医教结合背景下特殊职业教育治疗性音乐教学模式研究

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1、医教结合背景下特殊职业教育治疗性音乐教学模式研究摘要：“医教结合”作为目前我国特殊教育改革探索的一种途径，近年来受到了特殊职业教育领域的关注。文章在“医教结合”背景下，将音乐治疗与特殊音乐教育相结合构建具有教、康双重作用的治疗性音乐教学模式，该模式包含前期评估与设计、课程实施与阶段评估及后期评价与汇报演出三个阶段，强调课程前后的评估、教学与治疗双重目标的制定，最终实现“教”与“康”的双重目标。通过对该教学模式的实践研究表明治疗性音乐教学模式对特殊儿童有效，该研究结果可为特殊职业教育领域工作的音乐治疗师、特殊音乐教师提供康复与教学模式的参考，推动医教结合理念在特殊职业教育领域中的运用与发展

2、。中国9/vie　　关键词：医教结合；特殊职业教育；治疗性音乐教学模式　　作者简介：曲宁（1982-），女，黑龙江佳木斯人，江西中医药大学讲师，研究方向为音乐治疗；通讯程虹毓（1980-），女，黑龙江黑河人，江西中医药大学讲师，研究方向为音乐治疗。　　基金项目：江西省教育科学“十三五”规划重点课题“基于‘医教结合’理念对自闭症儿童的治疗性音乐教学研究”（编号：16ZD034），主持人：程虹毓。　　中图分类号：G712文献标识码：A：1001-7518（2016）32-0055-05　　自从1866年我国创办福建船政学堂以来，我国的职业教育经历了一百多年的发展历程。近年来，由于社会对残疾人

3、群体的就业与生活质量的关注，特殊职业教育得到了重视与发展。例如南京特殊教育职业技术学院开设了特殊教育、孤独症儿童教育与康复、学前特殊教育、儿童康复等专业[1]。但当前特殊职业教育学校的教学模式较为落后，影响了特殊学生学习的效果，同时也阻碍了特殊职业教育的发展。因此，对特殊职业教育教学模式的改革势在必行。　　据《第二次全国残疾人抽样调查》结果显示：全国0-14岁残疾儿童总数为387万人，其中0-6岁残疾儿童141万，6-14岁的学龄残疾儿童246万[2]。这些残疾儿童大多是学校教育的适龄对象。由于目前的医学手段尚无法治愈脑瘫、智力障碍、孤独症等疾病，患有这些疾病的儿童只能带病接受教育[3]

4、。然而，这些残疾（病患）儿童在接受教育的同时，也具有康复的需求，尤其是被安置在特殊教育学校的39.9万名特殊儿童[4]，他们具有更加突出的康复需求。　　目前针对特殊儿童的康复项目种类繁多，如心理康复、医学康复、运动康复、器械康复等。其中，来自上世纪五十年代的音乐治疗技术在特殊儿童康复领域的应用，以其显著的疗效引起了医学界、音乐界、教育界等领域专家学者的关注。音乐治疗的出现推动了特殊群体的康复研究步入了一个全新的应用层面，GeretseggerM等针对4-6岁自闭症患儿，实施了5个月的即兴音乐治疗，获得了较为满意的效果[5]。SpiroN等对沟通困难儿童进行音乐治疗，通过累计和分析大量数据

5、，发现孤独症儿童简单、明确的个人行为如移动、有节奏的活动等均有所改善[6]。YangYH�蟮懒艘恢智鬃踊ザ�音乐疗法，研究结果支持使用家庭为基础的音乐治疗方案[7]。　　在我国，北京联合大学的陈莞教授开展了对自闭症、智障以及脑瘫等各类特殊儿童的系列研究，并出版了专著《儿童音乐治疗理论与应用方法》，中央民族大学的王冰老师针对自闭症等特殊儿童进行了奥尔夫音乐治疗以及再创造音乐治疗等方法的研究，著有《儿童音乐治疗理论与实务技术》与《音乐治疗活动手册》书籍。然而，这些音乐治疗研究仅关注于对特殊儿童功能障碍的治疗和改善，对治疗后持续性的音乐教育并未得到重视。经治疗后的患儿限于停留在音乐之外功能障碍

6、的康复，缺乏音乐技能和音乐审美的学习，因此其音乐素养本身并未得到提高，整体素质仍远低于正常同龄儿童。同时，由于没有获得相应音乐技能的提高，对进一步深入的音乐治疗效果产生一定的阻碍。　　针对音乐治疗与特殊音乐教育分离模式的不足，已经有专家学者开始从多角度探讨了将音乐治疗运用于特殊音乐教育的方法，如顾秋鸿研究探索了音乐治疗在智障儿童教育中的作用[8]；吴善亮等开展了音乐治疗技术在特殊教育中实施的技术方法研究[9]；赵�h等人论述了奥尔夫音乐教育适用性于孤独症儿童音乐治疗领域[10]。这些研究为我们开展音乐治疗与特殊音乐教育结合发展提供了新的思路。但这些研究大多基于音乐治疗与特殊音乐教育结合的

7、理论层面，而实践教学方面有所欠缺。本论文在实际教学的基础上，将音乐治疗与特殊音乐教育有机结合，作为一门独立的具有医教双重效用的治疗性音乐教学课程进行研究，探讨构建具有教、康双重性质的治疗性音乐教学模式，这种模式可用于特殊职业教育的课程建设。　　一、治疗性音乐教学的原则和特点　　治疗性音乐教学要遵从学生本位、音乐本位、情感体验、寓教于乐、主动参与、协同融合、创造发展、总体设计、适时调整九大原则。　　治疗性音乐教学具有以下三大特点：