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时间:2018-07-07
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1、http://www.qiuyi.cn/怀疑骨瘤需做那些检查项目 怀疑骨瘤需做那些检查项目?骨瘤的诊断除结合临床检查外,X线检查时诊断骨瘤的重要手段,虽然不是骨瘤的确诊方法,但对骨瘤的诊断提供了可靠的依据。对患部骨骼作一般X光片摄影检查,可依照片所显像的性质作恶性与良性骨瘤之鉴别诊断。 骨瘤检查项目: (一)诊断要点 1.额部 有隆起畸形,较硬,X线摄片可见局限骨性密度增高影。 2.筛窦内骨瘤 可引起鼻塞、眼球移位,或眼球突出引起复视、视力障碍。 (二)辅助检查 1.X线表现 在颅骨主要表现为弥漫性密度增加,边缘清晰。在长管状骨,一侧有骨隆起,无软骨帽。 2.病理表现
2、 按组织学表现,骨瘤可分为致密或象牙骨瘤和小梁状或海绵状骨瘤。前者由致密的板层骨组成,粗大并呈镶嵌状,无哈弗系统形成,骨髓组织几乎不见。骨瘤周围为相互吻合的成熟松质骨小梁。后者可位于骨中央(骨内膜性)或周围(骨外膜性),此型主要结构为松质骨骨小梁。骨小梁纤细,小梁间有脂肪性骨髓。骨瘤周围为皮质骨。骨瘤无软骨帽,可与骨软骨瘤鉴别。但发生在长骨的所谓骨瘤可能是骨软骨瘤的软骨帽发生象牙化,或整个骨软骨瘤的骨化。 (三)不同类型的骨瘤鉴别诊断: 1.纤维瘤 来自黏膜下结缔组织,表面光滑的灰白色或红色实质性肿物,病理确诊后应行手术切除。 2.软骨瘤http://www.qiuyi.cn/
3、 多见于年轻男性,肿物生长缓慢,质硬,X线检查呈现界限清楚的密度增高影,病理可确诊,偶可发生远处转移,有恶变病例。 3.巨细胞瘤 患者多为女性及青壮年,可发生在上颌窦和上颌骨,患处隆起,x线呈典型泡沫状肿块。 4.釉质瘤 发源于牙釉质原基上皮层的基底细胞。虽多见于下颌骨,亦可自二、三磨牙附近发生于上颌骨。生长缓慢,但对周围骨组织破坏力大,并有恶变可能口应予以彻底切除,再辅以术后放疗。 (四)发生于不同部位的骨瘤鉴别诊断: 1.发生于鼻副窦的骨瘤 多见于额及筛窦,常呈分叶状,可有蒂,边缘整齐,密度均匀一致,长大可占满鼻窦腔,甚至顶起窦壁,引起额面畸形。一般诊断不困难。 2.发
4、生于颅骨者 应与脑膜瘤、额骨内板增生症和纤维异样增殖症区别。 (1)脑膜瘤:生长快,呈不整形新骨增生,可出现骨样改变。瘤基底宽,并可有颅板溶骨改变。肿瘤血供增多,致附近血管沟影增宽增多。眼眶筛部骨瘤有时与嗅沟的脑膜瘤不易区分。 (2)额骨内板增生症:呈波浪性骨增生,患者常有头痛、肥胖、性欲减退。多见于停经后的女性,有时伴发糖尿病或尿崩。 (3)颅骨纤维异样增殖症:病变广泛,基底宽,多处发病,累及板障和颅板.全身其他骨骼亦可发病,有单侧趋向。怀疑骨瘤需做那些检查项目?以上就是怀疑骨瘤需做的检查,相信大家有了一定的了解。朋友们如果发现自己有骨瘤的症状表现,一定要及早去医院做进一步的检查
5、,如果检查出病情,要及早治疗,千万不要一拖再拖,最后延误病情。原文链接:http://jibing.qiuyi.cn/371gl/2015/0819/229948.htmlhttp://www.qiuyi.cn/
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