神经传导速度测定对糖尿病并发腕管综合征诊断中意义

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1、神经传导速度测定对糖尿病并发腕管综合征诊断中意义【摘要】目的对糖尿病并发腕管综合征患者的神经传导速度测定表现进行分析。方法使用美国牛津公司生产的OXFORMEDELICE5通道肌电-诱发电位仪进行检测,采用表面电极对每个患者检查对称的正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经8条神经,共600条记录NCV。重点对正中神经进行分段检测。结果在所有患者中,发现有糖尿病周围神经病变患者有106例,腕管综合征有37例,其中有腕管综合征临床体征者有15例,其余并无明显感觉手部不适;除了腕管综合征还有其他周围神经病变者有31例,单纯发现腕管综合征者有6例,在发现

2、的腕管综合征患者中,年龄最小30岁最大84岁,平均54岁,男性12例,女性25例,糖尿病病程由1月至20年不等,平均9年。以正中神经感觉神经传导异常居多,有29例,其中6例完全无法引出,所有患者均有腕部以下段传导异常,运动神经传导异常19例,均为腕部有下段传导异常。结论糖尿病患者中并发腕管综合征的患者并不少见,神经传导速度测定可以及早发现糖尿病并发的腕管综合征,使患者能及时得到治疗。【关键词】神经传导速度测定;糖尿病;腕管综合征6【Abstract】ObjectiveToanalyzethenerveconductionvelocitiesi

3、ndiabetesmellituspatientswithcarpaltunnelsyndrome.MethodsExamined8nerves:bilateralmediannerves,ulnarnerves,commonperonealnervesandtibialnervesbysurfaceelectrodesusingtheOXFORMEDELICE5channelsmyoelectricity-evokedpotentialmachineproducedbyOXFORCorporation,USA.Measuredthenerv

4、esconductionvelocities(SCV)ofmediannerves,ulnarnerves,tibialnervesandsuperficialperonealnervesandgot600NCVsinall.Theexaminationtomediannerveswasoffirstimportanceandsegmentaltestsaremade.ResultsTherewere106patientswithdiabeticperipheralneuropathy,37patientswithcarpaltunnelsy

5、ndromeamongwhomclinicalsignswerefoundin15patientsandtheresthadnodiscomfortintheirhands,31patientswithotherperipheralneuropathy作者单位:519000中山大学附属第五医院神经内科(郑正涛张雷),质控科(陈玲)6通讯作者:林子玲中山大学附属第五医院康复科besidescarpaltunnelsyndrome,and6patientswithcarpaltunnelsyndromeonly.12malesand25femal

6、eswereincludedinthepatientsthatwerediagnosedtohavecarpaltunnelsyndromeandtheageswerebetween30to84years,54yearsinaverage.Thecoursesofdiabetesmellitusrangedfrom1monthto20years,9yearsinaverage.Abnormalityofmediannervessesoryconductionweredetectedin29patientscontaining6withnoel

7、icitation.Abnormalsensoryconductionsofthepartsdistaltowristswereconfirmedinallthesepatients.Abnormalmotorconductionsofthepartsdistaltowristswererevealedin19patients.ConclusionThephenomenonthatdiabetesmellituscomplicatingwithcarpaltunnelsyndromewasquitecommon.Detectingnerves

8、conductionvelocitywashelpfultofindoutcarpaltunnelsyndromeindiabetesmellitussotreat

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