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《益气活血药配合常规西药治疗冠心病心绞痛临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、益气活血药配合常规西药治疗冠心病心绞痛临床研究【摘要】目的观察益气活血药配合常规西药治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将83例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(53例)和对照组(30例),治疗组采用常规西药＋益气活血中药治疗,对照组仅用常规西药治疗。观察2组患者治疗前后临床症状、心电图及血清白细胞介素-6(IL-6)的变化情况。结果治疗组心绞痛缓解、心电图改善与IL-6降低情况明显优于对照组(P＜0.05),尤其对心悸、气短、胸闷改善作用显著(P＜0.05或P＜0.01)。结论益气活血药配合常规西药可有效治疗冠心病心绞痛。【关键词】益气活血
2、；心绞痛；心电图；白细胞介素-6Abstract：ObjectiveToobservethetherapeuticeffectsofnourishingqiandactivatingbloodcirculationChinesemedicinebinededicineoncoronaryheartdisease(CHD)anginapectoris.MethodsEight-threepatientsizedintotreatmentgroup(53cases)andcontrolgroup(30cases).Thetreatmen
3、tgroupedicineofnourishingqiandactivatingbloodcirculationbinededicine,andcontrolgroupedicineonly.ThechangesofclinicalsymptomsandelectrocardiogramIL-6ent.ResultsTheclinicalsymptomsofanginapectorisandelectrocardiogramproved,andIL-6entgroupedicinesbinededicineforCHDanginap
4、ectorisissatisfactory.Key；IL-6多年来,笔者在临床中采用益气活血药配合常规西药治疗心血管疾病取得满意的疗效,且研究表明,益气活血药对保护心肌细胞、防止细胞损伤有显著作用[1-2]。现将用该法治疗冠心病心绞痛的有关情况总结报道如下。 1资料与方法 1.1病例选择选择2006年5月－2009年5月在北京中医药大学国医堂门诊治疗的符合冠心病心绞痛诊断的病例83例,依照就诊前后顺序随机分为2组。治疗组53例,男性39例,女性14例,年龄43～77岁,平均(63.4±9.8)岁；对照组30例,男性22例,女性8
5、例,年龄45～79岁,平均(62.6±10.4)岁。2组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。入选病例基本病变情况相似,符合纳入病例标准,且均经临床和实验室检查排除了高血压、糖尿病、内分泌疾病等累及心脏病变的病例,2组间具有可比性。 1.2病例选择标准病例选择参照1979年国际心脏病学会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组的报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》[3]和《中药新药临床研究指导原则》[4]中有关标准。纳入病例标准：具有心绞痛典型表现、诊断明确、每周发作2次以上的冠心病心绞痛病例。排除病例标准：经检查证实为冠心病心
6、肌梗死以及其他心脏疾病、重度神经官能症、更年期症候群、颈椎病等所致胸痛者；合并重度心肺功能不全,重度心律失常,肝、肾、造血系统等严重原发性疾病,精神病患者；对本药过敏以及不符合纳入标准,未按规定用药,无法判断疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。 1.3治疗方法对照组：给予硝酸盐制剂、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和小剂量阿司匹林,心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油。治疗组在常规西药治疗基础上加用益气活血中药,基本方：生黄芪40g,人参10g,川芎15g,三七6g,葛根15g等,将中药(除三七外)水煎2次,兑和,滤取药液约300mL,将
7、三七粉兑入,每次服用150mL,每日2次。2组均以4周为1个疗程。 1.4观察指标入选病例均经血液生化、心电图、尿常规、胸片、心脏彩超、血清IL-6等检查,本研究以其中的临床症状(心绞痛、心悸、气短、胸闷)、心电图ST-T、血清白细胞介素-6(IL-6)改变作为重点观察指标。血清IL-6采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定。 1.5疗效标准参照1979年中西医结合治疗冠心病心绞痛及心律失常座谈会《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》[5]和《中药新药临床研究指导原则》[4]有关标准判定。 1.5.1心绞痛疗效 显效：同等劳动程
8、度不引起心绞痛或心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少80%以上；有效：心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少50%～80%；无效：心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少不足50%。 1.5.2静息心电图疗效 显效：心电图恢复至“大致正常”或达到“
