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时间:2018-07-07
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1、浅谈糖尿病病人的心理护理和健康指导的论文糖尿病是由于体内胰岛素分泌和代谢障碍引起的,以高血糖为共同特征的慢性终身性疾病。由于治疗环节复杂及病程慢性迁延等因素,常导致糖尿病病人心理障碍。我们在临床护理过程中通过对糖尿病病人进行心理护理和健康教育,取得良好的效果,现将护理体会报道如下。我科自2009年5月~2010年7月共收治糖尿病病人82例,其中男45例,女37例,年龄50.5±10.0岁,82例病人各项检查指标均符合糖尿病诊断标准。1心理护理1.1入院时病人的心理护理:病人一旦被诊断为糖尿病而入院,由于情绪低落,很容易产生不
2、良的心理,其表现为恐惧、懊丧、焦虑、抑郁。有时病人甚至难以接受这个事实。这时,护士应让病人进入角色,即让病人承认事实,从心理上给予耐心疏导,帮助病人及家属了解疾病的过程,对病人提出的问题要耐心解答,并注意礼貌性语言。护士在进行各项处置操作过程中,更多关心病态,让糖尿病病人知道糖尿病虽目前尚不能根治,但合理的控制饮食,适当的体育运动,科学的应用药物,可以使病情得到良好的控制,延缓其并发症的发展,并能像健康人一样,正常的生活、工作、学习、长寿。1.2治疗中病人的心理护理:治疗开始后,患者较注意自己的病情变化,对其现的症状的改善,有关
3、项目的检查结果不很理想时,就会担心疾病是否会好转,心理负担较重,情绪不稳定,表现为痛苦、抑郁。.此时,护士要用所掌握的知识,根据病人不同的心理、客观实际给病人做好解释疏导工作,糖尿病是一种慢性病,因此它的治疗是长期的,既来之,则安之。从而使患者保持良好的心境,积极配合治疗。有些糖尿病患者,经多方医治后,对自己的病情、常用药物一知半解,凭借自己“久病成医”的经验,点名要药或私自停用、加用药物。有的病人经常询问同种病的病人所用的药甚至偏信道听途说,到处寻找验方、秘方,只要涉及医治本病,就背着医生偷偷试用。过分迷信广告宣传,还有人片面地
4、认为价格昂贵的药就是好药,好药治疗效果就好,忽略了对症下药。这时护士应向病人解释清楚药物的作用及用药方案的科学性,不同的药或同一种药,对不同的病人有着诸多的个体差异,劝说病人坚持合理的药物治疗,耐心讲解错误用药所造成的危害,真正解决病人的思想问题。2健康指导2.1检查、治疗过程中给予健康指导:病人确诊后,下一步进行的是各种检查、治疗。这时,护士便可结合病人的具体病情进行个别宣教,内容包括:疾病的发生原因、治疗方法、并发症的预防、自我护理常识、饮食调护、用药常识及注意事项等。2.2出院指导:虽然糖尿病是一种慢性病,但由于各方面
5、的条件所限,患者不能长期住院治疗,当病情趋于稳定,血糖、尿糖及并发症得到了较好的控制,医生同意出院前,护士应帮助病人学会身心两方面的自我管理。2.2.1让病人认识到适当的运动和饮食的控制是促进和维持健康的需要。2.2.2指导病人正确测尿糖、血糖及家用血糖仪的正确使用方法。2.2.3保持皮肤清洁,适当的护理好腿、足及趾甲,避免感染。2.2.4教会病人及家属以无菌技术正确注射胰岛素,轮换注射部位,剂量准确,了解所使用胰岛素的类型、作用时间、强度及高峰期。2.2.5让病人及家属知道潜在低血糖的表现,如头晕、烦躁不安、多汗、脉细
6、数、语言不清等,患者应随身携带糖果及饼干食物,以备及时食用,如低血糖反应在家中发作,家人要立即给病人服糖水、果汁等食物,如不见好转,马上送医院。2.2.6介绍继续用药的用量、服法及注意事项,复诊时间及方法。针对患者具体情况对择医行为非常强烈的患者,他们一方面望得到最好的专家诊治,另一方面又希望能够保证其病情诊治的连续性,为此我们提前为病人预约好下次复诊时间和医师,解除了患者的后顾之忧,患者满意离去。
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