护理操作 口服给药091103

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1、口服给药操作评分标准科室姓名工号工作时间学历得分项目总分序号要求应得分扣分关键流程或标准扣分仪表51服装鞋帽整洁32仪表大方、举止端庄2操作前准备153核对电脑医嘱2未核对医嘱或核对不正确扣20分4评估患者病情及治疗情况（药物过敏史、药物使用情况），是否适合口服给药（口咽部有无溃疡、糜烂等）35了解药物使用注意事项26向患者解释，取得配合27洗手、戴口罩28备齐用物，放置合理：发药车、药盘、服药本（口服药单）、药杯、水壶（内盛温开水），必要时备药匙、量杯、滴管、研钵、饮水管4操作过程609按给药时间发药（早晨06：30~07：00，中午10：30~11：00，下午16：30~17：00）5床边

2、未核对病人，考试不合格；未确认药物服下，扣10分10携带服药本、发药车、水壶到病人床边511询问患者姓名512核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法1013倒温水于患者水杯514协助患者取舒适体位，按需要解释服药目的及注意事项515协助患者服药，确认药物准确服下（危重患者及不能自行服药患者应喂药）（鼻饲患者须将药物碾碎，用水溶解后，从胃管注入，再用少量温开水冲净胃管）（病人暂时不在或因故未服药取回药并交接）1016再次核对517收回药杯，清洁药盘518观察患者服药后反应，作必要的记录5操作后1019清理用物520洗手、记录、处理医嘱、签字5总体评价1021严格执行查对制度522动作熟练、

3、轻巧、稳重、准确，关爱患者，与患者沟通交流好5考核日期监考教师相关理论知识：1.给药的原则：（1）按医嘱要求准确给药：医嘱必须清楚、准确，护士对医嘱有疑问时，应及时向医生提出，切不可盲目执行，也不可擅自更改医嘱。（2）严格执行查对制度：务必做到给药的“五个准确”，即将准确的药物，按准确的剂量，用准确的途径，在准确的时间内给予准确的患者；做好“三查七对”。（3）安全正确用药：准确掌握给药时间、方法，药物备好后及时分发使用，避免久置引起药物污染或药效降低。给药前向患者解释，以取得合作，并予以相应的用药指导，提高患者自我合理用药的能力。对易发生过敏反应的药物，使用前应了解过敏史，按要求做过敏试验，结

4、果阴性方可使用。（4）密切观察用药后的反应：给药后要注意观察药物疗效和不良反应，并做好记录。2.口服给药的注意事项：（1）需吞服的药物通常用40-60℃温开水送下，不要用茶水服药；（2）对牙齿有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸观管吸服后漱口以保护牙齿；（3）缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎；（4）舌下含片应放于舌下或两颊黏膜与牙齿之间待其溶化；（5）在一般情况下，健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物宜在饭后服，催眠药在睡前服，驱虫药宜在空腹或半空腹时服用；（6）抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度；（7）服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不宜立即饮水；（8）某

5、些磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，服药后要多饮水；（9）服强心甙类药物时需加强对心率、节律的监测，脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用，并告知医生。