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1、血竭药理研究与临床应用概述【关键词】血竭(麒麟竭)；剑龙血竭；药理活性；临床应用 《中国药典》中血竭为棕榈科麒麟竭DaemonoropsdracoBl.果实渗出的树脂经加工而成，具有祛瘀定痛，止血生肌之功效，用于跌仆折损，内伤瘀痛；外伤出血不止［1］，麒麟竭分布于印度尼西亚、马来西亚、伊朗；我国广东、台湾也有种植［2］。我国用百合科龙血树属剑叶龙血树Dracaenacochinchinensis (Lour.)S.C.Chen的含脂木质部提取的树脂来代替进口血竭，其分布于我国云南南部和广西南部［3］。 血竭作
2、为活血化瘀药的药理作用主要表现为止血、活血、对心血管作用等方面，而临床作为活血化瘀药应用广泛，现就麒麟竭及剑龙血竭相关的药理作用及临床应用综述如下。 1药理作用 1.1止血作用农兴旭［4］对广西产剑龙血竭Dracaenacochi-nensis(Lour.)S.C.Chen止血作用研究显示能缩短小鼠凝血时间和家兔血浆复钙时间,对家兔凝血酶原时间无明显的影响，且在相同剂量下，剑龙血竭对缩短小鼠凝血时间及家兔血浆复钙时间的作用较明显,麒麟竭对缩短家兔ELT作用较显著(P<0.05)；麒麟竭粉末对小鼠凝血时间及小
3、鼠断尾出血的影响研究结果显示，血竭能明显缩短小鼠出血和凝血时间,与空白组比较,其差异有非常显著性意义(P<0.001)［5］。麒麟竭及剑龙血竭对狗肝脏止血试验结果显示，给药组与空白组相比在缩短止血时间上具有显著性差异［6］。 1.2活血作用黄树莲等［7］用广西剑龙血竭与麒麟竭活血化瘀药理研究结果显示其对正常家兔血液流变学各项指标均无明显影响，对葡聚糖造成的家兔“急性血瘀”模型可使其全血黏度、血浆黏度下降，红细胞电泳时间加快，对大鼠试验血栓形成有抑制作用，同时杨丽川等［8］进行的研究也表明血竭显示出不同程度的抗
4、血栓形成能力；体外、体内试验采用Born比浊法测定家兔血小板聚集功能，实验结果表明血竭在体内、体外均显示显著的抑制花生四烯酸(AA)、腺苷二磷酸(ADP)及血小板活化因子(PAF)诱导的血小板聚集［9］；广东药学院程敏等［10］采用体内血小板致聚剂-胶原和肾上腺素诱导小鼠血瘀模型方法对血竭的毛细血管法测定凝血时间研究显示，麒麟竭及剑龙血竭对正常小鼠的凝血功能均有一定的抑制作用,具有较明显抑制小鼠对血小板致聚剂诱发的血小板聚集作用，而麒麟竭1.0，2.0g/kg组作用最强。向金莲等［5］对血竭活血化瘀药理研究显示，血竭
5、对家兔的体内和体外的AA诱导的血小板聚集有明显的抑制作用(P<0.01);对胶原蛋白-肾上腺素诱导的小鼠体内血栓形成有明显保护作用(P<0.05)，而陈林芳［6］研究也同样证明了麒麟竭及剑龙血竭对家兔血管旁路血栓形成具有显著抑制作用，同时对家兔体外血小板的聚集有抑制作用；血竭总黄酮提取物(160，80，40mg/kg)灌胃对大鼠实验性静脉血栓有明显的抑制作用(抑制百分率分别为73.53%,65.77%,39.75%),对ADP、PAF诱导的血小板聚集也有明显抑制作用,并且呈剂量依赖关系［11］；马建建［1
6、2］的研究结果表明，血竭总黄酮对体外ADP诱导的大鼠血小板聚集及PAF诱导的兔血小板聚集有一定的抑制作用;可明显抑制大鼠实验性深静脉血栓形成及结扎冠状动脉所致急性心肌缺血面积；对观察血竭有效组分在猪肺微粒体中前列腺素合成酶系的作用研究中，不同极性组分与阿司匹林作用类似,同时可降低两者水平(P<0.01),而极性组分B显示选择性作用,即提高6-keto-PGF1α水平,而减少TXB2形成，因此血竭对环氧化酶和TXA2合成酶的抑制作用以及对PGI2合成酶的促进作用可能是活血化瘀的作用机理之一［13］;复方血竭止痛擦
7、剂外用能使大鼠皮肤人工创伤性水肿和瘀斑明显减轻,瘀斑面积明显缩小;能减少醋酸致小鼠扭体反应次数,延长热板法小鼠疼痛反应的潜伏期;明显抑制角叉菜胶致大鼠足肿和棉球肉芽肿;使小鼠耳廓细动脉、细静脉口径增大,毛细管开放量增加;降低右旋糖酐造成血瘀模型家兔全血黏度［14］。 1.3其它药理作用对不同粒径血竭粉末所做的抗肿瘤药理试验，结果显示粒径为171,167和23.8nm的纳米血竭对肿瘤细胞株HL-60有明显的杀伤作用,其效率高于非纳米血竭［15］；对麒麟竭及剑龙血竭外用的镇痛和抗炎作用比较研究表明,其对化学致炎剂引起的
8、炎症反应均有抑制作用,从而起到镇痛作用［16］；复方血竭可抑制UC大鼠IL-1β,IL-6,上调IL-4和IL-10,可纠正异常的免疫功能,从而有利于炎症的消除及组织的修复［17］；有研究报道复方血竭贴膏具有抑制子宫异位内膜生长、能够降低大鼠血浆中PGF2α水平,但对IL-1β水平的影响不明显，显示复方血竭贴膏穴位敷贴能够抑制子宫异位内膜生长、
