社会信任对城市居民身心健康的作用

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1、社会信任对城市居民身心健康的作用  一引言   健康是人类社会发展的重要目标之一,也是衡量社会发展的重要指标。健康不仅仅具有内在价值,同时还具有工具性价值[1].健康的工具性价值表现为其对社会各个领域的促进作用,包括促进经济增长、提高劳动生产率、增加个人收入、扩大经济参与水平、增加受教育机会和教育成就,甚至包括影响生育率[2].由于医疗资源分布不均等多方面的原因,居民的健康状况出现了明显的社会分层。已有研究表明,性别、年龄、收入等因素对居民的健康状况有着重要的影响。  在经济因素对居民健康的影响获得普遍证实之后,越来越多的研究指出,社会因素对于健康的影响甚至远远超过医学技术等因素,健康

2、越来越被证明是一个社会问题[3-7].健康的社会分层研究是健康社会学的重要研究议题,它关注影响健康的社会因素,而社会信任是其中的一个重要方面。  以卢曼、科尔曼、吉登斯、福山等为代表的社会学家发展了社会信任理论。卢曼指出,信任是一种社会关系结构,是宏观层面的系统信任。吉登斯将信任分为一般信任和基本信任,一般信任是个人或抽象系统所给予的信任,基本信任是对其他人的连续性及客观世界的信任[8].福山认为,信任就是在一个社团之中,成员对彼此常态、诚实、合作行为的期待,基础是社团成员共同拥有的规范,以及个体隶属于那个社团的角色[9].科尔曼认为,信任是一种风险行为,是一种理性的市场交易行为。不同

3、的研究者对社会信任的定义不尽相同,但社会信任的经济功能和社会功能却获得了普遍的验证。  人际信任与个体健康状况有着显着的关系。低水平的社会信任导致低水平的自评健康,高水平的社会信任与低水平的不健康呈现显着相关,这种相关性受个人社会信任的降低而减弱[10-11].胡康指出,由特殊化信任和普遍化信任两个要素构成的功能部分社会资本对健康显示出积极的作用[12].罗斯蒂拉(Rostila)指出,社会信任通过两种方式影响健康,第一,信任可能具有内在效应,个人更可能参与社会活动,从而拥有较高的自评健康;第二,信任可能具有外在效应,个人层面的信任会影响到社会政治环境,因此影响个人的健康状况[13].

4、  有研究表明,社会信任对个体健康存在显着的影响,但是这些研究存在三个方面的不足。一是没有区分身体健康和精神健康。身体健康与精神健康是健康的不同范畴,可能存在一定的关系,但不能等同对待。二是没有区分社会信任对城市居民和农村居民健康的影响。城市和农村是两种生活环境存在明显差异的居住区域,其居民的生活方式迥然,居民的社会信任可能会存在一定的差异,社会信任对居民健康的影响需要区别对待。  三是没有区分信任类型对居民健康的影响。基于以上三个方面的不足,本文将通过对2010年中国综合社会调查数据的分析来验证社会信任对城市居民身体健康和精神健康的影响。  二数据和研究设计  1.数据  本文使用的

5、数据于中国人民大学2010年主持的中国综合社会调查,该调查采用多阶分层概率抽样设计。2010年中国综合国情调查总共有有效数据11783份,其中城市调查对象有7222份,占到数据库样本数的61.3%.在数据分析过程中,数据分析样本数可能会受到部分缺失值的影响,数据分析通过统计分析软件SPSS20.0进行。  从性别上看,男性占52.5%,女性占47.5%;从年龄段上看,青年(16-30岁)占16.75%,中年(30-55岁)占51.8%,老年(55岁以上)占31.27%;从政治面貌上看,中共党员占16.63%,非中共党员占83.37%;从工作单位类型上看,党政机关事业单位工作人员占11.

6、04%,企业工作人员占21.21%,其他职业占67.75%(该类中包含3511个工作单位类型缺失值);从工作强度上看,工作强度较小(每周工作时间在40小时及以下,即每天工作时间小于或等于8小时)的调查对象占44.1%,工作强度较大(每周工作时间在40-56小时之间,即在法定工作时间以外有加班,且不超过平均一周内每天工作8小时)的调查对象占29.1%,工作强度很大(每周工作时间在56小时以上)的调查对象占26.8%.根据定义,工作强度应为定序变量,为了便于计算,将其视为定距变量进行分析。另外,本研究按照常用标准(没有受过任何教育=0;小学=6;初中=9;高中(中专、技校、职高)=12;大

7、专=15;本科=16;研究生及以上=19),将教育程度分别转换成受教育年限;收入采用对数的形式进行分析。  2.研究模型    本文借鉴了美国学者格鲁斯曼(Grossman)的健康资本需求模型,此模型专门用于分析健康的影响因素,其表达式为:U=U(ΦtHt,Zt),t=0,1,,n(1)在该模型中,Ht是第t期累计的健康资本存量,Φt是单位健康资本的收益,ΦtHt是第t期所消费的健康,Zt是第t期所消费的除健康以外的其他

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