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《中性粒细胞-淋巴细胞比率对急性心肌梗死患者临床并发症的预测价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、中性粒细胞/淋巴细胞比率对急性心肌梗死患者临床并发症的预测价值：陆奕,付强,刘奕盛洋魏鹏【摘要】目的：探讨中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)与急性心肌梗死(AMI)患者临床并发症之间的关系。方法：入选急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者218例,入院后即刻抽取静脉血查血常规,按中性粒细胞/淋巴细胞比率的大小由小到大将其分为A、B两组,对两组急性心肌梗死并发症发生率进行比较。结果：两组肌钙蛋白峰值分别为(32.5±21.7)ng/ml和(56.8±39.4)ng/ml,B组高于A组,差异具有统计学意义
2、(P<0.01)。心律失常(17.43%和39.45%,P<0.01)、心力衰竭(22.94%和51.38%,P<0.01)及猝死发生率(2.75%和11.01%,P<0.05)B组均显著高于A组,差异具有统计学意义。多元逐步回归分析显示NLR与AMI并发症发生率具有显著的相关性(P<0.05)。结论：中性粒细胞/淋巴细胞比率是急性心肌梗死患者临床并发症的可靠预测指标。【关键词】中性粒细胞/淋巴细胞比率;急性心肌梗死;临床并发症;预后 [Abstract]Objectiv
3、e:ToinvestigatetherelationshipbetphocyteratioandthemorbidityofAMIplications.Methods：Atotalof218patientsentelevatedmyocardialinfarctionissionphocyteratioofsmalltolargesize.ThenorbidityofAMIplicationsbetland(56.8±39.4)ng/mlrespectively,P<0.01].Theincide
4、ncesofarrhythmia(17.43%and39.45%,P<0.01),heartfailure(22.94%and51.38%,P<0.01)anddeath(2.75%and11.01%,P<0.05)ultivariatestepphocyteratioandthemorbidityofAMIplicationshadsignificantcorrelation.Conclusion：TheneutrophiltolymphocyteratioorbidityofAMI
5、plications. [Keyphocyteratio;acutemyocardialinfarction;plication;prognosis 大量研究表明,动脉粥样硬化是一种复杂的,与多种因素有关的疾病。炎症反应在此过程中具有重要的作用。许多不同的炎症指标,如C反应蛋白、白细胞等,被认为是上述疾病过程重要的生物学标志物。近年来,对白细胞分类计数的研究越来越多。研究显示[1],中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)对急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)诊断及预后具有
6、重要价值。国内关于中性粒细胞/淋巴细胞比率与急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)预后的研究尚少。本研究旨在探讨中性粒细胞/淋巴细胞比率与急性心肌梗死患者临床并发症之间的关系。 1对象和方法 1.1病例 入选2008年11月至2009年10月徐州市中心医院心内科急性ST段抬高心肌梗死患者218例。入选标准:①胸痛>30min,含服硝酸甘油不能缓解;②心电图提示2个或2个以上相邻导联ST段抬高(胸导联≥0.2mV,肢导联≥0.1mV);③肌钙蛋白定量>
7、1ng/ml。排除标准:①陈旧性心肌梗死;②其他心脏病如心肌病、瓣膜病等;③合并有肿瘤，急慢性感染，血液系统、内分泌系统、免疫系统疾病或肝肾功能异常;④近期服用过糖皮质激素或免疫抑制剂。 1.2研究方法 所有患者均于入院后即刻抽取静脉血,应用美国Abbott公司推出的CELL-DYN3700血细胞分析仪,采用电阻法与激光计数相结合的原理,进行白细胞分类计数。将所有患者按中性粒细胞/淋巴细胞比率的大小由小到大排列,分为人数相等的两组,比较两组患者基础资料及心律失常、心力衰竭、猝死发生率之间的差异。
8、1.3统计学处理 采用SPSS11.0统计软件,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,用t检验进行显著性检验;计数资料采用卡方(χ2)检验;相关性分析采用多元逐步回归分析。以P<0.05为有统计学意义,P<0.01为有显著统计学意义。 2结果 2.1两组患者基础资料比较 由表1可见,两组患者年龄、性别、收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖及吸烟史的差异无统计学意义(P>0.05)。B组肌钙蛋白峰值较A组显著升高,
