关于病历所有权的探讨

《关于病历所有权的探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、关于病历所有权的探讨【摘要】本文从病历的内容、形成等来区分病历所有权的归属，笔者将病历分为三部分：客观部分、主观分析部分、治疗部分，分别归属于患者、医方所有、治疗部分归患医方共用的观点，并对病历的使用进行了探讨。【关键词】病历所有权；客观病历；主观病历【中图分类号】d922．16【文献标识码】a【】1007—9297(2005)03—0200-04discui0岫ofoedicalrecords．atologydepartmentoftheafd~tedhospitalofdaliuniversity,yunnan【abstract】

2、，i’heoedicalrecordshasbeentheproblemthatdisputesverymuch．accordingtocontent，form，etc．，theauthorsdividethemedicalrecordsintothreeparts，eachofedicalstafand．thetreatmentparttoboth．theauthorsproceededtodiscusstheus—ageofthemedicalrecords．【keyedicalrecords；objectivemedicalre

3、cords；subjectivemedicalrecords根据卫生部《医疗机构病历管理规定》和《病历书写基本规范(试行)》的定义，病历是指医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。《医疗机构病历管理规定》的第4条的规定：在医疗机构建有门(急)诊病历档案的，其门(急)诊病历由医疗机构负责保管；没有在医疗机构建立门(急)诊病历档案的，其门(急)诊病历由

4、患者负责保管。住院病历由医疗机构负责保管。这一规定是针对病历管理制【简介]~(t966一)，男，汉族，福建古田人，医学学士，副主任医师，兼职律师，供职于大理学院附属医院和云南大理苍洱律师事务所，主要从事i：1腔医学与法律研究。tel：+86—872—2257503；e-mail：wenge517sohu．corn。①参见隋彭生：《合同法要义》，中国政法大学出版社2003年版，第394～395页。法律与医学杂志2005年第l2卷(第3期)度的．但是对病历所有权归谁所有并不明确，《医疗机构病历管理规定》并未指出病历所有权应当归谁。同样是记

5、载了患者的病情、诊断结论和治疗方案的病历在管理上会有如此大的差别?究竟住院病历和门(急)诊病历有何区别?这也说明医疗机构对于病历所有权的认识是混乱的。可是根据《医疗机构病历管理规定》其他的规定，似乎病历所有权应当归医疗机构所有，而患方只是根据《医疗事故处理条例》的规定而对病历享有复印、摘录权以及封存病历的权力等等，这一点法学界人士可能有不同的看法．从新疆首例侵犯患者隐私权案可以看出。在患者不知情的情况下．医院护士竟擅自将患者的病历复印给他人带出医院，从而引发新疆第一例患者状告医护人员侵犯隐私权的案件。吴丽因牙龈上火去何建所在诊所就诊．

6、何建为吴丽注射“胸腺肽”后病情未见好转．被送往乌鲁木齐市友谊医院。经救治．病情好转后出院。后吴丽又住进袁玉所在医院中医科治疗，病情后好转出院。吴丽因故到袁玉所在医院病案室复印病历．当打开病历时．发现首页上印有何建的身份证复印件，吴丽意识到病历已被何建复印。吴丽即向袁玉所在医疗机构进行举报．医疗机构调查得知，原来是何建到该院请同学袁玉帮忙复印了吴丽的病历。事发后，医疗机构将复印病历追回。同时，医院对袁玉做出处罚。但12全文查看吴丽认为．医院只对袁玉进行了处罚，但事件直接责任人是何建．他却一直未受到任何处理。为保护自己的隐私权．吴丽以隐私

7、权被侵犯为由将何建、袁玉起诉到法院。天山区人民法院经调查认为，病历属于病人所有．医务人员私自复印患者病历，侵犯了病人的隐私权．乌鲁木齐市天山区人民法院判决，被告何建、袁玉构成了对患者吴丽的隐私侵权。故判决何建与袁玉赔付吴丽2万元．并当面道歉。[1]笔者虽然赞同人民法院为维护患者的权益(在此案中该患者享有的是哪些具体权益．究竟是病历所有权还是隐私权则有待探讨．记载公民的生理或病理参数的病历资料是否属于隐私权也有待探讨)所作出的判决，但是笔者认为对病历的所有权不能一概而论．要区别不同情况而对待，笔者认为要能够很好地使用病历，使病历充分发挥

8、它的重要作用．体现其法律价值，就要正确认识和处理病历的所有权．应当根据病历的不同内容和等予以区别首先要认识到，患者的血压、心率等和一些通过辅助性仪器检查所作出的检查结果如三测单、化验单·2ol·(检验报告)、医学影像检查