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时间:2018-07-06
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1、机械通气呼吸频率变化相关肺损伤的实验研究论文【关键词】,机械通气;呼吸频率;肺损伤【Abstract】AIM:Toinvestigatetheeffectofrespiratoryrateofmechanicalventilationonlunginjuryinrabbits.METHODS:Tlydividedinto3groups:highrespiratoryrategroup(40times/min),loes/min)andnormalcontrolgroup(15times/min),ea
2、chgroupincluding8animals.The3groupseof15mL/kgbodye(I)of25%andinspiratorypausetime(P)of10%.Theindexesincludingmeanarterybloodpressure(MAP),heartbeat(HR),PaO2,PaCO2,pH,aireasuredat30.freelinduringventilation.Theanimalsent.Totalcellsfromirrigatingsolutiono
3、fleftlungination,andtheotherpartformeasuringalrategroups,inofventilation;Inhighrespiratoryrategroupvsnormalrategroup,thetotalnumberofcellsinlunglavageliquidandtheer.Pathologicalresultsindicatedthatthelunginjurygotecontrolventilationmayaggravateventilato
4、rinducedlunginjury.【Keyecontrolventilation;respiratoryrate;lunginjury【摘要】目的:了解机械通气呼吸频率的变化对肺损伤的影响.方法:将24只新西兰大白兔随机分为3组,每组8只.低呼吸频率组,呼吸频率8次/min;高呼吸频率组,呼吸频率40次/min,对照组呼吸频率15次/min.3组均以容量控制模式通气,潮气量为15mL/kg,吸氧浓度(FiO2)=0.5,吸气时间(I)25%,吸气暂停时间(P)10%,稳定30min后,分别记录第3
5、0,60,90,120min动脉平均血压(MAP)、心率(HR)和动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH,气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、肺顺应性(Cst).实验结束后放血处死动物,左侧肺行支气管肺泡灌洗,右侧肺常规留取病理标本,右侧其余肺脏用于肺湿质量/干质量比率测定.结果:高呼吸频率组与低呼吸频率组、正常对照组相比:HR较慢,MAP高,PaO2在60min前高,60min后通气时间增加PaO2逐渐降低;PaCO2,pH低,Ppeak低、Pplat高、Cst低,统计
6、学分析均存在显著性差异(P0.01).高呼吸频率组肺灌洗液中细胞总数高,肺湿干比重高.病理结果提示肺损伤加重.结论:机械通气高呼吸频率可明显加重兔肺损伤的严重程度.【关键词】机械通气;呼吸频率;肺损伤0引言机械通气相关肺损伤已成为呼吸机治疗中一个不可忽视的问题,限制了呼吸机的使用价值.为了减少呼吸机相关肺损伤,我们分析了机械通气呼吸频率变化对肺损伤的实验研究,报道如下.1材料和方法1.1材料健康雄性新西兰白兔24只,购于军事医学科学院实验动物中心,体质量2.3~3.0(平均2.6)kg;药品:盐酸氯氨
7、酮;安定注射液;潘库溴铵;仪器:德国Serve900C呼吸机;惠普54S型监护仪;AVL995型血气分析仪.1.2方法健康雄性新西兰白兔24只,用盐酸氯氨酮40mg/kg和安定注射液4mg/kg肌注麻醉后,取仰卧位固定于手术台上,分别行股动脉和颈总静脉插管及气管切开、气管内插管,插管深度为在隆突上1.5cm左右.连接Servo900C呼吸机,静脉注射潘库溴铵0.2mg/kg抑制自主呼吸,整个实验过程中以0.1mg/(kgh)的剂量持续静脉滴注维持肌松.用HP54S型监护仪持续监测动脉平均血压(MAP)
8、、心率(HR);用AVL995型血气分析仪进行动脉血气分析;气道峰压、平台压、肺顺应性由940型呼吸力学监测仪测得(每一指标记录8次,得出均数及标准差).实验动物随机分为3组,每组8只.低呼吸频率组,呼吸频率8次/min;高呼吸频率组,呼吸频率40次/min;对照组呼吸频率15次/min.3组均以容量控制通气,潮气量控制在15mL/kg,吸氧浓度(FiO2)=0.5,吸气时间(I)25%,吸气暂停时间(P)10%,稳定30min后,记录第30,60,90
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