单个种植后牙颌面开孔的戴牙流程(体外粘接}

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1、单个种植后牙颌面开孔的戴牙流程（体外粘接）1.检查加工所回来的牙齿有否适合戴牙（形态，颜色，邻接关系，咬合关系，以及牙齿和基台之间是否密贴）2.颈缘是否符合要求（要求用手指轻压修复体时颈缘有0.5-1mm的向下挤压人工牙龈的下沉感，松开后能够回弹，这样戴入后才能与种植体周软组织有较紧密的接触）3.修复体的颈缘是否过大、过凸：修复体颈部过大容易形成悬突，基台平台过小4.　检查模型上的邻面、对牙合面是否有调改5.在按压状态下用牙线检查邻接关系是否合适（邻面的松紧以Colgate的牙线能刚好进出有弹力为准。如能无弹力出入则太松，如有牙线分叉或被撕成细线条则太紧。）6.颌面螺丝孔的检查

2、（螺丝刀是否能从各个方向进入，并且拧开螺丝后能从螺丝孔中取出中央螺丝）造成中央螺丝不能取出的原因是开孔与基台上孔不重叠造成。解决的方法是预先磨改开孔。7.检查好后预约患者戴牙。8.9.10.确定后预约患者戴牙。常规物品准备必须物品套件（4件）螺丝刀（长，短，侧方）螺丝刀上必须穿线咬合纸（红色，蓝色）牙线3M粘结剂（种植专用粘结剂）慢速手机（直）绿沙石磨头橡胶抛光用磨头牙胶条（白色）小充富士流动树脂慢速手机（弯）抛光用绿砂石抛光用白砂石永久螺丝血管钳快速手机调颌用车针(EX-21EX-26)操作步骤医生助手物品准备备注准备物品准备好戴牙通知单，常规准备好操作前的物品（台面及一次性

3、物品）检查邻牙检查患者口内情况(邻牙的清洁情况，需戴牙齿的邻牙是否存在龋齿)准备好慢速手机及抛光用车针对好灯光协助吸唾慢速手机（弯）绿砂石白砂石若有龋齿护士应准备好补牙用物品取愈合基台取下愈合基台递上螺丝刀（短，侧方）收拾好愈合基台短螺丝刀，侧方螺丝刀愈合基台存放盒对于后牙及张口受限的患者使用短螺丝刀或者侧方螺丝刀螺丝刀上必须穿丝线，线的长度为8-10cm为宜。每使用完一个病人线必须更换处理种植体周围牙龈清洗，吹干种植区域牙龈准备好棉捻，传递给医生协助吸唾气枪酒精棉球干棉球取下修复基台从模型上取下修复基台，放入戴牙器内对好灯光收好基台上取下的技工螺丝收好模型及戴牙器需戴牙齿的模

4、型戴牙器戴基台将修复基台消毒后带入患者口中准备好酒精棉球消毒修复基台酒精棉球三用喷枪螺丝刀（短，长，侧方）固定基台装入螺丝固定住基台将技工螺丝装在螺丝刀上传递给医生技工螺丝螺丝刀护士在装螺丝时，必须确定螺丝和螺丝刀是处于吻合状态，以外螺丝脱落。拍片查看片子上基台和种植体是否就位护士带领患者拍片打开片子戴牙（调邻接）用红色咬合纸确定邻接情况，护士将红色咬合纸撕成细长条状传递给医生将慢速手机上装上绿沙石磨头传递给医生邻接调好后将牙线传递给医生并用手固定住牙齿进行确定邻接是否合适红色咬合纸牙线慢速手机（直）绿砂石磨头调邻接应一侧一侧调节松紧以Colgate的牙线能刚好进出有弹力为准。

5、如能无弹力出入则太松，如有牙线分叉或被撕成细线条则太紧。使用牙线是必须有一人固定住牙齿进行调试检查牙齿和基台是否就位用力按压牙颌面观看颈部是否完全就位如不能确定，可咬紧后拍片，以拍全景为好拉好口镜，对好灯光方便医生查看若需要拍全景则带领患者拍片戴牙（调颌面）检查技师是否在模型上有调对颌的标记？修复体是否功能斜面上有咬合印迹调整咬合面准备好快速手机，调颌车针护士将蓝色咬合纸撕成短长状传递给医生明显高点去除后将红色咬合纸撕成短长状传递医生蓝色咬合纸红色咬合纸告知患者使用咬合纸的目的指导患者如何进行左右摩擦牙齿，并且不用舌头将放入的纸推开确定咬合是否合适：询问客户的感觉，先用蓝色咬合

6、纸将高点明显的角去除后使用红色咬合纸先调正中颌，再调侧方颌取下修复体在天然牙上作标记，然后戴上修复体看高度是否一致有助于判断抛光咬合调整好后，使用橡胶磨头进行抛光，包括邻面以及颌面慢机手机上装上橡胶磨头传递给医生橡胶磨头患者确定是否满意将抛光好的牙齿戴入患者口内，让患者确定是否合适及满意传递镜子镜子口内取修复基台用螺丝刀松开螺丝取下口内的修复基台将螺丝刀传递给医生基台比较短小的时候传递上血管钳协助取下基台螺丝刀（短，长，侧方）可以将患者的头侧向一边，防止取基台时基台掉入患者的口内引起误吞模型上装入修复基台将基台装入模型中将患者的模型传递给医生对好灯光模型螺丝刀戴牙器封洞。将基台

7、中放入棉捻，用牙胶条将基台孔洞封上准备好干棉球棉捻（长柱形）传递给医生，棉捻放好后，用火枪将牙胶条加热后传递给医生干棉球牙胶条火枪小充这步可以由护士完成粘冠将基台表面和牙齿内冠分别用酒精棉球消毒吹干将粘接剂放入牙齿内冠中准备好粘结剂，调好后刮于调刀上传递给医生酒精棉球3M粘接剂调板纸调板刀这步可以由护士完成将牙齿固定在基台上用棉球按压住呆粘结剂干燥去除多余的粘接剂待粘接剂固化后先将牙齿螺丝刀进出的孔洞上的粘结剂去除干净将牙齿表面开孔处的牙胶条及棉球去除对好灯光将探针传递给医生棉球探针这步可以