麻醉制度整理版本

麻醉制度整理版本

ID:10578630

大小:191.00 KB

页数:27页

时间:2018-07-07

麻醉制度整理版本_第1页
麻醉制度整理版本_第2页
麻醉制度整理版本_第3页
麻醉制度整理版本_第4页
麻醉制度整理版本_第5页
资源描述:

《麻醉制度整理版本》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库

1、麻醉制度整理版本麻醉制度1麻醉质控制度2麻醉医师岗位职责制度3麻醉审批制度4麻醉术前术后访视制度5麻醉术前告知制度6差错事故防范制度7会诊制度8药品管理制度9仪器、设备保管制度10麻醉物品消毒制度11麻醉恢复室工作制度12术后自控镇痛管理制度13困难气道处理对策14过敏反应处理对策15术中心肌缺血防治对策16术中心跳骤停救治对策17局麻药毒性反应处理对策18术中大失血处理对策19恶性高热处理对策20高风险择期手术麻醉前讨论制度21麻醉不良事件无责上报制度等22麻醉镇痛操作分级与授权管理制度23麻醉镇痛风险评估制度麻醉质量控制管理制度1.麻醉记录单要求准确、清晰、全面。2.麻醉医师在接

2、到麻醉通知单后,应在手术前检诊病人。急症手术麻醉应在病人未入手术室前进行查看。3.麻醉管理实行三级医师执行制度,一线医师负责检查病人,并进行麻醉前的准备工作。二线医师应严格审核,并在现场指导和协助操作。三线医师执行巡视制度。4.对疑难麻醉病例应实行及时麻醉前讨论制度,由二、三线医师负责。5.对危重病人抢救应严格执行三级医师责任制,经治医师征得科主任同意后,应及时向患者家属或单位发通知书及进行谈话、签字。6.麻醉前访视完病人后应填写麻醉计划书和麻醉同意书,在同意书上应有家属签字。麻醉后应有总结。7.紧急会诊应随时应诊。8.严格执行交接班制度。9.科内质量管理小组应明确质量管理目标及管理

3、措施。麻醉科医师岗位责任制度1.在科主任和上级医师的指导下配合各科手术麻醉。2.麻醉前到手术科室访视需手术的病人,必要时参加术前讨论,做好麻醉前的药品、器材准备工作。3.麻醉中经常检查输血、输液及用药情况,密切观察病情,认真填写麻醉记录单。遇复杂、异常情况及时告知手术者,并报告上级医师,共同研究,妥善处理。4.手术后护送病人回病房。并向病房医师交代病情及注意事项。5.进行手术后随访,将有关情况记录在麻醉单上。如有并发症发生,应和病房医师共同协商处理。6.学习、运用国内、外先进技术,开展新业务、新技术,参加科研,总结经验,撰写论文。参加教学,负责进修、实习医师的带教工作。7.认真执行技

4、术操作常规,严格查对制度,严防事故、差错。8.参加麻醉科值班,协助各科进行复苏抢救和镇痛工作。麻醉审批制度1.常规(含择期、急诊)手术病例需进行局部麻醉或全身麻醉前,由主刀医师申请,所在科室主任签字后,方可通知麻醉科。2.麻醉医师接到需麻醉手术通知单后,通知麻醉科住院总医师。由住院总医师安排麻醉工作,同时向麻醉科主任汇报。3.特殊病人重症复杂手术麻醉,需先请示麻醉科主任。由科主任组织科内讨论后,再安排实施麻醉。4.夜间急症手术由当日二线医师确认麻醉方案。5.各种麻醉均按规定执行手术前再确认制度。麻醉术前术后访视制度麻醉术前访视制度:1.麻醉医师应于术前一日访视病人,做好相应麻醉前准备

5、工作。2.麻醉前访视内容:(1)了解病史,包括:现病史、既往史及个人史、麻醉手术史、食物药物过敏史等。(2)体格检查,包括:血压、心率、呼吸、体温、体重,身高、ASA分级等。(3)实验室检查,包括:血常规、尿常规、生化、凝血功能、血气分析等。(4)特殊检查:包括:心电图、超声心动图、Holter、通气功能、X光、MRI、CT等。(5)与穿刺,气管插管等操作相关的检查:如脊柱形态,病变,有无义齿,门齿是否完整,颈部活动度,张口度等。(6)了解病人的精神状态和对麻醉的特殊要求,做出相关沟通与解释。(7)麻醉前用药:如镇静药、、镇痛药、抗胆碱药、抗组胺药等。3.评估病人整体状态并结合拟行术

6、式进行麻醉方案设计,对病人接受本次麻醉和手术的耐受程度进行综合分析和评价,并对麻醉实施过程中可能出现的意外和并发症提出针对性解决方案。4.准备与麻醉实施相关的药物和器械。5.针对术前准备不完善,麻醉实施有困难或危险时,应与主管医师、上级麻醉医师共同协商解决,必要时应向医院主管部门汇报。6.填写《麻醉术前访视记录》,内容包括姓名、性别、年龄、科别、病案号,患者一般情况、简要病史、与麻醉相关的辅助检查结果、拟行手术方式、拟行麻醉方式、麻醉适应证及麻醉中需注意的问题、术前麻醉医嘱、麻醉医师签字并填写日期。7.与患者、家属解释麻醉相关风险,共同在《麻醉知情同意书》上签名。麻醉术后访视制度:1

7、.对于麻醉后病人应连续随访三天,对呼吸、循环、神经、消化和泌尿系统进行逐项观察和检查。2.填写《麻醉术后访视记录》,内容包括姓名、性别、年龄、科别、病案号,患者一般情况、麻醉恢复情况、清醒时间、术后医嘱、是否拔除气管插管等,如有特殊情况应详细记录,麻醉医师签字并填写日期。3.如发现麻醉相关并发症,应会同主管医师共同处理,且随访至病情痊愈。4.如发生麻醉意外、事故等,应分析病情,协同处理,必要时请相关科室会诊讨论并向医务处报告。5.搜集积累临床麻醉相关资料,

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。