectively.Thereent，theserumuricacidlevelom/Linthetreatmentgroupand（-25±32）μmom/Linthecontrolgroup.Thetotaleffectiveratesent，theIVST，LVPIofLVfunctiondescenteduricacidlevelandimproveLVfunction.【Keyia；LVfunction近年来，大量的流行病学和临床研究证实，血

4、尿酸升高与高血压病和心血管事件相关联，使高尿酸血症与高血压和心血管事件之间的关系日益受到人们的关注。为此，本研究应用氯沙坦治疗高血压合并高尿酸血症患者，探讨其对血压、血尿酸和左室功能的影响。1资料与方法1.1一般资料选自2004年1月～2005年1月间两家医院内科门诊与住院的轻、中度高血压病患者共72例，其中男32例，女40例；年龄45～78岁。所有入选患者均符合1995年I）。1.4疗效评定标准血压的评价根据卫生部颁发的《新药临床研究指导原则》中有关心血管系统药物临床试验评价标准判定：显效：舒张压下降1.33kPa以上并降至正常（11.33kPa）或下降＞2.67kPa；有效：舒

5、张压下降1.33kPa但降至正常或下降1.33～2.67kPa；无效：未达到上述标准。血尿酸治疗前后进行比较，下降＞20%为显效；下降10%～20%为有效；下降10%为无效。显效+有效=总有效。1.5统计学方法数据以均数±标准差（x±s）表示，治疗前后采用配对t检验，组间比较采用t检验，2组疗效比较采用Ridit分析，P0.05表示差异有显著性。2结果2.1降压疗效比较与治疗前比较，2组病人经8周治疗后收缩压和舒张压均明显下降，差异有非常显著性（P0.01），2组间比较，血压下降幅度差异无显著性（P＞0.05），见表1。8周末治疗组降压总有效率为81%，对照组总有效率为75%，2组

6、间降压疗效经Ridit分析，差异无显著性（P＞0.05），见表2。表12组治疗前后血压、血尿酸的比较（x±s）注：治疗前后配对t检验：cP＞0.05，dP0.01；2组间比较经t检验：eP＞0.05，fP0.01表22组疗效比较例（%）注：2组间疗效比较，经Ridit分析：*P＞0.05，△P0.012.2降血尿酸比较与治疗前比较，8周末治疗组血尿酸值有显著下降（P0.01），与对照组比较差异有非常显著性（P0.01），见表1。8周末治疗组降血尿酸的总有效率为72%，对照组为11%，2组间降血尿酸疗效经Ridit分析，差异有非常显著性（P0.01），见表2。2.3心率的比较2组治疗

7、前后心率无明显变化（P＞0.05）。2.4左室功能变化的比较治疗前2组二维彩色多普勒超声心动图左室功能各项指标比较均无显著差异。与治疗前比较，治疗组IVST、LVPI明显下降（P0.01），LVEF明显升高（P0.01）；对照组LVMI明显下降（P0.05），LVEF明显升高（P0.05），IVST、LVPI治疗后2组比较差异有显著性（P0.05），2组对LVDs、LVDd无明显影响（P＞0.05），见表3。3讨论氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），它通过选择性