烧伤烫伤后的饮食原则(大康医院)

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1、《烧烫伤医学前沿》-8.烧烫伤饮食护理烧烫伤患者饮食指导、生活护理须知4p(加图片)烧烫伤患者饮食中医治疗烧烫伤对饮食方面要求严格,烧烫伤患者治疗及康复期间需要严格忌口,总的原则是:忌食葱、姜、蒜、花椒、大料、辣椒等辛辣食物;忌喝茶、酒、咖啡等各种碳酸有色饮料;忌食鱼、虾、蟹等各种水产品;忌食牛、羊、鸡、鹅、鸭等油腻肉食;忌食各种油炸食物;忌食香菜、韭菜及当地的发物蔬菜;忌有色、热性水果,只能吃香蕉,苹果。烧烫伤患者具体饮食注意事项:一、烧烫伤治疗初期1、对疑有胃肠出血、休克未纠正、胃肠反应重者禁喝水。重度烧伤72小时内病人因大量体液丢失,病人口渴明显,此时要限制病人的

2、饮水量,以免大量饮水造成胃扩张,影响胃功能,以静脉营养液为主。2、烧烫伤前胃内有残留食物的病人,暂不进食。如没有残留,则尽早开始进食,早期进食对保护胃肠粘膜、改善胃肠功能、预防消化道出血等有好处。 3、先食用清淡食物试餐,无不良反应再逐渐増加营养,避免饮食不当,发生腹泻和急性胃扩张。4、在医生指导下先进食流质食物再逐渐改为普通饮食。5、烧伤病人要进食高蛋白、高维生素、高热量饮食,如进食牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜、馒头、米饭、稀饭、疙瘩头咸菜(仅用盐腌制)以及盐煮猪肉,多摄入胶原蛋白(猪皮、猪蹄)等食物,有助于创面快速愈合。6、少量多餐,不要过饱,以免影响下一次进食以及增加胃肠

3、负担,不利于营养的吸收。二、烧烫伤恢复期(创面愈合)1、严格控制胶原蛋白摄入。2、水果:建议多进食香蕉。3、动物内脏类,可食用少量猪肝,其他动物内脏禁食。4、其他禁忌与烧烫伤总的饮食原则相同。三、康复抗疤期深Ⅱ度以上病人创面愈合后,要注意血浆泡的形成和抗疤痕治疗,一般需要患者依照上述烧烫伤总的饮食原则忌口一年。烧烫伤患者生活护理1.烧伤各阶段的护理要点(一)休克期护理大面积烧伤后48~72小时,体液大量外渗、丢失,患者容易发生休克。1.保暖:室温保持在28。C~32。C。2.体位:采取去枕平卧位,每4小时翻身1次,保持创面干燥。有头面部烧伤的病人,注意听病人呼吸音的改变

4、、说话声音的改变。3.保持呼吸道通畅:大面积烧伤病人和颜面部烧伤的病人,多伴有吸人性损伤,床边应备气管切开包,准备好吸引器,并给予持续低流量吸氧。4.保持输液顺畅:遵循“先盐后糖,先晶后胶,先快后慢”的输液原则,根据每小时的尿量调整滴速。5.严密观察,准确记录(二)感染期护理体液渗出36–40小时即进人回吸收期,此时患者进人感染期。1,严密观察:重点是患者体温、脉搏变化及精神症状。2.严格执行消毒隔离制度:保持室内空气流通,床单、被套高压灭菌处理,遇污染则及时更换。3.加强创面护理:保持创面清洁、润而不湿。避免创面过度受压,可使用气垫床。(三)康复期护理1.指导患者按正

5、确的康复方法进行康复训练,指导患者正确运用康复工具。2.心理护理。2.特殊部位烧伤的护理要点特殊部位包括:头、面、呼吸道、手、会阴等部位。护理要求有其特殊性。头面部烧伤病人的护理头面部烧伤一般都采用暴露疗法,初期处理时,必须剃除毛发,如果有渗出液与头发粘在一起时,可以先用温水把头发浸湿,然后剪短、清洁、剃除。(1)眼部的护理:应注意保持眼部的清洁,及时清理分泌物,每天用眼药水或生理盐水点眼冲洗,每日3-4次。俯卧时应防止眼部受压。(2)耳部的护理:应注意保洁净,有渗出时及时擦去。防止受压,侧卧时可以使用棉圈、海绵垫等将耳悬空。(3)鼻腔的护理:保持鼻腔通畅,及时清理鼻腔

6、内的分泌物及干痂。鼻腔深度烧伤者,当创面愈合后,要防止鼻腔挛缩狭窄,可用塑料管插入鼻腔内。4)口腔的护理:口腔黏膜有烧伤时,进食有困难,可给流食。喂饭时要意防止食物残渣污染创面,饭后用理盐水棉球擦洗口腔内及周围创面。手部烧伤的护理在致伤过程中,由于手的自卫动作,手背烧伤较多、较重。手背皮薄,皮下脂肪少,深筋膜下为肌腱及骨骼,易造成较重的功能障碍。早期活动,患者可早日恢复劳动、生活自理能力。(1)指导患者手姿势的功能位:掌指关节应屈曲45。-70。,指间关节伸直。(2)抬高患肢,利于水肿的消退和疼痛的减轻。(3)鼓励并指导早期活动,在创面基本愈合后,可开始被动活动各关节,

7、每日用38。C的温水浸泡半小时,每日1-2次,有利于水肿的消退。会阴部烧伤的护理会阴部烧伤,易被大、小便污染,不宜采用敷料包扎方法,多采用暴露疗法。(1)双下肢外展,使会阴部充分暴露,每次便后用生理盐水棉球擦洗局部,或用生理盐水冲洗,保持局部清洁干燥。(2)会阴部深烧伤需要植皮手术时,术前应灌肠,术后口服鸦片丁,减少大便次数及污染机会,及时清理皮片问分泌物,便后清洁局部。(3)会阴部愈合的过程中,应注意防止臀沟两侧创面的粘连愈合,伤后双下肢充分外展。4)会阴部烧伤常伴有阴茎及阴囊的严重水肿,尤其是在俯卧位时,应注意托起,以减轻水肿。3.心

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