类风湿关节炎症状公因子与中西药疗效的关系论文

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1、类风湿关节炎症状公因子与中西药疗效的关系论文何羿婷,查青林,喻建平,谭勇,吕诚,吕爱平【摘要】目的:在对类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)症状进行因子分析的基础上,探讨公因子与中西药疗效的关系。方法:将413例确诊为活动期RA的病例随机分成中药治疗组209例和西药治疗组204例。西药治疗方案包括口服扶他林缓释片、甲氨喋呤和柳氮磺胺吡啶,中药治疗包括雷公藤多苷片、益肾益蜀痹丸和辨证用药。利用美国风湿病学会20(ACR20))标准进行疗效评价。数据分析在SAS8.2软件上进行,对18项症状进行因子分析,

2、并对因子分析结果与疗效进行χ2检验。结果:18项症状因子分析得到4个公因子,能较好地反映关节局部病情以及中医寒证、虚证、热证的症状。西药的总体疗效优于中药。治疗第12周,中药对非虚证的疗效优于对虚证的疗效;治疗第24周,西药对寒证的疗效优于对非寒证的疗效。结论:RA症状的因子分析结果与中医辨证相关.freelptombasedprincipalfactorsofrheumatoidarthritis(RA)andtheeffectoftraditionalChinesemedicineorethods:Fourhundre

3、dandthirteenRApatientsfrom9clinicalcenterslydividedinto)treatedgroupedicine(CM)treatedgroupinationand18monclinicalmanifestationsizationandafterthetreatment.Thetherapyincludedvoltarenextendedactiontablet,methotrexateandsulfasalazine.TheCMtherapyincludedglucosidorumT

4、ripteryglltotorumtabletandYishenJuanbiTablet.TheAmericanCollegeofRheumatology20(ACR20)ptomsintheRApatientstheanalysisresultsofthe18symptoms.Thefactorscouldrepresentthesymptomsrelatedtojoints,coldsyndrome,deficiencysyndromeandheatsyndromeintraditionalChinesemedici

5、ne(TCM),respectively.Theeffectoftherapyent,theeffectofCMonpatientsee.After24ent,therapyshoethanpatientse.Conclusion:TheresultsbasedonthefactoranalysisofRAsymptomsaresimilartotheresultsofsyndromedifferentiationofTCM,.freelptomsareassociatedptomsisnecessary.Keyatoida

6、rthritis;factoranalysis,statistical;treatmenteffectiveness在之前的研究中,我们对类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)患者的主观症状进行了因子分析,其结果显示公因子代表的主观症状与中医辨证分型存在一致性[1]。另外,比较了中西药治疗后的病例的公因子得分差,结果表明无论是经过中药还是西药治疗,代表主要症状的公因子得分差均为负值,说明中西药均能一定程度上改善这些症状[2]。基于此,本文探索了这些症状因子分析结果与中、西药疗效的关系。1资料与方法1.1

7、临床资料所有RA病例来自北京中日友好医院、成都中医药大学附属医院、广东省中医院、湖北省中医药研究院、江苏省中医院、南通市良春中医药临床研究所、上海中医药大学附属龙华医院、天津中医学院第一附属医院及中国中医科学院广安门医院等9个临床中心,均为活动期RA,按多中心分层随机的原则分为中药治疗组和西药治疗组。中药治疗组209例,男35例,女174例;年龄(49.76±11.92)岁。西药治疗组204例,男31例,女173例;年龄(46.64±12.23)岁。1.2西医诊断标准根据1987年美国风湿病学会(AmericanRheuma

8、tismAssociation,ARA)修订的诊断标准[3]拟定。1.3中医诊断标准参照1993年卫生部制定发布的《中药新药治疗痹病的临床研究指导原则》[4]、2002年国家食品药品监督管理局重新修订的《中药新药治疗类风湿性关节炎的临床研究指导原则》[5]、1994年国家中医药管理局发布的

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