t2wi在监控mr介导无水乙醇消融vx2瘤兔的实验研究

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1、T2WI在监控MR介导无水乙醇消融VX2瘤兔的实验研究?lO42?临床放身I『学杂志2007年第26卷第lO期实验研究,T2WI在监控MR介导无水乙醇消融VX2瘤兔的实验研究李振伟,胡道予,夏黎明,王承缘,胡军武,冯定义,李翔【摘要】目的在对VX2瘤兔经皮无水乙醇注射术(PEI)消融时,对1r2聊监控无水乙醇分布的效果进行评价.材料与方法制备18只肝VX2瘤兔,在1.5T磁共振扫描仪下,应用快速翻转自旋回波(FRFSE)T2WI序列完成PEI术中监控的扫描.结果在对VX2兔行PEI时,1r2wI在治疗后有多种信号改变,利用乙醇治疗前后的信号变化,无水乙醇分布范围与病理上肿瘤的坏死范围有正相关性

2、.结论PEI时,T聊能初步地用于监控无水乙醇的分布.【关键词】聊无水乙醇VX2TheExperimentalResearchofT2-weightedImagingMonitorMRguidedPercutaneousEthanolInjectionforVX2LIZhenwei,HUDaoyu,XIALiming,eta1.DepartmentofRadiology,Ton~iHospital,Ton~iMedicalCollegeofHuazhongUniversityofScienceandtechnology,Wuhan,HubeiProvice430030,P.R.China【Abs

3、tract】0bjectiveToassesstheeffectofT2WeightedimagingonmappingthedistributionofethanolduringPercu—taneousEthanolInjection(PEI)inrabbitsbenglivertumor.MaterialsandMethodsVX2tumorswerecarriedoutin18rabbits.T2WeightedimagingwasperformedforVX2tumorsofrabbitsduringPE1withFRFSEona1.5TMRscanner.ResultsFocals

4、ignalwasvariedinT2WeightedimagingafterPEIatthesiteofinjection.Therewassignificantpositivere—lationinimagingfeaturesandpathologicresults.CondusionEthanoldistributioncanbepreliminarilymonitoredwithT2weightimagingduringPEI.【Keywords】T2一WeightedEthanolVX2经皮无水乙醇注射术(PEI)是治疗小肝癌(直径<3cm)常用的局部化学消融方法,患者5年生存

5、率可以和外科手术相当….MR介导下无水乙醇消融时,对乙醇扩散监控的研究未见详细报道,笔者应用动物实验探讨TWI监控乙醇扩散效果的价值.l材料与方法1.1肝VX2瘤兔制备新西兰大白兔l8只,体重2.0～2.5kg,雌雄不限,由华中科技大学同济医学院试验动物中心提供.肿瘤种植采用包埋法],l8只兔种植3周后,全麻下行MRI扫描.采用GESignaExcite1.5T超导磁共振扫描仪,头颈联合8通道线圈,常规自旋回波基金项目:国家"十五"科技攻关项目(基金编号[2004]338号),同济医院人才基金2004(1)基金"作者单位:430030武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科(sE)T.W

6、I,快速扰相稳态梯度回复采集序列(FSPGR)T.WI,快速翻转自旋回波序列(FRFSE)T2w【扫描.证实肿瘤种植成功.2只VX2瘤兔扫描后处死,用于病理检查.余兔肿瘤直径在1.5～2.0cm之间行MR导向PEI术.1.2无水乙醇的在体研究l6只兔应用PEI治疗,将兔腹部剔毛,消毒,然后放人头颈联合8通道线圈中,取仰卧位,于MR扫描前先画一基线,腹部为剑突线,用色笔标出基线,腹部定位像用冠状面FSPGR序列,轴面亦为FSPGR序列;肝脏部位采用FRFSE作为监视手段,在轴面扫描图像中选择穿刺的最佳层面和穿刺点,于MR扫描仪上测算出穿刺的最佳层面与基线距离,然后以此距离于兔的皮肤上标出最佳穿刺

7、层面的标线,于选好的穿刺点处置一含油脂的小胶囊,再次MR扫描核实,用光标测出皮肤进针点与病灶中央的距离,进针深度和角度,用MR扫描控制穿刺针的方向?1044?2.3统计学分析T2WI上乙醇影像(低信号区)的分布范围(最大层面)与按照MR横断面扫描肿瘤最大切面的大体标本上的坏死范围之间均有显着的正相关关系(r=0.817,P<0.05)(表1).表1乙醇扩散范围(最大层面)与病理肿瘤坏死范围(