浅析会计报表的改进与完善

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1、浅析会计报表的改进与完善摘要:医院会计报表是医院财务报告的重要组成部分,可为医院会计信息使用者提供有关财务状况、业务活动成果和财务收支情况的信息。我国现行的会计报表体系是建立在预算管理模式下的,它已不能满足医院会计信息需求者的要求。新医院会计制度改进了医院会计报表体系,但需要继续加以完善,从而更好地为会计信息使用者服务。  关键词:财务报告;会计报表;医院会计制度  医院财务报告是用以反映医院某一特定时点的财务状况以及一定期间的业务开展成果和现金流动情况的书面文件。医院会计报表是医院财务报告的主要手段,

2、包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表及有关附表。  一、医院编制财务报告的目的和作用  医院编制财务报告的目的是向资金提供者、债权人、社会监督方面、政府部门及其他机构等信息使用者提供会计信息,反映医院管理层受托责任履行情况,有助于医院财务报告信息使用者做出决策。医院编制财务报告的主要作用有:  医院管理层可通过财务报告了解医院特定时点的财务状况和报告期内的财务成果,评估和预测医院未来的现金流动。医院管理层分析经济运营情况,总结医院管理的经验教训,进一步找出薄弱环节,研究改善医院经

3、济管理,从而确定发展方向和做出正确的决策。  政府部门、社会公众等可以通过财务报告掌握医院经济活动和财务状况,检查医院预算执行情况,考核医院对经济纪律、法规、制度的遵守情况、分析不同类型、不同地区、不同规模医院在经济运营中存在的问题,作为确定医院发展和预算收支的依据,以利于宏观调控和社会资源的最佳配置。  资金提供者可以从财务报告中取得医院资金使用及其业务开展情况的会计信息,债权人则可以从财务报告中取得他们关心的医院偿债能力等指标。根据财务报告提供的有关信息资料,可以考核、分析医院医疗及药品等收入、支出

4、和结余情况,借以评价医院经济工作的质量,预测医院经济前景,以利于做出决策,并加强医院会计管理。  二、原《医院会计制度》(1998年)下医院会计报表体系的缺陷  1998年颁布的医院会计制度对于规范体制转轨初期的医疗机构会计核算发挥了重要作用。但随着医疗卫生体制和财政财务管理体制改革的日益深化,医院运营环境发生了很大变化,业务活动也更加复杂,现行的会计报表体系是建立在预算管理模式下的,它已不能满足医院利益相关者的需求。  (一)资产负债表不能如实反映医院的财务状况  医院资产负债表未设立无形资产项目,未

5、对无形资产及其摊销进行核算。固定资产不计提折旧,而按账面价值的一定比例提取修购基金,用于固定资产的更新和大型修缮。这会使医院资产负债表虚增固定资产和净资产,成本核算也不完全。  资产负债表列报项目直接以科目余额填列未能加以区分,部分资产项目仅以总额列报,未对准备科目抵减以净额列报。应收款类贷方反映的是负债,但是只在资产中列报,不仅隐瞒了真实债务,而且低估了资产,少计坏账准备;又如一年内到期的债务本质是短期负债,却在长期负债中列报,容易使报表使用者低估短期债务风险。药品和药品差价同时列报易使报表使用者乐观

6、估计可用资源。  (二)收入支出表不能反映医院全部的收入、支出和结余情况  科教资金不纳入收支管理,而作为专用基金管理,或挂在往来款中,这就导致医院整体收入数据不完整,也就无法真实反映医院的收支情况。  管理费用和财务费用分摊到医疗成本和药品成本后,既会掩盖了医院实际管理问题,又会夸大医疗成本和药品成本,不同医院之间无法比较成本,降低了医院加强管理的积极性,不利于考核管理绩效和相关方决策。  收入支出表采用单步法,将所有的收入加总然后减去所有的支付得出收支结余和结余分配金额。没有医院支出明细总表,不能反

7、映医院每一项明细支出的总体情况,只有将医疗收支明细表、药品收支明细表等相同项目进行加减后才能得出,在填列决算报表时很不方便。  (三)缺乏医院现金流量表,不能反映医院现金流量情况  医院经济活动的主要特征是现金流量大、周转速度快,而最能反映现金流量情况的现金流量表却不在要求之列。没有现金流量表使会计报表不能真实反映医院经济活动。现金流量表有助于会计信息使用者正确评价医院的经营成果和收益,揭示经济活动现金净流量、医院期初现金与期末现金的差异等信息。  三、新《医院会计制度》(2010年)对医院会计报表体系

8、的改进  为进一步健全医院会计制度,完善财务会计管理机制,准确核算反映财务信息,满足各方面管理监督的需要。财政部、卫生部在2010年12月正式下发的《医院会计制度》(2010)。新医院会计报表体系涵盖了资产负债表、收入费用总表、医疗收入费用明细表、现金流量表和财政补助收支情况表及有关附表。  (一)调整资产负债表项目,真实、完整反映医院财务状况  为全面、完整地反映医院的财务会计信息,新制度规定将基建会计纳入“大账”,进行统一管理。新制度增

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