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时间:2018-07-07
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1、浅淡血站站内感染管理及控制【摘要】血站是采集、储存血液,并向社会提供血液的医疗机构。加强血站站内感染的管理与控制,改善站内环境,确保血液质量安全,对血站进行全面的质量控制和消毒管理,杜绝血液传播性疾病,预防和控制经血传播疾病,保证采供血质量、安全和工作人员自身的安全。【关键词】站内感染;管理;控制血站是指采集、储存血液,并向临床或血液制品生产单位供血液的医疗卫生机构。血站应当加强消毒、隔离工作,预防和控制感染病的传播,为献血者提供安全、卫生、便利的条件和优良的服务,并保证受血者的安全[1]。随着《血站管理办法》、《
2、消毒管理办法》、《医院感染管理规范》等法规的相继颁布和实施,对血站的要求越来越高。血站应加强对采供血的各个环节的管理,建立站内感染管理制度,加强站内人员相关知识的培训,保证采供血质量、安全和工作人员自身的安全。现将我站站内感染的管理与控制体会报告如下。1血站站内感染管理的重要性5血站站内感染是指在采供血过程中获得的感染,包括献血者在献血过程中获得的感染,受血者用血获得的感染,血站工作人员在站内获得的感染等。由于医疗水平和检测手段等的限制,有些血液传染病尚未被全面认识,在采血、分离、检验、储存、运输等环节中产生的医疗
3、废物,都可能成为重要的污染来源,如果消毒隔离措施处理不到位,就会带来用血安全隐患,危及采血受血者和工作人员的生命安全。因此,加强血站在采血、分离、检验、储存、运输等各个环节的管理,防止交叉感染的发生非常重要。2血站站内感染的管理与控制措施2.1建立健全各项站内感染管理控制制度根据《献血法》、《血站管理办法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理规范》、《血站实验室质量管理规范》、《一次使用无菌医疗器械监督管理办法》等相关法律、法规的要求制定各项管理与控制制度,如制定《实验室工作制度》、《消毒隔离制度》、《无菌室管理制度
4、》、《生物、化学污染事故的紧急处理应急预案》等管理制度,使站内感染工作有章可循,并成立站内感染管理工作领导小组,由单位一把手站长任组长,成员由各科室的负责人组成,严格按规定落实各项管理制度。2.2采供血环境监测环境监测是指对工作场所空气细菌总数进行检测,设备的消毒检测和工作人员手的细菌检查。严格按照《消毒技术规范》和《医院消毒卫生标准》中的有关规定进行空气、设备和工作人员收的生物采样并检测。对于采血车、采血室、化验室等有关科室每月进行1次空细菌监测。医务人员手每月进行51次无菌监测试验,献血者采血部位每月进行2次无
5、菌试验,每半年监测一次紫外线灯管强度。特别是要加强对街头流动采血车的环境卫生监测,一旦发现问题,及时处理,并制定有关对策。2.3严格执行无菌操作规范依据无菌操作原则执行各项消毒管理制度,加强重点区域和重点环节的消毒管理,切断感染传播途径。采血大厅、机采室、贮存室、离心室、检验室、血液成分制备室、采血器材库房等均按照规定严格消毒,采血护士采血时遵守无菌操作原则,采血时戴一次性无菌操作手套,使用过的剪刀、镊子、血管钳等医疗器械要及时清洗,然后用消毒液浸泡消毒,预防交叉感染[2]。进入净化操作室前应洗手并戴无菌手套,必要
6、时要穿隔离衣,戴防护眼镜等防护措施。2.4加强对血液及血液产品进行检验为了避免血液产品被细菌污染,保证受血者的用血安全,对采集到的血液必须进行hBsAg、抗-hCV、抗-HIV和梅毒等病原学筛查,要求初检和复检使用不同厂家生产的同种试剂,并由不同工作人员进行操作,在检测过程中进行全面质控,努力提高检测结果的有效性和精确度。加强抽查,确保质量,质管科定期对检验结果进行抽样检测。2.5加强一次性无菌医疗用品的管理5严把好进货关,储存、使用关和使用后处理关[3]。对一次性医疗用供货单位的资质能力进行检查,具有合格资质的单
7、位作为供货方,并对供货方的资格每年进行审查,在购买产品时做好索证工作,索取生产厂家的《医疗器械生产企业许可证》和《产品检验合格证》复印件等有关证明材料。质控科对购进物品进行质量验收,抽检合格后方可使用。2.6加强医疗废弃物的管理废弃的血液、标本,使用过的采血针和使用过的一次性医疗用品等都属于医疗废弃物。按照《医疗废物管理条例》中关于分类收集、集中处理的办法,将产生的感染性废弃物分类收集,并作无害化处理,将针头、穿刺针等穿刺性医疗废物放入防渗漏、放穿刺的容器内[4]。质控科对医疗废弃物的处理过程进行监督管理。2.7加
8、强站内感染教育根据《医院感染管理规范》要求,结合血站的特点,制定我站职工站内感染学习计划和内容。对新老员工进行有关预防控制措施、消毒隔离制度、无菌操作规范等院内感染知识培训,使其认识到站内感染的重要性,认真执行消毒隔离制度,严格操作规程,预防站内感染。同时,要强化职工自我保护意识,减少被锐气刺伤事件,定期查体,建立工作人员健康档案,积极治疗感染的人员应并调离
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