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1、自控镇痛泵对胃癌根治手术后肠蠕动影响【摘要】目的探讨自控镇痛泵对有便秘史的胃癌根治手术后患者肠蠕动的影响,解除患者及家属对应用自控镇痛泵是否影响肠蠕动、造成或加重便秘的顾虑。方法选择住院的7例有便秘史的胃癌根治手术患者,由分管护士于手术前24h和手术后开始进半流质时分别观察患者的肠鸣音(个/分)数,用统计学同体配对计量资料均数差异的显著性检验方法处理所观察的数字。结果t=0.5028,P>0.05,差异无统计学意义。结论自控镇痛泵对有便秘史的胃癌根治手术后肠蠕动无影响,不会造成或加重原有的便秘。【关键词】镇痛泵
2、;胃癌;手术;肠蠕动;便秘;影响ControlledanalgesiapumponintestinalperistalsisinpatientswithafterRadicalgastrectomyGENGAihua,LIPeixiu,SUNChongbing.Weifangpeople’shospitalDepartmentofGeneralSurgery,WeifangCity,Shandong261041,China【Abstract】ObjectiveTodetectControlledanalgesi
3、apumponintestinalperistalsisinpatientswhohadHistoryofconstipationwithafterRadicalgastrectomy.RelievePatientsandfamily8membersontheapplicationofControlledanalgesiapumpconcernsaffectingperistalsis.Methods7patientsofgastriccancerwhohadHistoryofconstipationinhos
4、pital,Bythechargenurseinthesurgerywereobservedbeforeandaftersurgeryinpatientswithbowelsoundsperminutetimes.Pairedwiththemeasurementdatawerestatisticallysignificantdifferencesinthenumberofprocessingtheobservedteststatistics.Resultst=0.5028P>0.05,Nosignificant
5、difference.ConclusionControlledanalgesiapumphadnoeffectonintestinalperistalsisinpatientswhohaveHistoryofconstipationwithafterRadicalgastrectomy.Itwillnotcauseoraggravateconstipationoriginal.【Keywords】Controlledanalgesiapump;Gastriccancer;Operation;Peristalsi
6、s;Constipation;Effect8目前,癌症已成为一类严重危害人类生命和健康的常见病,多发病,也是人类三大死因之一。死亡率最高的十大癌症中,胃癌死亡率占首位[1]。对于胃癌,治疗的方法包括手术治疗、化疗、中医中药、免疫治疗等,但首选的是手术治疗,。胃癌根治手术后,超过麻醉物药作用时间,患者出现疼痛难忍,出汗、血压高、心率快、呼吸急、不能睡眠,烦躁,有将引流管特别是胃肠减压管脱出的潜在危险,需要医护人员及时解除痛苦。随着医疗技术的进展,镇痛泵应用于临床大手术患者,为及时解除手术后患者刀口疼痛提供了方便[
7、2,3]。然而,在临床护理工作中,经常遇到患者和家属提出使用镇痛泵是否影响肠蠕动、造成或加重原有的便秘,为回答这个问题,我科对2008年12月至2009年12月在我科住院,原有便秘史,行胃癌根治手术,手术后静脉导管连接自控镇痛泵的7例胃癌患者的肠鸣音(个/分)进行了观察比较,结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008年12月至2009年12月在我科住院的胃癌患者7例,均有便秘史,便秘史长者12年,短者2年,平均6.7年。7例患者中,男4例,女3例,年龄4668岁,平均56岁。其中,3例家属有顾虑,2例
8、患者有顾虑,2例患者和家属均有顾虑。7例患者均由静脉导管连接自控镇痛泵,患者手术后镇痛效果均很好,无一例再应用镇痛药物,患者手术后均按时停止胃肠减压,并常规进饮食,由进温开水到流质,逐渐到半流质,无并发症发生,预期出院。1.2方法[813]8①初步评估:了解患者的文化水平,心理状况,对疾病的认识水平及对疾病的认知程度。向患者及家属说明治疗方法、介绍手术前准备的配合方法、注意事项和手术后
