关于加强医院财务管理的实践与探讨

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1、关于加强医院财务管理的实践与探讨【摘要】在社会主义市场经济体制下，医院一方面要承担救死扶伤，保障人民健康，努力解决“看病难，看病贵”问题的社会责任；另一方面要加强财务管理，提高经营效益，以维持医院的可持续发展。面对新形势，医院必须立足自身发展，不断加强医院财务管理。本文就加强医院财务管理，进行实践工作小结以及相关问题的探讨。　　【关键词】　　医院；财务管理；实践　　　　医院财务管理是医院管理的重要组成部分。较其他行业相比，医院财务管理有其自身明显的特点。在社会主义市场经济体制下，医院一方面要承担救死扶伤，保障人民健康

2、，努力解决“看病难，看病贵”问题的社会责任；另一方面要加强财务管理，提高经营效益，以维持医院的可持续发展。近年来，随着我国会计制度逐步与国际接轨，医疗体制改革不断深入与发展，给医院的财务管理带来了很多新问题，医院必须立足自身发展，不断加强医院财务管理以增强竞争力迎接挑战。现就加强医院财务管理的实践与探讨作以下浅析。　　　　1当前医院财务管理存在的主要问题　　　　1.1医院财务管理不受领导重视性财务管理观念薄弱，财会部门只注重会计核算而不注重财务管理。医院财务队伍的整体素质不高。主要表现在管理观念滞后，创新意识不强，理

3、论基础薄弱，知识结构老化，业务能力不强，工作质量和效率不高等。　　1.2医院成本核算管理体系不健全，成本核算有名无实。由于医院成本控制意识不强，成本核算管理体系不健全，造成相当医院至今仍然人浮于事、医疗资源配置浪费，虚假性结余、资产流失、经营效益低下，业务收支结余逐年下降或入不敷出等问题出现，严重影响着医院改革的开展，人事制度和分配制度的深化，经营效益和员工收益水平的提高及医院的自身建设的发展。　　1.3医院预算管理大多流于形式，预算执行主观随意性大，预算制度形同虚设。医院预算管理还仅仅是财务部门的部门管理行为，没有

4、提升为医院的全局性管理活动。财务预算编制的方法和程序不规范、不科学，预算的执行情况缺乏相应的分析考核机制。　　1.4医院财务管理者风险意识淡薄。《医院财务制度》规定：“医院引入市场竞争机制，实现优胜劣汰，建立自我发展的新机制。”医院作为独立的经营单位，是存在着财务风险，市场经济要求医院必须树立风险意识。但由于长期的计划经济体制的影响，在新旧体制的转型时期，相当的医院财务管理者认为医院不存在市场经营风险，更不存在关门倒闭等问题，风险意识淡薄。　　1.5重大项目投资决策主观性强，缺乏科学合理的可行性分析。医院的诊疗设备一

5、般都为专用设备，价值较高。大多数医院在引进设备时根本没有对其进行可行性分析，科学合理评估设备所能带来的经济效益，而盲目引进设备，结果有的设备闲置不用，有的设备提前报废，造成大量的资金浪费，致使医院陷入财务困境。　　1.6医疗收费管理制度不健全，医疗收费混乱，“多收费、滥收费、乱收费、重复收费、分解收费”问题屡禁不止。　　　　2加强医院财务管理的实践与探讨　　　　2.1明确医院财务管理工作的指导思想、定位与目标。　　2.1.1医院财务管理工作的指导思想严格贯彻执行国家有关方针、政策、法令，遵守《事业单位财务规则》、《事

6、业单位会计制度》等财经制度与纪律，保护医院财产物资的安全，按照医院管理年活动和治理医药购销领域商业贿赂专项工作的有关规定开展财务工作。　　2.1.2医院财务管理工作的定位以社会效益为最高准则，不断提高社会效益和经济效益，在保证医疗、科研、教学、预防等各项任务顺利完成的前提下，用财务手段对医院的经济活动进行综合性管理，使“理财之手”伸向医院的每一个角落，达到医务人员专注医疗事业，财务人员专业理财的良好局面。　　2.1.3医院财务管理工作的目标财务管理工作要坚持以患者为中心，坚持“统一领导、集中管理”的原则，以提高医疗服

7、务质量为主题，把追求社会利益、维护群众利益、构建和谐医患关系作为主要内容，致力于加强财务管理、依法规范经济活动，完善经济核算与分配办法，提高经济管理水平，控制医疗成本，降低医药费用，有效解决患者“看病难、看病贵”问题。　　2.2积极引进财务管理专才，不断完善财务组织架构，打造一支素质高、质量好、效率高的专业财务管理团队。　　2.2.1改变以往内部录用的招聘模式，向高校、社会公开招聘财务管理专业人才。注重引进人才业务能力培训和职业生涯规划，积极安排人员参与中国卫生部与省卫生经济管理协会等部门组织的知识培训，因材施用，合

8、理安排工作岗位，最大限度地激发人才的聪明才智。建立能上能下的转岗机制，对不适合财务岗位的人员进行分流和换岗，从根本上扭转了财务人员创新意识不强，理论基础薄弱，知识结构老化，积极性不够，业务能力不强的局面。　　2.2.2在人力配置逐步成熟的条件下，进一步细化财务科内部分工，使财务组织架构更趋合理和完善。以广东番禺人民医院为例：目前医院开设病床82