乳腺叶状囊肉瘤31例诊治体会

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1、乳腺叶状囊肉瘤31例诊治体会【摘要】目的探讨乳腺叶状囊肉瘤的诊治方法。方法回顾性总结1975～2004年间经手术及病理证实的乳腺叶状囊肉瘤31例。结果乳腺叶状囊肉瘤发生率2.0%（31/1523，95%CI=2.9%～6.9%），<14岁少女占83.9%（26/31，95%CI=71.1%～96.9%），未婚女性占90.3%（28/31，95%CI=84.6%～95.4%），良性肿瘤占90.0%（36/40，95%CI=85.3%～94.7%），单纯肿瘤切除率80.6%（29/36，95%CI=68.3%～93.7%），术后复发率16.7%（5/30，95%CI=

2、9.9%～23.5%），术后乳房发育正常率82.1%（23/28，95%CI=74.7%～89.3%），婚后哺乳功能正常率85.7%（24/28，95%CI=79.1%～92.3%）;手术死亡率0（0/31）和随访死亡率0（0/30）。结论乳腺叶状囊肉瘤是一种少见乳腺肿瘤，绝大多数为良性，多见于少年女性，及时肿块切除，治愈率高，复发率低，术后乳房能正常发育，婚后不影响哺乳功能。　　关键词乳腺叶状囊肉瘤诊断治疗　　Experienceofdiagnosisandtreatmentin31casesethodsofdiagnosisandtreatmentofcystsar

3、aphyllodesofbreast.Methods31casesofauthenticatedoperationandpathologyofcystsaraphyllodesofbreastmerizedretrospectively.ResultsOcurrencerateofcystsaraphyllodesofbreastanoccupied83.9%（26/31，95%CI=71.1%～96.9%）.Theunmarriedanoccupied90.3%（28/31，95%CI=84.6%～95.4%）.Thebenigntumoroccu-pied90.0%

4、（36/40，95%CI=85.3%～94.7%）.Thetumorexcisionratealrateofbreastdevelop-mentafteroperationalrateofnursing-functionofmarriedrearour，andmajorityisbenigntumour，andmajorityarejuvenilean.Thetimelytumourexcisionentafteroperationisnormal.Thenursing-functionofmarriedisnormal.　　Keyent　　乳腺叶状囊肉瘤是由乳腺基质和

5、上皮两种成分构成的一种特殊类型的少见的乳腺肿瘤。1982年WHO对乳腺疾病统一分类时定为分叶肿瘤，并将其分为良性、恶性和临界性3类。1976～2004年我科共手术治疗乳腺肿瘤1523例，经病理证实乳腺叶状囊肉瘤31例，占2.0%（31/1523）。现就诊断和治疗探讨如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料本组31例，全为女性，年龄9～52岁，平均22.5岁，其中<14岁少女占83.9%（26/31，95%CI=71.1%～96.9%），未婚女性占90.3%（28/31，95%CI=84.6%～95.4%），已婚女性仅占9.7%（3/31，95%CI=4.4%～14

6、.1%），3例中年患者分别为49岁、50岁及52岁，都是生育后多年未再生育妇女，即进入更年期妇女。　　1.2肿瘤情况　　1.2.1肿瘤位置31例均以无痛性肿块就诊，肿瘤位于右乳占45.2%（14/31，95%CI=36.1%～53.9%），位于左乳占48.4%（15/31，95%CI=30.4%～65.6%），双侧同时发生者占9.7%（3/31，95%CI=0.7%～20.1%）;肿瘤位于乳房中央者占64.5%（20/31，95%CI=48.1%～81.9%），位于外上象限者占22.6%（7/31，95%CI=8.1%～37.9%），位于内上象限者占6.5%（2/31，

7、95%CI=2.1%～15.1%），位于外下象限者占3.2%（1/31，95%CI=3.1%～9.5%），位于内下象限者占0.0%（0/31）。(责任编辑：)　　1.2.2肿瘤大小及数量31例乳腺叶状囊肉瘤共40个肿瘤，其肿瘤大小见表1。其中4～6cm者占70.0%（28/40，95%CI=55.9%～84.1%）。　　表131例40个肿瘤之大小（略）　　31例患者共40个肿瘤仅一侧乳房有肿瘤者占90.3%（28/31，95%CI=84.6%～95.4%），其中1个肿瘤者占85.7%（24/28，95%CI=79.1%～92.3%），2个