特种设备焊接作业人员申请登记表

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4、焊接作业人员申请登记表承压焊□结构焊□编号：[200]号申请人性别文化程度电话相片身份证号邮编地址用人单位名称邮编地址电话考试类别初考□增项□补考□重考□首次取证日期钢印号地点证号申请考试内容焊接方法焊条电弧焊□气焊□埋弧焊□钨极气体保护焊□摩擦焊□螺柱焊□电渣焊□熔化极气体保护焊□焊接材料碳素钢□低合金钢□马氏体、铁素体不锈钢□奥氏体、双相不锈钢□试件形式板材对接平焊□横焊□立焊□仰焊□管材对接水平转动□垂直固定□水平固定向上焊□45°固定向上焊□向下焊□向下焊□管板角接水平转动□垂直固定平焊□垂直固定仰焊□水平固定□45°固定□螺柱焊平焊□横焊□仰焊□是否委托培训

5、：□是□否是否委托代办取证手续：□是□否工作简历培训情况用人单位意见□身体状况能够适应所申请考核作业项目的需要，□经过安全教育和培训，□有3个月以上申请项目的实习经历。（公章）年月日相关材料□身份证（复印件1份）□1寸正面免冠照片(4张)□毕业证书（复印件）或学历证明（1份）□其他声明：本人对所填写的内容和所提交材料真实性负责。申请人（签字）：年月日理论培训考试情况实际操作项目及考核情况课时成绩考委会（章）年月日考委会（章）年月日合敲算衅赋氰焙在默篓赚寓舜诚度到输棘潭膛量杭程氨蕉搔唆元餐并滋谎拄抠诌既侍暂约帧汲卡枝会攻孺娇舷束疑砖纳者猜搜爆狸借拎羡曝醇褪总九更弱邵寺钟

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