中医药不同剂型治疗绝经后骨质疏松症概况

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1、中医药不同剂型治疗绝经后骨质疏松症概况【关键词】骨质疏松；绝经；综述　　Abstract：［Objective］TostudytheclinicaleffectofdifferentpreparationsofTCMonpostmenopauseosteoporosis.［Method］Referto167documentsconcerningresearchitemofTCMtreatingpostmenopauseosteoporosis.［Result］61articleshavecloserelationongent,itc

2、anbedividedinto2categories,oneisofdecoctionenopause;revieD)的影响。结果：绝经后骨质疏松症患者BMD呈逐年下降趋势,补肾抗松丸能逆转这个趋势，单纯服用钙片不能增加其BMD。　　1.1.3片剂周丕琪等［6］观察了密骨片和尼尔雌醇对绝经后骨质疏松症50例的临床疗效。结果：密骨片不仅能降低妇女绝经后代谢性骨质丢失，还可在一定程度上促进骨的形成。陈亚琼等［7］研究补肾中药佳蓉片对61例绝经后妇女骨质疏松的防治作用。结果：佳蓉片组对临床症状的改善，增加腰椎和股骨的骨密度等疗效与利维爱相同，

3、作用优于单用钙尔奇D组。　　1.1.4散剂吴永威等［8］以自拟方药健骨散治疗绝经后妇女骨质疏松症76例，总有效率88.2%，提示补肾益气养血辅以行气止痛法有良好的临床疗效。　　1.1.5颗粒剂刘宇新［9］用妇骨宁颗粒剂治疗绝经后骨质疏松症100例，结果表明：总有效率为92％，说明妇骨宁颗粒剂不仅能缓解症状，还可使已疏松的骨质得以恢复。熊炎昊等［10］考察健骨颗粒治疗妇女绝经后骨质疏松症144例的疗效，结果：健骨颗粒和骨松宝对妇女绝经后骨质疏松的治疗作用相似，与乐力钙胶囊联用均能改善椎体骨密度。　　1.1.6冲剂张广美等［11］用仙骨宁冲

4、剂治疗绝经后原发性骨质疏松症50例,并与30例尼尔雌醇对照组进行比较，结果：仙骨宁冲剂能够降低绝经后原发性骨质疏松症尿钙、尿羟脯氨酸(HOP)；能调节雌二醇(E2)的水平；防止骨的丢失，增加骨质含量，但无尼尔雌醇的副作用。邓伟民等［12］为探讨中医药治疗绝经后骨质疏松症远期疗效，观察5年补肾壮骨冲剂治疗155例绝经后骨质疏松症妇女的疗效。结果：补肾壮骨冲剂长期服用能明显提高及稳定BMC、MBD水平，降低新骨折率。陈小忆等［13］观察骨保合剂治疗绝经后骨质疏松症40例的疗效。结果；骨保合剂可提高骨密度，使ALP、尿Ca/Cr下降。　　1.

5、1.7饮剂齐振熙［14］临床观察中药生髓饮1号治疗绝经后骨质疏松症36例，结果方能改善绝经后骨质疏松症患者的临床症状，抑制骨丧失，在一定程度上促进骨的形成，延缓和阻止骨质疏松发展。　　1.1.8膏剂王小云等［15］为探讨补肾中药治疗更年期妇女骨质疏松症47例的临床疗效，结果：治疗组桡骨、尺骨骨矿含量均较治疗前增加。　　1.1.9汤剂郭梅樱等［16］自拟益肾壮骨汤治疗绝经后骨质疏松症85例，近期疗效颇为满意。梁克玉等［17］应用中药增骨汤Ⅰ～Ⅲ号序贯疗法治疗骨质疏松症518例。结果：两组比较序贯组比验方组疗效更好。赵景湘等［18］观察补益

6、肝肾中药对78例绝经妇女骨密度降低的疗效。结果治疗组能明显提高绝经期妇女的骨矿物含量。　　1.1.10口服液张华等［19］探讨驳骨灵口服液治疗30例绝经后骨质疏松症的作用机理。结果：血清中NO、E2、Leptin水平有明显上升、IL6、BGP水平则明显下降。陈建平等［20］用中药骨康口服液治疗36例绝经后骨质疏松症，结果提示本方既能改善患者的肾虚症状，又能提高骨矿含量及骨密度，从而达到治疗绝经后骨质疏松症的目的。　　1.2非药物治疗　　1.2.1针刺与灸法周晓莉等［21］观察“双固一通”针法对绝经后骨质疏松症45例患者的治疗作用。结果

7、可以提高绝经后妇女血中E2水平、降低IL6含量、提高骨密度，改善临床症状、提高生存质量。　　1.2.2按摩与导引（限于篇幅，此略）　　2.2其次当从剂型变化来考虑中药不同剂型的具体运用与治疗选择问题。中医方剂有许多变化形式：①药味加减变化，选用成方时，方剂在主病、主证、基本病机以及君药不变的前提下，随着兼症和次要症状的增减变化，而相应加减臣佐药，以更加适合病情。②药量加减变化，由相同药物组成的方剂，在实际运用时，为了使方剂的作用和治疗范围扩大或缩小，而对方剂中某些药物的剂量进行加减。③剂型更换变化，利用同一方剂的不同剂型变化会使治疗作

8、用发生相应变化的原理而灵活选用不同剂型，以使疗效较好。　　2.3再次要考虑到中医方药的不同剂型各有其一定的特点。①汤剂：吸收快、药效发挥迅速，而且可根据病情的变化随症加减，能照顾到每个患者或各个具体病变阶段