刘世琼教授应用华佗夹脊穴验案举隅论文

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1、刘世琼教授应用华佗夹脊穴验案举隅论文【摘要】举例介绍刘世琼教授应用华佗夹脊穴治疗几种疾病的验案，并对其理论基础进行了讨论。【关键词】华佗夹脊穴；临床应用；刘世琼夹脊穴的应用最早见于《内经》。《素问·刺疟》云：“十二疟者……又刺项已下侠脊者，必已。”《素问·缪刺论》亦曰：“邪客于足太阳之络，令人拘挛背急，引胁而痛，刺之从项始数脊椎侠脊，疾按之应手如痛，刺之.freelin。出针后，呃逆即止。连续治疗3次，呃逆消失。1周后随防，未复发。按语呃逆是多种原因引起的症状，但均与膈神经受刺激而引起膈肌痉挛相关。本

2、案患者呃逆发生时间短，声音高亢，胸胁疼痛，苔黄腻，脉弦数，属呃逆实证。中医认为，无论什么原因引起的呃逆，均属胃气上逆所致，治疗当以和降胃气为主。本案治疗取与肺俞、心俞、膈俞、脾俞、胃俞、肝俞相对应的夹脊穴，一方面舒肝理气、宁心安神、和胃降逆，另一方面，通过神经节段起到调节神经的作用。内关配公孙，属八脉交会穴中善于和胃降逆的一对配穴；合谷为大肠经原穴，梁丘为胃经郄穴，足三里为胃经合穴，丰隆为胃经络穴，诸穴相配，共同起到通降腑气、和胃化痰、降气止呃的作用。1.2颈肩综合征陈某，62岁，家庭妇女，2007年

3、4月12日初诊。主诉：肩臂疼痛，右上肢麻木半年。现病史：患者于半年前因受凉而出现肩背疼痛，活动受限，自贴伤湿止痛膏，有所好转。以后逐渐发展为右上肢麻木不适，手指伸缩不利，时时头晕。诸症与天气变化和劳累相关。X线片检查，颈椎生理曲线变直，C5、C6棘突轻度唇样改变，确诊为综合型颈椎病引起的颈肩综合征。刘教授予以针灸治疗。取穴：C5、C6的华佗夹脊穴以及风府、大椎、风池双、天宗右、秉风右、曲垣右、肩髃右、曲池右、外关右、合谷右、中泉右、后溪右。操作方法病人采用侧卧位，用30号1寸针针刺颈背部穴位，用30号

4、1～1.5寸针针刺上肢穴位，平补平泻，留针20min。出针后，在阿是穴点刺放血并配合拔罐。病人当即感觉症状明显减轻。治疗6次后，诸症明显好转。连续治疗12次，颈肩疼痛消失，活动自如，手指麻木痊愈。按语本案是由综合型颈椎病引起的颈肩综合征，治疗当标本兼顾，取穴当近部取穴与循经远取相结合。取颈部风府、大椎、风池和C5、C6的华佗夹脊穴，意在祛风活络、通经止痛，改善因颈椎骨质增生，压迫椎动脉和神经根而引起的肢麻、头晕及肩背痛等症状。循经远部取天宗右、肩髃右、曲池右、外关右、合谷右等，起到通经、活络、止痛，以

5、改善局部的疼痛、麻木症状。1.3坐骨神经痛王某，女，57岁，图书管理员，2008年2月29日初诊。主述：左侧臀部、下肢后侧、小腿外侧放射性疼痛一月。现病史：患者曾有腰痛史。一月前因感冒后逐渐出现左侧臀部、下肢后侧、小腿外侧至足踝放射性疼痛，下肢发凉，昼轻夜重。严重时疼痛难忍，左下肢跛行。与气候变化和劳累相关。X片见L3、L4、L5骨质增生。检查：直腿抬高试验阳性。确诊为因腰椎骨质增生，压迫坐骨神经引起的继发型（根型）坐骨神经痛。曾在某医院接受针刺治疗，症状改善不明显，故前来我处要求针灸治疗。刘教授针灸

6、治疗取穴：双侧L3、L4、L5华佗夹脊穴，环跳左、居髎左、承扶左、委中左、足三里左、阳陵泉左、绝骨左、昆仑左。操作方法患者取俯卧位，用30号1～3寸毫针针刺，平补平泻，留针20min。出针后，在阿是穴点刺放血配合刮痧。病人当即感觉左侧臀部和下肢发热，疼痛明显减轻。治疗3次后症状改善。前后共治疗12次，坐骨神经痛症状完全消失。嘱平时注意保暖，避免劳累。随访3月未犯。按语坐骨神经痛分为原发型（干型）和继发型（根型）两种，本案属于后者。是因腰椎骨质增生，压迫神经根，加之感受风寒之邪，致使经络不通，气血淤阻而

7、诱发。针灸治疗当通经络、活气血、止疼痛。故取穴以腰部取穴与循经远取相结合。取腰部的华佗夹脊穴，意在改善因腰椎骨质增生而压迫神经根的状况，循经远取，意在改善下肢血液循环障碍而出现的下肢发凉、疼痛等症状。实践证明，放血疗法是治疗疼痛的有效方法；刮痧疗法可推动血液循环，也是治疗肢体麻木、发凉、疼痛等行之有效的方法之一。1.4带状疱疹秦某，女，38岁，商人。2007年11月2日初诊。主诉：右下腹皮肤刺痛，并见少量丘疹。现病史：患者2d前突觉右下腹皮肤发热、刺痛，接着在该部位出现一些簇聚成团、又红又肿的小丘疹，

8、疼痛难忍，昼夜难眠。根据其症状，确诊为带状疱疹。刘教授针灸治疗取双侧相应神经节段的L4、L5、S1、S2华佗夹脊穴，曲池、内关、合谷、足三里、丰隆、太冲、公孙、局部阿是穴。操作方法病人先采用俯卧位，用30号1.5寸毫针点刺背腰部的华佗夹脊穴，强刺激，不留针。然后采用仰卧位，用30号1～1.5寸针，先在疱疹周围局部皮肤围刺5～6针，再针刺曲池、内关、合谷、足三里、丰隆、太冲、公孙等穴。曲池、太冲用泻法，余穴平补平泻，留针20min。每天1次，并用消毒的“地